简介：摘要目的探究急性脑梗死患者侧支循环开放与脑微出血的关系。方法抽取2015年1月至2018年8月临汾市中心医院收治的单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞急性脑梗死患者184例。患者均行数字减影血管造影检查，根据侧支循环开放情况分为1组(前交通动脉开放)、2组(后交通动脉开放)和3组(非前、后交通动脉开放)。通过磁共振成像分析发病6个月和12个月时的脑微出血数量。结果发病后6、12个月，1组和2组新增脑微出血主要分布在皮层下区及皮层区，3组主要分布在基底节区。发病后6个月，1～3组新增脑微出血分别为18、12、18个，三组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。发病后12个月，1～3组新增脑微出血分别为24、16、30个，3组多于1组和2组，差异有统计学意义(P<0.05)；但1组与2组新增脑微出血比较差异未见统计学意义(P>0.05)。3组发病后12个月时新增脑微出血多于发病后6个月，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞急性脑梗死患者及早进行侧支循环开放，可有效促进前、后交通动脉的开放，减少新增脑微出血出现。

简介：

简介：摘要目的探讨双侧颈内动脉重度狭窄/闭塞侧支循环代偿模式。方法回顾性分析2017年5月至2020年6月齐齐哈尔医学院附属第二医院和解放军总医院第六医学中心诊治的42例双侧颈内动脉重度狭窄/闭塞患者的临床、影像学资料，入组病例通过医院伦理委员会批准。由2名神经内科、2名影像科高资历医师组成血管狭窄评估小组，采用盲法阅片对狭窄动脉及侧支循环进行评定。通过经颅多普勒（TCD）， CT血管成像，磁共振血管成像评估狭窄。在数字减影血管造影（DSA）下，采取改良 Seldinger技术进行股动脉穿刺，分别对主动脉弓、锁骨下动脉、颈总动脉进行全脑血管造影。依据双侧颈内动脉重度狭窄/闭塞的部位，将血流代偿模式分为4型。观察入组患者的狭窄/闭塞侧支循环代偿模式类型。数据进行描述性分析。结果42例患者中男性34例、女性8例，年龄48~82（61±8）岁。启动侧支循环途径：前交通动脉侧支、后交通动脉侧支、眼动脉侧支、大脑后动脉-大脑中动脉软脑膜吻合侧支、脉络膜后动脉-脉络膜前动脉侧支循环、颈外动脉-颈内动脉C4段侧支循环、胼周动脉吻合侧支、硬脑膜-软脑膜侧支、新生血管。Ⅰ型双侧颈内动脉C1段重度狭窄/闭塞20例（47.6%）；Ⅱ型双侧颈内动脉C2段至C6段眼动脉发出前重度狭窄/闭塞5例（11.9%）；Ⅲ型双侧颈内动脉C6段眼动脉发出后重度狭窄/闭塞2例（4.8%）；Ⅳ型混合型15例（35.7%）。结论双侧颈内动脉重度狭窄/闭塞侧支循环途径与病变部位密切相关，探讨其侧支循环代偿模式分型，有助于临床医师准确分析病变特点及指导个体化介入治疗。

简介：摘要：冠脉是在心脏表面环绕的动脉，其主要作用就是为心脏提供血液。冠脉的分支之间潜藏着很多侧支或者吻合支，在血供情况比较理想的情况下并不参与到冠脉的血液循环中，一旦冠脉出现了狭窄或者阻塞的情况，再加上受到血管压力等因素的刺激，这些侧支或者吻合支就会开放。随着侧支以及吻合支的逐渐开放，血液也会随着侧支、吻合支而输送到阻碍血管的远端，并让侧支或者吻合支的血管不断增粗，同时血流量也会随之增大，这些新建起来的循环就是冠脉侧支循环。本篇文章围绕冠脉侧支循环影响因素的临床进展进行分析。

