简介：摘要银屑病是一种免疫介导的慢性复发性炎症性疾病，针对其发病机制中细胞因子及受体的生物制剂近年成为银屑病重要的治疗手段。随着司库奇尤单抗（secukinumab）和乌司奴单抗（ustekinumab）等生物制剂在我国陆续上市，生物制剂在银屑病治疗中的应用将越来越普遍。本文综述不同生物制剂治疗中重度斑块状银屑病及关节病型银屑病的疗效及个体化用药选择，以期为医师临床用药提供参考。

简介：【摘要】目的：分析对中重度斑块状银屑病患者实施司库奇尤单抗的治疗效果。方法：将2021年3月-2023年5月作为研究时段，抽选该时段内在我院接受治疗的中重度斑块状银屑病患者50例，经药物风险评估后，在皮下静脉注射司库奇尤单抗注射液，记录治疗前和注射第4周和第8周各个阶段的PASI银屑病严重指数人数。结果：50例患者中，从第4周开始PASI严重指数人数明显改善，第8周则起效更多，严重指数人数较未治疗前有明显改善，P﹤0.05，差异对比有统计学意义。结论：对中重度斑块状银屑病患者实施司库奇尤单抗治疗的治疗效可明显见效，能改善银屑病临床症状，降低皮肤病变程度，药学效果显著，可进行应用。

简介：摘要：目的 探究中重度斑块状银屑病患者治疗中司库奇尤单抗治疗的有效性和安全性。方法 选择研本院皮肤科患者进行研究，共计76例中重度斑块状银屑病患者，入院时间2021年1月~2023年12月。随机分2组，抽签法。对照组予以常规药物，观察组则联用司库奇优单抗治疗。比较两组临床疗效、不良反应以及治疗前后免疫功能水平。结果 观察组临床有效率较对照组高（P<0.05）。观察组不良反应发生率较对照组略高，但差异比较（P>0.05）。观察组治疗后CD8+、CD4+水平较对照组高（P<0.05）。结论 中重度斑块状银屑病治疗中，司库奇优单抗治疗效果理想，可改善患者免疫水平，促进康复，且治疗安全性高，值得推广。

简介：摘要目的观察阿达木单抗治疗重度斑块状银屑病的疗效及安全性。方法选取2018年6月至2019年4月就诊于河南省人民医院皮肤科的20例重度斑块状银屑病患者，首次治疗予皮下注射阿达木单抗80 mg，之后第1、3、5、7、9、11周注射40 mg，于第4、8、12周时观察并记录患者银屑病皮损面积和严重度指数（PASI），采用反射式共聚焦显微镜观察皮损的演变情况。治疗过程中监测不良反应。结果4周时，12例PASI改善率达50%（PASI50）；8周时，14例达PASI75；12周时，20例达PASI75，其中5例达PASI90，2例达PASI100。治疗前，RCM下皮损区域基底层黑素较皮损周围正常皮肤减少，治疗4周时较治疗前逐渐恢复；12周时基本恢复正常水平。20例患者均未发生感染、肿瘤等相关不良反应。结论隔周皮下注射阿达木单抗治疗重度银屑病临床疗效显著，相关不良反应少。

简介：摘要目的观察司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的近期疗效及安全性。方法2019年6 - 11月收集就诊于河南省人民医院皮肤科的中重度斑块状银屑病患者36例，给予司库奇尤单抗单药皮下注射治疗，300 mg/次，分别于基线、第1、2、3、4周注射1次，随后每4周1次，分别于第4、8、12周时记录患者银屑病皮损面积和严重度指数（PASI），观察药物不良反应。结果36例患者均接受至少12周的治疗。4周时，8例达PASI75，其中3例达PASI90，1例达PASI100；8周时，26例达PASI75，其中16例达PASI90，4例达PASI100；12周时，32例达PASI75，其中26例达PASI90，8例达PASI100。所有患者均未发生严重感染或恶性肿瘤等严重药物不良反应，1例腹部皮下注射后出现腹痛、腹胀，持续3 d后症状消失；1例患者出现扁桃体炎，之后原有皮损处出现湿疹样改变；1例颈部出现化脓性淋巴结炎。结论司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病疗效显著，不良反应较少，是中重度斑块状银屑病患者新的治疗选择之一。

