简介：目的探讨乳管镜协助下硬膜外麻醉导管引导定位切除乳管内病变的价值。方法纤维乳管镜诊断为乳管内肿瘤45例,定位其深度及体表方向。拔出乳管镜,在同一溢液导管内插入硬膜外麻醉导管做支撑引导,插入深度与纤维乳管镜插入深度一致。沿标记方向放射状切开乳头乳晕皮肤,硬膜外麻醉导管作支撑引导,解剖病变导管并切除。结果乳管镜诊断:导管内乳头状瘤41例,导管内多发乳头状瘤2例,乳头状瘤病2例。乳管镜诊断与病理诊断符合率:乳头状瘤95%(39/41),多发性乳头状瘤50%(1/2),乳头状瘤病50%(1/2);诊断不符合者:病理诊断导管扩张,上皮增生2例,多发性导管内乳头状瘤伴非典型导管上皮增生、部分重度增生1例,乳腺癌1例。术后乳头乳房形态良好。结论乳管镜协助下硬膜外麻醉导管引导下行乳管内病变切除术,定位准确,病变切除容易,美容效果好,便于在基层医院开展。

简介：

简介：乳管镜检查可直接观察乳腺导管系统内病变，是诊断病理性乳头溢液的理想方法之一。对于有占位性病变的导管需手术切除病变导管及所属区段乳腺组织，传统的手术定位采用体表定位结合溢液乳管内注射亚甲蓝的方法，但是定位往往不准确，导致手术切除范围过大。近年来，有报道经乳管镜在病变乳管内置定位针的方法，有助于术中准确地找到病灶。笔者通过两种定位方式的对照，评估乳管镜下置入定位针在乳管内肿瘤手术中的临床应用价值，现将结果报告如下。

简介：目的评价纤维乳管镜（FDS）对伴有乳头溢液的乳腺导管内占位性病变的诊治的应用价值。方法2005年9月至2009年12月本院采用FDS检查乳头溢液患者523例，发现乳腺导管内占位性病变209例（39．96％）。209例乳腺导管内占位性病变患者中，193例良性病变，均行手术治疗；16例恶性病变（乳头状瘤恶变6例，导管原位癌3例，浸润性导管癌6例，乳腺导管内乳头状瘤伴钙化、乳腺腺病重度非典型增生、局部癌变1例）分别行保留乳房手术5例，单纯乳腺切除术3例，乳腺癌改良根治术4例，乳腺癌改良根治术加假体即时置入术4例；所有手术采用FDS结合扩张探针定位法。所有病例均经病理证实。随访时间5～56个月（中位随访时间25月）。结果193例良性病变患者全部治愈，除2例患者失访外，其余无复发。16例恶性病变患者经治疗后，未发现复发、转移及死亡。结论应用FDS诊断乳腺导管内占位性病变有临床参考价值，辅助手术定位准确，有助于获得满意的手术治疗效果。

简介：摘要目的观察分析纤维乳腺导管内窥镜在治疗乳腺导管占位性病变中的临床效果。方法选择我院收治的42例乳腺导管占位性病变患者，术中均经乳腺导管内窥镜辅助定位，并将术前经乳腺导管内窥镜检查的结果与术后病理结果进行比较，对患者随访24个月。结果42例患者中术前经乳腺导管内窥镜诊断为24例乳腺导管乳头状瘤，17例乳腺导管乳头状瘤病，1例乳腺导管癌，无炎性病变者，术后与病理结果比较显示诊断总符合率为90.48%（38／42）。患者均在纤维乳腺导管内窥镜下行手术治疗，病灶切除准确。患者出院后随访24个月，均未复发及乳头溢液发生。结论纤维乳腺导管内窥镜诊治乳腺导管占位性病变，可使病变部位在直视下确定，能较为准确的判断病变性质，辅助手术定位准确，提高手术疗效。