简介：摘要目的本文研究旨在是利用数字减影全脑血管造影技术来评估侧支循环代偿对急性脑梗死患者预后的影响，并深入探讨急性脑梗死患者临床病情。方法以2015年1月至2017年12月本院神经内科260例此病患者，且要求其病程为1周内，并均对其进行全脑血管造影检查，此后根据NIHSS评分完成入院前病情评估，并且采用Rankin评分完成患者3个月治疗预后评估。结果260名研究对象中有86例患者出现颅内、外大血管严重狭窄或闭塞症状，36例(患者75.00%)出现侧支代偿，48例表现为前循环病变。38例后循环病变中又有11例患者(28.64%)出现侧支代偿，根据以上数据可知，前循环病变人数较多(P<0.001);无侧支代偿组NIHSS评分高于侧支代偿组入院NIHSS评分即(P<0.001)，并且Rankin评分在2分以下的患者多于无代偿组(P<0.0001)。结论采用DSA进行准确评估，可判定是否需要对颅内或颈部动脉严重狭窄或闭塞所致的急性脑梗死患者建立侧支循环，除此之外，由本次研究还可得出侧支循环患者的预后效果明显优于无侧支循环患者的结论。

简介：

简介：侧支循环在缺血性脑血管病中对维持脑灌注起到重要的作用，且侧支循环的系统评估有助于脑血管病治疗方案的个性化选择、临床预后的评估和卒中危险分层。但侧支循环代偿形式复杂多样，病理生理机制等诸多方面仍不清楚，需要进一步的研究，我们从侧支循环的解剖结构、形成机制、影响因素和临床应用等多方面对其进行综述。

简介：摘要 :急性脑梗死是世界上病死率、致残率最高的疾病之一，而脑侧支循环及其相关评估分别在维持脑组织缺血 /再灌注和指导临床治疗方面起重要作用。脑动脉侧支循环与急性脑梗死病情轻重、血管再通及临床预后密切相关。人们也逐渐认识到脑侧支循环形成的重要性。但脑侧支循环的形成受多种因素的影响，包括可干预和不可干预因素。如何利用现有的技术促进脑侧支循环形成是目前研究的热点。本综述主要阐述了脑侧支循环的定义及分级、影响因素、评估手段、临床应用等各方面，从而为急性脑梗死患者侧支循环的干预治疗提供指导。

简介：目的探讨山莨菪碱对大鼠缺血后肢侧支循环建立的影响。方法建立左后肢缺血模型后,随机分为治疗组和对照组,分别给予山莨菪碱注射液8mg/（kg.d）和等量生理盐水,于缺血后肢分5点进行肌内注射,连续14d;观察术后即刻、7、14、28d健侧后肢与缺血后肢脚垫温差及术后28d大鼠后肢肌肉组织中的微血管密度（Microvesseldensity,MVD）。结果治疗组两侧后肢脚垫温差（1.75±0.18）℃,较对照组（2.57±0.13）℃小（P〈0.05）;治疗组缺血后肢肌肉组织中的MVD（4.60±1.50）较对照组（3.33±1.05）高（P〈0.05）。结论山莨菪碱对大鼠缺血后肢侧支循环的建立有促进的作用。

简介：　　侧支循环相对于脑供血动脉系统而言是一套辅助性的血管性网络,它是通过相邻血管的终末交界区的沟通血管(如颅内的软脑膜血管)或经过血管性的通道(如前、后交通动脉)向缺血区域提供一定的补偿性的血液灌注方式.当脑供血动脉闭塞时,侧支循环就会起到非常重要的作用[1-2].……

简介：

简介：脑分水岭梗死约占全部脑梗死的10％，其发生除受颈动脉系统狭窄／闭塞影响，还与侧支代偿状况有着密切的关系，探讨脑动脉系统病变引起分水岭梗死的类型及与侧支代偿的关系有着重要的临床意义。