简介：【摘要】目的：探究司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的近期疗效及安全性。方法：选取该院2020年3月到2022年3月收治的重度斑块状银屑病患者40例进行研究,平均分为两组,其中对照组20例,给予卡泊三醇软膏（奥美制药）和全身黑光照射

简介：【摘要】目的 分析观察中医特色外治法治疗寻常型斑块状银屑病的疗效。方法 选取本院80例寻常型斑块状银屑病患者作为本次的研究对象，时间2020年08月-2021年08月，采取抛硬币法将所有患者分为参照组（行常规西药治疗）和研究组（行中医特色外治法治疗），各40例。比较两组不良反应及治疗效果。结果 研究组患者不良反应发生率均明显低于参照组，治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医特色外治法治疗寻常型斑块状银屑病的疗效更为显著，患者预后良好且安全性较高，具有推广价值。

简介：摘要目的比较生物制剂与甲氨蝶呤治疗儿童重度斑块状银屑病的疗效及安全性。方法采用回顾性匹配病例对照研究设计，按银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分及年龄、以1∶1比例纳入首都医科大学附属北京儿童医院2016年6月至2021年11月接受生物制剂（阿达木单抗或司库奇尤单抗）或甲氨蝶呤治疗的重度斑块状银屑病患儿各10例。治疗第4、8、12周时分别评估PASI、医师对病情整体评分（PGA）及体表受累面积（BSA）评分，并记录药物的不良反应。统计分析主要采用Mann-Whitney U检验、Fisher确切概率法及广义估计方程。结果治疗第4、8周时，生物制剂组PASI75应答率（7/10、10/10）及PASI90应答率（5/10、9/10）显著高于甲氨蝶呤组（PASI75：1/10、5/10，PASI90：0/10、1/10；均P<0.05），而第12周时生物制剂组与甲氨蝶呤组PASI75（10/10比8/10）及PASI90应答率（9/10比4/10）差异均无统计学意义（均P > 0.05）。基线时两组PASI、BSA、PGA评分差异均无统计学意义（P > 0.05），而治疗第4、8、12周时生物制剂组PASI、BSA评分及第8周时PGA评分均显著低于甲氨蝶呤组（PASI：Z值分别为2.50、3.56、2.63；BSA：Z值分别为2.87、3.57、2.40；PGA：Z = 2.81，均P<0.05）。分析各组评分随时间的变化，生物制剂组治疗4、8、12周，PASI、PGA、BSA评分均显著低于各基线评分（均P<0.01）；除BSA评分外，第8、12周PASI及PGA评分显著低于第4周相应评分（均P<0.05）；然而，第12周PASI、PGA、BSA评分与第8周相应评分差异无统计学意义（均P>0.05）。甲氨蝶呤组第4、8、12周PASI、PGA、BSA评分均显著低于前一相邻时间点相应评分（均P<0.05）。两组不良反应的发生率差异无统计学意义（P = 0.650），且两组均无严重不良反应发生。生物制剂组不良反应以感染为主，甲氨蝶呤组以感染及转氨酶升高为主。结论生物制剂和甲氨蝶呤治疗儿童重度斑块状银屑病的疗效肯定，安全性好，且生物制剂比甲氨蝶呤能更快达到PASI75、PASI90。

简介：摘要：目的：分析对重度斑块状银屑病患者采用英夫利西单抗的治疗价值。方法：对照组为常规治疗，观察组加用英夫利西单抗治疗。结果：治疗前2组PASI评分对比P＞0.05，治疗后PASI评分观察组低于对照组P＜0.05；治疗总有效率观察组97.14%，对照组85.71% ，P＜0.05；不良反应率观察组为5.71%，对照组为8.57%，P＞0.05。结论：对重度斑块状银屑病患者采英夫利西单抗的治疗效果较为满意，可有效改善患者的皮损情况，且药物安全性良好。

