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  • 简介:摘要银屑是一种免疫介导的慢性复发性炎症性疾病,针对其发病机制细胞因子及受体的生物制剂近年成为银屑重要的治疗手段。随着司库奇尤单抗(secukinumab)和乌司奴单抗(ustekinumab)等生物制剂在我国陆续上市,生物制剂在银屑治疗的应用将越来越普遍。本文综述不同生物制剂治疗重度斑块银屑及关节银屑的疗效及个体化用药选择,以期为医师临床用药提供参考。

  • 标签: 银屑病 生物制剂 肿瘤坏死因子α 白细胞介素类 治疗结果 中重度斑块状银屑病 关节病型银屑病
  • 简介:【摘要】目的:探究司库奇尤单抗治疗重度斑块银屑的近期疗效及安全性。方法:选取该院2020年3月到2022年3月收治的重度斑块银屑患者40例进行研究,平均分为两组,其中对照组20例,给予卡泊三醇软膏(奥美制药)和全身黑光照射

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  • 简介:摘要:目的:分析对重度斑块银屑患者采用英夫利西单抗的治疗价值。方法:对照组为常规治疗,观察组加用英夫利西单抗治疗。结果:治疗前2组PASI评分对比P>0.05,治疗后PASI评分观察组低于对照组P<0.05;治疗总有效率观察组97.14%,对照组85.71% ,P<0.05;不良反应率观察组为5.71%,对照组为8.57%,P>0.05。结论:对重度斑块银屑患者采英夫利西单抗的治疗效果较为满意,可有效改善患者的皮损情况,且药物安全性良好。

  • 标签: 重度斑块状银屑病 英夫利西单抗 有效性 安全性
  • 简介:【摘要】目的:分析司库奇尤单抗用于重度银屑的价值。方法:回顾性分析2020年1月-2021年12月本院接诊重度银屑病人80名,按照治疗方法分组。试验组40人采取司库奇尤单抗疗法,对照组40人行常规治疗。对比PASI评分等指标。结果:关于总有效率,试验组数据97.5%,和对照组数据82.5%相比更高(P<0.05)。关于PASI评分,干预结束时:试验组数据(1.42±0.19)分,和对照组数据(4.96±0.25)分相比更低(P<0.05)。结论:重度银屑用司库奇尤单抗疗法,皮损情况改善更加明显,疗效提升也更为迅速。

  • 标签: 银屑病 价值 司库奇尤单抗 疗效
  • 简介:【摘要】目的:分析司库奇尤单抗用于重度银屑的价值。方法:回顾性分析2020年1月-2021年12月本院接诊重度银屑病人80名,按照治疗方法分组。试验组40人采取司库奇尤单抗疗法,对照组40人行常规治疗。对比PASI评分等指标。结果:关于总有效率,试验组数据97.5%,和对照组数据82.5%相比更高(P<0.05)。关于PASI评分,干预结束时:试验组数据(1.42±0.19)分,和对照组数据(4.96±0.25)分相比更低(P<0.05)。结论:重度银屑用司库奇尤单抗疗法,皮损情况改善更加明显,疗效提升也更为迅速。

  • 标签: 银屑病 价值 司库奇尤单抗 疗效
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  • 简介:摘要:目的:银屑关节炎为一种难治性疾病,其早期治疗能够提高患者治疗效果,因此在临床上需要研究其早期诊断方案,帮助患者提高治疗效果。银屑关节炎病症和银屑有密切关系,并且在银屑中的甲银屑银屑关节炎的高危因素,临床可以研究银屑关节炎和甲银屑之间的相关性,并且分析其最新的相关性研究结果,以便临床根据其中相关性对银屑关节炎开展早期诊断工作,使患者能够早期治疗。

  • 标签: 银屑病 甲银屑病 银屑病关节炎 相关性
  • 简介:摘要目的评价0.05%丙酸氟替卡松乳膏单独或与0.005%卡泊三醇软膏联合治疗轻中度斑块银屑的短期疗效和安全性。方法2020年10月至2021年1月,于北京友谊医院对30例轻中度斑块银屑患者采用随机、开放、自身对照临床研究,一侧肢体皮损处早上外用0.005%卡泊三醇软膏、晚上外用0.05%丙酸氟替卡松乳膏(联合用药组),对侧肢体皮损处每日外用2次0.05%丙酸氟替卡松乳膏(丙酸氟替卡松组),疗程4周。分别于治疗前、治疗1、2、4周随访,采集静态临床医生整体评估(sPGA)、银屑面积和严重程度指数(PASI)等临床指标,并记录不良事件。采用重复测量的方差分析、多变量方差分析、Mann-Whitney U秩和检验和独立样本t检验进行疗效和安全性评价。结果治疗前,两组sPGA评分、PASI评分差异均无统计学意义(均P > 0.05)。治疗1周,丙酸氟替卡松组sPGA(1.10 ± 0.31)分、PASI评分(1.05 ± 0.51)分显著低于联合用药组[sPGA(1.73 ± 0.45)分,PASI评分(1.38 ± 0.69)分,F= 40.74、4.38,均P < 0.05];治疗2、4周,联合用药组sPGA为(0.83 ± 0.46)、(0.23 ± 0.43)分,PASI评分为(0.53 ± 0.47)、(0.23 ± 0.50)分,均显著低于丙酸氟替卡松组(F= 4.88、56.14、15.21、26.36,均P < 0.05)。治疗1周,丙酸氟替卡松组浸润/肥厚严重程度评分显著低于联合用药组(U= 165.00,P < 0.05);治疗2、4周,联合用药组红斑、鳞屑严重程度评分均显著低于丙酸氟替卡松组(U= 540.00、765.00、825.00、795.00,均P < 0.05)。结论单用0.05%丙酸氟替卡松乳膏治疗银屑起效快,0.05%丙酸氟替卡松乳膏与0.005%卡泊三醇软膏联合用药治疗2、4周效果更好,两种方法安全性均可。