简介：摘要回顾性分析2018年10月至2020年10月解放军总医院第六医学中心神经内科收治的47例经数字血管减影术（DSA）证实存在双侧椎动脉重度狭窄/闭塞患者的临床资料及侧支循环代偿特点。其中男41例，女6例，年龄（62±7）岁。颅内外共存在8种代偿途径，颅内以后交通动脉为主（21例）、颅外以颈深动脉侧支为主（16例）。不同部位病变启动的代偿途径不同，对于此类患者进行DSA评估，有助于患者预后判断及个体化治疗方案选择。

简介：（摘要）目的探讨多支非支气管动脉参与供血的体循环侧支动脉（NBSA）所致肺结核咯血行栓塞治疗的临床效果。

简介：摘要目的研究尤瑞克林改善大面积脑梗死侧支循环状况。方法择取本院2015年—2017年中收治的大面积脑梗死患者100例作为研究对象。基于数字随机法将患者分为对照组与观察组，其中每组50例。对照组通过常规方式进行治疗；而观察组基于对照组基础之上应用尤瑞克林，对比两组患者各项指标与信息。结果通过两组患者大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)和大脑中动脉(MCA)血流速度检测结果的分析，了解到对照组各项信息数据要显著低于观察组，观察组应用尤瑞克林效果显著。P<0.05为差异具有统计学意义。结论在进行大面积脑梗死患者进行治疗过程中，应用尤瑞克林可以有效促进患者侧支循环开放，提升治疗效果，在临床中效果较为显著。

简介：缺血性卒中是我国中老年人主要的致死、致残原因,而侧支循环对缺血性卒中的代偿作用至关重要。随着影像学技术的发展,侧支循环评估的准确性得到大幅提高,许多大型临床试验也开始结合侧支循环的评估制定治疗策略。另外,改善侧支循环具有巨大的潜在治疗价值。本文主要围绕侧支循环在缺血性卒中的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者接受不同再灌注治疗时侧支循环状况与出血转化(HT)及短期预后的相关性。方法回顾性纳入广州中医药大学附属中山中医院卒中中心自2016年1月至2019年12月收治的449例接受不同再灌注治疗的AIS患者进入研究，根据患者是否出现HT将其分为HT组(90例)及非HT组(359例)。比较2组患者基线资料、临床特征及预后情况并将单因素分析中P<0.05的变量纳入多因素Logistics回归分析，明确影响AIS患者出现HT的独立影响因素；同时探讨脑侧支循环分级[美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(ASITN/SIR)分级、改良脑梗死溶栓分级(mTICI)]与患者出院时改良Rankin量表(mRS)评分的相关性。结果(1)一般资料比较：2组患者年龄、心房颤动史比例及基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差异有统计学意义(P<0.05)；双联抗血小板治疗及他汀类药物的使用比例及血小板、急诊血糖水平差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistics分析结果显示：中度脑卒中(NIHSS评分9~15分)、重度脑卒中(NIHSS评分≥16分)、急诊血糖升高、动脉粥样硬化性脑梗死及桥接治疗为HT的独立危险因素，良好的侧支循环状态、双联抗血小板治疗是HT的独立保护因素。(3)侧支循环与短期预后的相关性：侧支循环ASITN/SIR分级、mTICI分级与患者出院时mRS评分均呈负相关关系(rs=-0.201，P=0.003；rs=-0.222，P=0.001)。进一步按不同再灌注治疗形式分组后显示，静脉溶栓组ASITN/SIR分级及桥接治疗组的mTICI分级与患者出院时mRS评分呈负相关关系(rs=-0.176，P=0.016；rs=-0.271，P=0.010)。结论相对于侧支循环良好患者，侧支循环不良的AIS患者接受再灌注治疗后更易发生HT，且短期预后相对较差。

简介：摘要50岁男性患者，上下肢血压异常，行胸腹部CTA诊断腹主动脉离断，完善术前检查后在全麻下行胸降主动脉－腹主动脉旁路移植术。术后恢复良好出院。术后随访半年，上下肢血压基本一致。

简介：无

简介：