简介：目的探讨银屑病皮损中巨噬细胞移动抑制因子（Macrophagemigrationinhibitionfactor,MIF）的表达水平及其相关性,并比较他克莫司对银屑病皮损中MIF的影响,讨论其临床意义.方法采用免疫组化法和染色评分半定量法对50例进行期斑块状银屑病皮损标本和42例正常皮肤组织标本（对照组）中的MIF的表达量进行检测,比较结果.同时,选取30例对他克莫司治疗有效的银屑病消退期皮损中MIF的表达量与曲安奈德治疗组、安慰剂治疗组各30例及未用药组50例进行比较.结果斑块状银屑病皮损中MIF的表达量明显高于对照组,2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.他克莫司和曲安奈德药物治疗组MIF的表达阳性率明显减低（P＜0.05）,安慰剂组与未用药组的MIF表达阳性率无统计学意义（P＞0.05）.结论斑块状银屑病皮损中MIF的表达与疾病的严重程度相关,他克莫司可以明显抑制MIF在银屑病皮损中的表达,达到与糖皮质激素相当的治疗效果,他克莫司对银屑病的治疗作用可能与其抑制MIF的表达有关。

简介：【摘要】 目的 中医特色外治疗法对寻常型斑块状银屑病的临床疗效。方法 选取2019年5月－2020年5月我院收治的寻常型斑块状银屑病患者共60例，随机分为观察组和参照组，各30例。参照组应用常规西药治疗，观察组应用中医特色外治疗法。对比两组治疗前后的PASI评分、临床疗效。结果 两组患者的临床有效率对比有差异，观察组高于参照组，差异明显（P＜0.05）。两组患者的PASI评分对比有差异，观察组低于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 中医特色外治疗法可在寻常型斑块状银屑病的治疗中发挥理想效果，具有推广的价值。

简介：摘要：目的：研究阿维A联合凉血活血汤治疗斑块状银屑病的临床疗效。方法：选取本院于2020年1月至2022年12月收治的斑块状银屑病患者60例，按照随机双盲法分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组采用阿维A治疗，观察组采用阿维A联合凉血活血汤治疗。对比两组斑块状银屑病患者的临床治疗效果、银屑病面积和严重程度指数。结果：观察组（阿维A联合凉血活血汤治疗）斑块状银屑病患者总有效率为96.67%，高于对照组（阿维A治疗）（P＜0.05）。观察组（阿维A联合凉血活血汤治疗）斑块状银屑病患者治疗前、治疗后7d、治疗后28d PASI量表评分分别为14.46±2.46（分）、7.84±1.37（分）、2.15±0.46（分），与对照组（阿维A治疗）比较治疗前对比结果差异不显著（P＞0.05），治疗后7d、治疗后28d对比结果差异显著（P＜0.05）。结论：阿维A联合凉血活血汤治疗斑块状银屑病的临床疗效显著优于阿维A治疗，因此阿维A联合凉血活血汤治疗更具推广价值。

简介：摘要目的分析中医特色外治疗法在寻常型斑块状银屑病临床治疗中的应用效果。方法选择我院于2017年10月-2018年9月期间收治的58例寻常型斑块状银屑病患者作为研究对象，以数字随机方式对患者进行分组，中医组29例，常规组29例。常规组患者接受NB-UVB照射治疗+卡泊三醇软膏外用治疗，中医组患者接受中药药浴治疗+走罐治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗前的银屑病皮损面积严重指数（PASI）无明显差异（P>0.05）；治疗后，中医组患者的PASI与常规组患者比较，组间差异存在明显的统计学意义（P<0.05）；此外，中医组患者的治疗有效率为93.10%，常规组患者的治疗有效率为68.96%，数据对比组间差异符合统计学意义成立要求（P<0.05）。结论在寻常型斑块状银屑病患者临床治疗期间，对患者行中药药浴+走罐治疗，可以有效缩患者皮损面积，取得较好的治疗效果。

简介：我科于2002年10月-2004年5月,应用本院自制的0.1%甲氨喋呤尿素可的松霜及尿素可的松霜自体对照治疗静止期斑块状银屑病,取得了较好的疗效,现总结如下.

