简介：摘要目的观察与评价银丹心脑通软胶囊对单纯收缩期高血压（ISH）病人血管内皮舒张功能的影响。方法ISH78例，年龄60-80岁，随机分为银丹心脑通、左旋氨氯地平两组，另选择39名性别、年龄相匹配的健康人作为对照组。银丹心脑通组39例，在抗高血压药左旋氨氯地平片的基础上，联合应用银丹心脑通软胶囊；左旋氨氯地平组39例，单用左旋氨氯地平片内服，两组均连续用药12周，并采用高频超声测定患者用药前后的反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化。治疗前后对血压、血脂及血管内皮舒张功能的相关指标进行对比观察。结果与治疗前比较，两组的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)均显著下降(P<0.01与P<0.05)，组间比较，SBP、DBP的下降两组差异无显著性(均P>0.05)。血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在银丹心脑通组治疗后明显下降(均P<0.01)，而左旋氨氯地平组TC、LDL-C下降不显著(P>0.05)。治疗前，银丹心脑通组、左旋氨氯地平组经肱动脉超声测定血管内皮依赖性舒张功能(FMD)值与对照组比较均显著降低（均P<0.01）。治疗12周，FMD值显著增大，在银丹心脑通组用药前后比较差异非常显著(P<0.01)，左旋氨氯地平组差异亦非常显著(P<0.01)，组间比较银丹心脑通组FMD改善程度明显优于左旋氨氯地平组(P<0.01)。两组的非依赖性血管内皮舒张功能(NMD)用药前后均无显著变化(均P>0.05)。治疗期间未见银丹心脑通软胶囊严重不良反应。结论ISH患者血管内皮依赖性舒张功能受损，银丹心脑通软胶囊改善其血管内皮功能，有益于ISH患者的治疗。

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简介：摘要目的探讨脉压指数(PPI)与原发性高血压患者左心室舒张功能损害程度的关系。方法162例经外周肱动脉压力测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP),以PPI≤0.40、>0.40分组，2组进行分析。比较2组左心形态、左心室收缩功能和舒张功能情况。结果PPI>O.40组左心房内径明显增大(P<0.001)；左心室内径无明显改变(P>0.05)；室间隔、左心室后壁明显增厚，E／A值降低(P<0.001)，而左心室射血分数差异无显著性(P>0.05)。结论对于原发性高血压患者左心室舒张功能异常出现早于左心室收缩功能异常，PPI>0.40提示高血压患者早期合并有舒张功能异常。

简介：摘要目的观察依那普利（ENALAPRIL）对对氧磷（PARA）所致血管内皮功能损伤的保护作用。方法以大鼠离体胸主动脉血管环（EVAPVR）和培养的人脐静脉内皮细胞（HUVEC）为实验对象，以PARA为损伤药物，以ENALAPRIL为保护药，检测血管内皮依赖性舒张反应（EDRR）、内皮细胞单层通透性（ECMP）及细胞培养液生化指标。结果ENALAPRIL显减轻了PARA（3.63µmol/L）对血管EDRR的抑制作用，降低了ECMP的增加，保护了超氧化物歧化酶（SOD）活性、阻滞了丙二醛（MDA）浓度的升高以及一氧化氮（NO）浓度的降低（均P<0.05）。结论ENALAPRIL对PARA所致的血管内皮功能损伤有明显的保护作用，其机制可能与ENALAPRIL的抗氧化作用有关。

简介：摘要目的观察高尿酸血症对肾脏血管内皮功能的影响。方法对30例高尿酸血症男性患者和30例正常男性采用高分辨超声技术检测血流介导的肾动脉舒张功能，并测定血浆内皮素。结果（1）高尿酸血症患者血流介导的肾动脉舒张较正常组明显减弱（p<0.01）；(2)高尿酸血症患者血浆内皮素水平显著高于正常组（p<0.01）。结论高尿酸血症患者内皮依赖性舒张功能明显受损，血管内皮功能失调可能是高尿酸血症致肾动脉硬化的一个重要机制。