简介：

简介：摘要目的探讨乳腺导管内乳头状瘤癌前病变的超声特征。方法乳腺导管内乳头状瘤患者61例，其中癌前病变患者23例，非癌前病变患者38例，分析乳腺导管内乳头状瘤癌前病变的超声特征。结果癌前病变结节最大直径、纵横比、阻力指数均明显大于非癌前病变结节，癌前病变结节的边界清晰率明显低于非癌前病变结节，癌前病变结节的微钙化率、导管扩张率均明显高于非癌前病变结节，非癌前病变结节的彩色血流频谱明显好于癌前病变结节，（P＜0.05）。诊断准确率为98.4%。结论超声检查是乳腺导管内乳头状瘤癌前病变的有效诊断方法。

简介：摘要目的对乳管镜辅助手术治疗乳腺导管内乳头状瘤的临床效果进行分析。方法选取2013年2月至2015年2月期间，我院接收的104例乳腺导管内乳头状瘤患者的临床治疗资料进行回顾性分析，采用乳管镜辅助手术治疗乳腺导管内乳头状瘤，并对手术效果进行探讨。结果104例患者中有102例患者得到了有效诊断，诊断的准确率为98.1%（102/104），患者手术后的并发症发生率为2.9%（3/104）。结论乳管镜辅助手术治疗乳腺导管内乳头状瘤的效果显著，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的了解研究乳管内窥镜下乳头溢液导管腔内结构变化及病变性状。探索对炎症性乳头溢液的治疗新方法。方法应用乳管内视镜对乳头溢液患者进行检查，选择其中120例诊断为导管扩张及导管炎症的良性病变患者，利用0.9%氯化钠溶液彻底冲洗管腔，排净冲洗液后给予庆大霉素80000U和地塞米松5mg混合液灌注的方法进行治疗，随访3个月后乳管内视镜复查。结果灌注治疗后随访3个月，120例患者经乳管冲洗、庆大霉素及地塞米松灌注治疗后104例溢液消失，有效率为86.67%。结论非手术治疗120例为单纯乳管扩张及乳管炎，取得满意的效果，疗效较好。

简介：摘要腮腺导管内癌（intraductal carcinomas，IDC）为罕见的、预后良好的涎腺肿瘤。临床及病理医师在诊断及治疗方面缺乏经验，急需提高对该病的认识。本文报道了天津市第五中心医院收治的1例IDC。患者男性，48岁，因“发现左侧腮腺区肿物2个月”入院。B超检查示：左侧腮腺内实性肿物，考虑腮腺混合瘤。完善术前准备后，全身麻醉下行肿物扩大切除术。术后病理诊断：IDC（低级别）。术后伤口恢复良好，随访7个月未复发。

简介：乳腺导管内原位癌（ductalcarcinomainsitu，DCIS）是一种局限于导管内的异常细胞的堆积，WHO2003版病理分类不再认为DCIS是真正的乳腺癌，而是一种浸润性乳腺癌（infiltratedbreastcarcinoma，IBC）的前驱病变，部分病人可能会进展成为浸润性乳腺癌。DCIS往往在乳腺筛查时（如钼靶、超声等）发现，其诊断治疗比较复杂。复习文献，就其诊断治疗报告如下。

简介：

简介：摘要目的分析乳管内病变的特点及鉴别诊断，提高对导管内病变诊断的准确性。方法回顾分析有手术、病理证实29例乳管内病变的X线表现。结果乳头状瘤19例；乳管扩张证8例；乳管癌2例。结论乳腺导管造影是诊断导管病变的可靠方法。