  • 标签: 银屑病 糖皮质激素类 胆骨化醇 治疗结果 丙酸氟替卡松 卡泊三醇
  • 作者: 苏茵 王彩虹 高晋芳 张风肖 林金盈 张莉芸 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第08期
  • 机构:北京大学人民医院风湿免疫科,北京 100044,山西医科大学第二医院风湿免疫科,太原 030001,山西白求恩医院 山西医科大学第三医院风湿免疫科,太原 030032,河北省人民医院风湿免疫科,石家庄 050051,广西壮族自治区人民医院风湿免疫科,南宁 530021,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730
  • 简介:摘要银屑关节炎是一种以累及脊柱和/或外周关节为主的银屑相关的慢性进展性炎性关节炎。其临床表现复杂,具有显著的异质性,近50%的患者可在诊断2年内出现关节的侵蚀破坏,是一种致残性疾病。目前,我国对该病的认识不足,规范化诊治的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外治疗指南和诊治经验的基础上,结合我国现状制定了本规范,旨在规范银屑关节炎的诊断与治疗,减少误诊和漏诊,改善患者的预后。

  • 标签: 关节炎,银屑病 诊断 治疗
  • 简介:摘要银屑是由免疫介导为主的慢性炎症性复发性疾病,而光疗因疗效确切、不良反应少,是治疗银屑常用的治疗手段之一。光疗包括紫外线、可见光、激光、红外线等,其中紫外线光疗特别是窄谱中波紫外线(NB-UVB)、靶向中波紫外线(UVB)(308 nm准分子激光、308 nm准分子光)、补骨脂素光化学治疗UVA(PUVA)较为常用,而脉冲染料激光等激光疗法对甲银屑和掌跖部位银屑有良好疗效。本文将介绍适用于银屑的光疗种类及其作用机制、适应证、疗效、联合治疗、不良反应及注意事项等。通过进一步认识光疗治疗银屑的应用及研究进展,为银屑患者提供更优更安全的个体化治疗方案,对确保安全性、改善皮损、提高患者生活质量有重要的指导意义。

  • 标签: 银屑病 光疗 应用 疗效 窄谱紫外线
  • 简介:摘要银屑是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤。其病因是由于免疫因素、遗传因素、感染因素、环境因素、精神因素等共同作用的结果。免疫系统和神经系统之间存在着相互联系。免疫系统的T细胞、角质形成细胞、树突状细胞等的相互作用参与了银屑的病理机制。而神经系统通过神经肽和神经递质的合成、化学介质及其受体的全身或原位表达的改变与免疫系统作用,进一步引发神经源性炎症,影响疾病的活动。文章对降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)在银屑神经免疫的作用进行概述。

  • 标签: 银屑病 降钙素基因相关肽 神经免疫
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  • 简介:【摘要】作为一种慢性炎症性疾病,银屑对患者的生活质量有非常大的影响,而且很多患者会出现恐慌、抑郁等负性情绪。目前,在对重度银屑开展治疗的时候,主要采用的是生物制剂,但效果不佳,还需要长期的治疗护理。其中,护理占据非常重要的地位,对重度银屑患者实施延续护理手段,能够有效改善患者的生活质量,保持良好的心态,提高患者的生活质量,有非常显著的临床应用价值。

  • 标签: 延续护理需求 中重度银屑病 影响因素
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  • 简介:摘要:目的:分析对于银屑患者应用司库奇尤的治疗价值。方法:观察组以司库奇尤治疗,同期对照组为安慰剂治疗。结果:治疗前2组PASI评分对比差异较小P>0.05,治疗后PASI评分观察组低于对照组P<0.05;治疗总有效率观察组、对照组分别为94.12%、29.41% ,P<0.05;2组均未见不良反应。结论:对于银屑患者应用司库奇尤的治疗效果确切,其起效迅速并且疗效良好、安全性较高,值得应用及推广。

  • 标签: 银屑病 司库奇尤 价值
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  • 简介:摘要:目的:对银屑患者实施循证护理,评价循证护理的应用效果及价值。方法:我院皮肤性病科在2021年10月至2022年5月接诊136例银屑患者,按照入院时间的早晚均分为观察组和对照组,分别实施循证护理、常规护理。结果:护理干预后,两组患者的各项比较指标有统计学意义(P<0.05),包括护理满意度、症状反弹间隔时间、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结论:银屑患者的皮肤护理应用循证护理方法,能够降低患者症状反弹风险,且可以因为进行心理干预而改善患者的睡眠质量。

  • 标签: 银屑病 循证护理 满意度
  • 简介:[摘 要]目的 探究心理护理在红皮银屑护理的效果。方法 研究对象为本院2020年1月~2021年12月期间诊治70例红皮银屑,随机分为甲、乙两组,各为35例,前者予以常规护理,后者增加心理护理,对比两组护理效果。结果 护理前两组患者SAS评分和SDS评分对比无明显差异(P>0.05);护理后,乙组两项评分均明显低于甲组(P<0.05);乙组护理满意度明显高于甲组(P<0.05)。结论 对红皮银屑患者护理应用心理护理,有助于调节患者心理状态,增强患者对护理满意度。

  • 标签: []红皮病型银屑病 心理护理 护理满意度
  • 简介:摘要研究显示,银屑患者体内存在大量异常的表观遗传改变,包括DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA调节等,提示表观遗传机制可能参与了银屑的发病。该文综述银屑表观遗传调控的研究进展。

  • 标签: 银屑病 表观遗传学 发病机制