简介：摘要目的探讨对高血压患者实施丹红注射液治疗，其内皮功能以及炎症指标和勃起功能的改变。方法本研究采用随机，对照的方法。82名18~70岁原发性高血压患者，座位血压小于160/100mmHg不伴有严重靶器官损害。符合入选条件者在服用寿比山片的基础上随机分为丹红注射液，和丹参注射液。静点2周后比较两组血液中血管内皮功能变化及炎症的相关指标的变化。结果丹红注射液组内皮功能相关指标一氧化氮（NO）水平，血流介导的血管扩张（FMD）明显高于服药前，而血管性血友病因子（VWF）水平，CRP明显低于服药前。勃起功能好转，两组之间经过独立样本的t检验差异有显著性意义，P<0001。丹参注射液组内皮功能变化，炎症指标，勃起功能无显著性变化。结论丹红注射液具有改善血管内皮的功能，炎症反应及勃起功能。

简介：摘要目的用脉冲多普勒超声心动图（PED）技术研究婴幼儿单纯VSD左室舒张功能，并对其症状和体征的起因作了初步探讨。方法用美国GE公司的LOGIQ7超声诊断系统，二维超声心动图（2DE）及M型检查时用5Mz探头，记录多普勒血流速度用2.5Mz探头。结果婴幼儿VSD合并CHF临床症状或体征者的57%有左室舒张功能异常。由于CHF症状和体征缺乏特异性，提示临床上对有CHF症状或体征的VSD患儿应结合PDE评价心功能，并对其合理治疗作进一步探讨。

简介：摘要目的观察益气复脉（冻干）针对老年舒张性心功能不全患者心功能的影响。方法130例老年舒张性心功能不全患者（NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级）随机分成2组，治疗组66例和对照组64例。对照组予以CCB,ACEI和β受体阻滞剂、螺内酯治疗，治疗组在此基础上加用益气复脉（冻干）针3.9g+10%葡萄糖溶液250ml静脉滴注，1次/d，14天，治疗后检查心脏超声，评估心功能，测定舒张早期左室内血流传播速度（Vp），测定N端B型钠尿肽原（NT-proBNP）数值。结果14天后心功能分级治疗组与对照组比较有显著改善（P<0.01）,舒张早期左室内血流传播速度（Vp）明显提高（P<0.01），N端B型钠尿肽原（NT-proBNP）数值显著降低（P<0.01）。结论益气复脉（冻干）针能改善心功能，有益于老年心功能不全的治疗。

简介：摘要目的观察速效心痛滴丸对原发性高血压患者血管内皮功能的影响。方法将2011年5月至2012年5月期间于我院门诊就诊明确诊断为原发性轻中度高血压患者200例随机分为2组，对照组给予缬沙坦（代文）80mg口服，每日1次；治疗组在口服缬沙坦（代文）的基础上加用速效心痛滴丸，5丸，每日三次。实验前后分别测定血清NO（一氧化氮）、ET（内皮素），比较两组患者治疗12周时的血清NO水平及ET变化。结果两组患者治疗12周时血压值均降至140/90mmHg以下；与对照组相比，治疗组血压下降明显，血清NO明显升高，ET下降显著。结论轻中度原发性高血压患者，在降压同时加服速效心痛滴丸能显著改善患者血管内皮功能。

简介：目的观察不同浓度的锶矿泉水对人脐静脉血管内皮细胞（HUVEC）增殖及分泌的影响,研究其对血管内皮细胞功能的作用。方法HUVEC细胞分为2、4、6、8mg/L锶矿泉水（SMW）组和双蒸水（DDW）组,以4×104个/ml的浓度接种于培养板中,18h后,换成条件培养基培养至96h。分别于24、48、72和96h时,以细胞计数试剂盒-8（CCK-8）法观察细胞的增殖情况。培养72h的细胞分别用苏木素染色后,观察细胞生长状态,以及用BCA蛋白化验试剂盒测蛋白含量,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测培养基中血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）和内皮素（ET）的含量。结果培养72h后,2和4mg/LSMW组细胞增殖速度快于DDW组（P〈0.05）;8mg/LSMW抑制HUVEC增殖（P〈0.05）;培养至72h时,各浓度的SMW组细胞分泌VEGF的量较DDW组均降低（P〈0.05）,其组间差异无统计学意义（P〉0.05）;2和4mg/LSMW组分泌ET和NO减少（P〈0.05）,而6和8mg/LSMW组分泌增多（P〈0.05）,但同一浓度下,ET和NO分泌变化呈正相关。4mg/LSMW组NO/ET值增大（P〈0.05）,其余各组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论一定浓度的锶矿泉水可促进血管内皮细胞增殖,影响内皮细胞ET和NO分泌,降低血管紧张性。VEGF并不直接参与锶矿泉水促进血管内皮细胞的增殖。