简介：【摘要】目的：探究乳腺超声联合纤维乳管镜诊断乳腺导管内乳头状瘤的价值。方法：选取我院2023年1月～2023年12月收治的疑似60例乳腺导管内乳头状瘤患者作为研究对象，所有检查者均行超声检查、纤维乳管镜检查，以病理检查作为金标准，对比单一检查方式及联合检查方式疾病诊断效能。结果：60例疑似乳腺导管内乳头状瘤患者中，经病理检查确诊37例，占比61.67%；单一超声检查检出37例，单一纤维乳管镜检查检出38例，两种方式联合检查检出37例，灵敏度、特异度、诊断符合率数据比较，均是乳腺超声联合纤维乳管镜诊断效能更高。结论：在乳腺导管内乳头状瘤疾病诊断中，采用乳腺超声联合纤维乳管镜诊断方式效果较佳，利于患者疾病诊断，值得推广应用。

简介：胰腺导管内乳头状黏液瘤（intraductalpapillarymucinousneoplasm，IPMN）是胰管内来源的肿瘤，由日本Ohhashi等于1982年首先报道，随后陆续有一些文献出现，但命名上未统一，较常用的有导管内乳头状肿瘤、导管高分泌黏液肿瘤、导管产黏液肿瘤、导管扩展型黏液性囊腺瘤等。1996年WHO将胰腺囊性产粘蛋白肿瘤分为两类：胰腺导管内乳头状黏液瘤（intraductalpapillarymucinoustumor，IPMT）和黏液性囊腺瘤（mucinouscystictumor）。2000年，WHO将IPMT修正为IPMN。

简介：目的分析乳腺导管造影在乳腺导管内疾病中的影像学表现,比较乳腺导管内疾病在乳腺导管造影与其他影像学检查的影像特点,及乳腺导管造影对导管内疾病诊断的优势,并分析其病理结果,以提高诊断水平。方法对临床表现为乳头溢液并经手术、病理证实的溢液乳腺疾病20例,包括乳腺癌3例、导管内乳头状瘤9例、乳腺导管扩张症6例及2例乳腺囊性增生病,回顾性分析其乳腺导管造影的影像表现及病理特征。结果本组20例：乳腺常规检查诊断导管扩张4例,乳腺囊性增生2例,乳头状瘤0例,乳腺癌1例;乳腺常规检查对乳腺导管内病变检出正确率40%。乳腺导管造影检查诊断导管扩张6例,乳腺囊性增生2例,乳头状瘤9例,乳腺癌2例;乳腺导管造影钼靶摄影对乳腺导管内病变检出正确率为95%。结论乳腺导管造影对溢液性乳腺疾病是一项安全而有效的检查方法,对乳腺导管内占位性病变的定位、定性诊断具有极高价值。对导管扩张症、乳腺囊性增生病等疾病亦能作出较准确的诊断。乳腺导管造影在导管内疾病及早期乳腺癌的诊断中具有不可替代的优势。

简介：摘要目的探析DCIS、DCIS-MI与IDC间的超声特征差异及病理特征。方法选取到我院接受检查的乳腺癌患者207例，依据病理诊断分为DCIS、DCIS-MI和IDC三组。对比超声检查和病理学检查结果。结果除存在微小钙化外，其他超声影像特征三组间均存在显著差异（P＜0.05）；三组的乳腺癌原癌基因阳性率比较差异显著（P＜0.05）。结论DCIS、DCIS-MI与IDC的超声影像特征和病理特征存在显著差异，临床可依此诊断和鉴别。

简介：[摘要]乳腺导管内疾病是指发生在乳腺导管内的一系列病变，包括乳腺导管内乳头状瘤和导管内癌。本文综述了传统影像组学在这些疾病诊疗中的应用，分析了影像学检查的现状及局限性，并探讨了影像组学的定义、应用及未来发展方向。重点讨论了传统影像组学在早期检测、精确诊断、治疗规划、监测治疗效果和预后评估中的作用。

简介：

简介：摘要一般认为，DCIS、DCIS-MI是IDC的前驱病变，但从生物学行为、病理特征、治疗及预后等方面，与IDC存在明显差异。早期的诊断和治疗对患者控制病情、防止演变为IDC具有重要意义。本文将对DCIS-MI的临床特征、诊断、治疗及预后情况进行研究。