简介：摘要目的观察308nm准分子激光在斑块状银屑病治疗中的临床效果。方法将2015—2016年的80例斑块状银屑病患者随机分为联合组与用药组，每组40例；用药组患者给予外擦0.03%他克莫司乳膏，联合组患者在此基础上联合308nm准分子激光照射治疗，两组疗程均为6周，以银屑病严重程度指数PASI积分为评定标准评价两组的临床疗效。结果联合组临床总有效率明显高于用药组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应对比分析无明显差异（P>0.05）。结论308nm准分子激光用于治疗斑块状银屑病临床效果显著，未见不良反应明显增多的情况，值得临床采用。

简介：目的：探讨卡泊三醇联合卤米松序贯治疗寻常型斑块状银屑病的疗效及安全性。方法选取96例寻常型斑块状银屑病患者，随机分为两组。治疗组联合使用卡泊三醇软膏和卤米松软膏，分三阶段进行序贯治疗；对照组单纯外用卡泊三醇软膏早、晚各1次。治疗后第2、4、6周对两组患者进行疗效判断和比较，并观察治疗过程出现的不良反应。结果联合治疗组在治疗后在第2、4、6周复诊时总有效率分别为54.17％、68.89％和84.44％；对照组在治疗后在第2、4、6周复诊时总有效率分别为33.33％、46.67％和63.41％。与对照组相比，治疗组在各个观察时间点疗效均优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。不良反应主要表现为出现局部红斑、灼热、瘙痒和色素沉着，治疗结束后症状均能缓解。结论卡泊三醇联合卤米松序贯性治疗斑块状银屑病，效果显著，不良反应较轻，是较好的治疗方案。

简介：

简介：目的探讨308nm准分子激光联合梅花针治疗斑块状银屑病的临床疗效和安全性。方法将入选的85例斑块状银屑病患者随机分为联合治疗组(42例)和准分子激光组(43例),准分子激光组单纯采用308nm准分子激光治疗仪治疗,2次/周,8周为1个疗程。联合治疗组在准分子激光组的治疗基础上予梅花针治疗,2次/周,8周为1个疗程。2组均在治疗第2,4,6,8周时各随访1次,观察银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分及不良反应等情况。结果在治疗2,4,6和8周时联合治疗组的PASI评分(10.12±4.10,7.98±4.08,4.66±3.57,3.01±2.54)和准分子激光组的PASI评分(10.33±4.21,8.95±4.11,7.32±3.69,6.13±2.63)均逐渐下降,但联合治疗组评分低于准分子激光组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗8周后,联合治疗组的有效率(87.5%)高于准分子激光组的有效率(68.3%),差异有统计学意义(χ2=4.322,均P=0.038<0.05)。联合治疗组的不良反应均少于准分子激光组。结论308nm准分子激光联合梅花针治疗斑块状银屑病疗效好,不良反应少。

简介：摘要目的探究卡泊三醇联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病的临床效果。方法依据双盲法将我院收治的96例斑块状银屑病患者随机分为对照组和联合组各48例，联合组患者使用卡泊三醇联合复方甘草酸苷进行治疗，对照组患者仅使用卡泊三醇进行治疗。结果经过8周的治疗后，联合组患者有28例患者PASI评分下降率超过90%，46例患者PASI评分下降率超过20%，基本痊愈率和临床治疗总有效率分别为58.33%和95.83%，均显著高于对照组患者的31.25%和83.33%，差异具有统计学意义（P<0.05），差异具有统计学意义（P<0.05）；联合组患者治疗2周、4周及8周后PASI评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论应用卡泊三醇软膏联合复发甘草酸苷治疗斑块状银屑病临床效果确切，能够显著提升基本痊愈率及临床总有效率，具有临床推广及使用价值。

简介：目的检测参与银屑病发病的相关炎症因子在皮损部位末梢血（以下简称皮损血）及肘正中静脉血（以下简称静脉血）中的含量情况.方法34例斑块状银屑病患者,分别采集皮损血和静脉血,用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA法）分别检测并比较肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）、P物质（SP）、银屑病p27抗原（Psop27）在皮损血和静脉血中的含量.结果皮损血中TNF-α、IL-8、Psop27的含量明显高于静脉血中的含量,差异有统计学意义（P＜0.05）;而皮损血中SP的含量低于静脉血中SP的含量,差异有统计学意义（P=0.002）.结论部分炎症因子在斑块状银屑病患者皮损血中的含量高于其在静脉血中的含量,提示炎症因子在皮损部位浓集可能是银屑病发病的重要因素.