简介：摘要目的分析舒张性心力衰竭（DHF）的临床特点及危险因素,探讨如何诊断及治疗DHF。方法对80例DHF患者的临床资料进行回顾性分析。结果80例患者均有不同程度的呼吸困难，其中劳力性呼吸困难37例，夜间胸闷憋气、强迫坐起后可缓解26例，心悸67例，两肺湿哆音39例，肺瘀血53例，经治疗心功能改善3级以上者3例(3.75%)，改善2级以上者59例（73.74%），改善1级以上者17例（21.25%），无任何改善者1例（1.25%）。结论老年人舒张性心力衰竭如能正确诊断和合理治疗，可显著改善心功能。

简介：目的探讨实时三维超声心动图（real—timethree—dimensionalechocardiography，RT-3DE）技术在稳定性冠心病患者左心室舒张功能评价中的应用价值。方法将65例稳定性冠心病患者根据造影检查所示冠状动脉狭窄程度分组。应用RT-3DE技术获取患者左心室容积-时间曲线（volume—timecurve，VTC），观察整体及各节段VTC形态，计算舒张早期峰值充盈率（peakfillingrate，PFR）、平均充盈率（meanfillingrate，MFR）、1，3充盈分数（I／3fillingfraction，1／3FF）等参数，比较组间差异，选择有效参数进行相关性分析，并计算ROC曲线下面积。结果RT-3DE所测左心室容积、射血分数、峰值射血率（peakejectionrate，PER）及MFR在各组患者中无明显差异。PFR、1／3FF随着冠状动脉狭窄程度的加重逐渐降低．冠状动脉明显狭窄者与造影结果正常者相比较，差异具有统计学意义（P均〈0．05）。PFR、1／3FF与E／E’比值及NT—proBNP浓度均呈负相关，1/3FF相关性优于PFR（与E／E’比值，r=-0．751．P〈0．01；与NT—proBNP浓度，r=0．612，P〈0．01）。以1/3FF判断无显著冠状动脉狭窄（即狭窄程度〈70％）的曲线下面积为0．772（P=0．001）．95％置信区间为0．633—0．911。1/3FF≥36．75％判断冠状动脉狭窄程度〈70％的敏感性为73％，特异性为76％。氨基末端脑钠肽前体（N—terminalpro—B—typenatriureticpeptide，NT—proBNP）。结论RT-3DE可定性、定量反映稳定性冠心病患者左心室舒张功能的变化，1／3FF可在一定程度上检测此类患者初期出现的以舒张早期心肌弛缓异常为主的轻度舒张功能受损。

简介：摘要目的比较阿托伐他汀与中药降脂合剂对冠心病患者血脂、hs-CRP、血管内皮细胞（CEC）及颈动脉内-中膜厚度（IMT）的影响。方法选取冠心病患者133例，随机分为阿托伐他汀组和降脂合剂组，观察服药前、服药后1月、6月时血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）、CEC、hs-CRP水平及IMT的变化。结果（1）两组治疗1月时出现TC、LDL-C水平的下降，6月时下降更明显(P<0.01)，且降脂合剂组TG水平明显低于阿托伐他组(P<0.05)；（2）两组治疗1月时CEC、hs-CRP水平开始下降，6月时下降更为明显(P<0.01)，且降脂合剂组CEC、hs-CRP水平明显低于阿托伐他组(P<0.05)；两组治疗6月时IMT厚度呈现下降的趋势(P<0.05)，但两组相比无显著差别。（3）服药至10月时，降脂合剂组与阿托伐他汀组相比，出现心血管事件及需要行PCI或冠脉搭桥患者有显著差别（1.53%VS7.35%，P<0.05）。结论降脂合剂与阿托伐他汀相比对冠心病患者有更好的保护血管内皮及稳定斑块的作用。

简介：摘要目的探讨舒张性心力衰竭的临床特点。方法回顾性分析20例舒张性心力衰竭的临床资料。结果20例患者治疗前心功能Ⅱ级9例，Ⅲ级5例，Ⅳ级6例。治疗后心功能改善Ⅰ级12例，Ⅱ级8例。结论舒张性心力衰竭临床表现无特异性，易造成误诊和漏诊。心脏超声是重要的诊断和筛查手段，治疗主要用血管紧张素转换酶抑制剂，B—受体阻滞剂，钙离子拮抗剂，利尿剂，硝酸酯类药物。

简介：摘要目的探讨血管回声跟踪技术（E-Tracking）评价正常妊娠及妊娠期糖尿病患者颈动脉、脐动脉的血管内皮功能，探讨ET技术在妊娠期糖尿病中的应用价值。方法对正常妊娠女性45例，妊娠糖尿病患者40例（妊娠期糖尿病患者35例，糖耐量异常5例）应用ET技术测量脐动脉,一侧颈总动脉的硬化度(β)、弹性系数（Ep）、动脉顺应性（AC）、膨大系数（AI）及单点脉搏波传导速度（PWVβ）及内膜中层厚度（IMT）的测量，同时测量脐动脉S/D，并对所得数据进行统计学分析。结果（1）妊娠期糖尿病组脐动脉的β，Ep，AC及P值等与颈动脉测量比较β，Ep明显升高，AC降低，差异有显著性（P<0.05）,IMTAI差异无显著性。（2）妊娠期糖尿病组与正常妊娠组脐动脉的β，Ep，AC及P值比较，妊娠期糖尿病组β，Ep明显升高，AC降低，差异有显著性（P<0.05）。结论（1）妊娠期糖尿病患者存在动脉弹性降低，内皮功能受损，而且脐动脉弹性的改变比颈动脉更加明显。（2）ET技术可以检测出妊娠期糖尿病患者血管弹性的改变。

简介：摘要目的探讨肺心病患者急性期血管内皮功能的变化及阿魏酸钠注射液对其的影响。方法64例肺心病急性加重期患者分成对照组、治疗组各32例，对其静点，每日一次，疗程均为2周。治疗前后抽血检测NO及ET水平，并与同期纳入的健康体检者10例（健康对照组）比较。结果肺心病急性加重期2组患者血浆NO显著低于健康对照组（P<0.01），ET显著高于健康对照组（P<0.01），2组治疗前后NO，ET均明显改善（P<0.05），治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论肺心病患者存在血管内皮功能障碍，阿魏酸钠可通过抑制ET的分泌，升高NO水平改善血管内皮功能，可用于肺心病急性加重期的治疗。

简介：摘要目的探讨角膜内皮炎的发病机制、临床症状和治疗。方法回顾性分析2007年9月至2013年来我院收治的13例角膜内皮炎患者的临床症状，具体治疗措施及治疗效果。结果所有患者均具有角膜内皮炎的典型症状，部分患者明确有病毒性角膜炎病史，全部患者主要经抗病毒,糖皮质激素药物联合应用取得显著疗效。结论角膜内皮炎的具体病因尚未明确；临床诊断后，抗病毒药物联合糖皮质激素治疗角膜内皮炎有显著的效果。

简介：摘要目的探讨改良四妙散（mSMS）对血管的保护作用。方法观察mSMS对棕榈酸（PA）损伤的大鼠动脉环及二型糖尿病大鼠动脉环舒张功能的影响。结论mSMS能预防棕榈酸对血管的损伤以及改善二型糖尿病大鼠血管功能紊乱。