阜阳市人民医院 安徽阜阳 236000
[摘 要]目的 探究心理护理在红皮病型银屑病护理中的效果。方法 研究对象为本院2020年1月~2021年12月期间诊治70例红皮病型银屑病,随机分为甲、乙两组,各为35例,前者予以常规护理,后者增加心理护理,对比两组护理效果。结果 护理前两组患者SAS评分和SDS评分对比无明显差异(P>0.05);护理后,乙组两项评分均明显低于甲组(P<0.05);乙组护理满意度明显高于甲组(P<0.05)。结论 对红皮病型银屑病患者护理中应用心理护理,有助于调节患者心理状态,增强患者对护理满意度。
[关键词]红皮病型银屑病;心理护理;护理满意度
红皮病型银屑病是银屑病的一种重症类型,典型特征为全身皮肤呈火红色,伴有大量的鳞屑脱落,患者症状可能缓慢发展,也可能为突然出现,多伴随着关节疼痛、寒战、发烧等并发症,严重时甚至将危及生命[1]。因红皮病型银屑病具有反复发作、迁延不愈的特点,导致患者长时间饱受病痛折磨,会产生焦虑、自卑等负面情绪,影响患者正常社交,因此在临床积极治疗的同时还应关注患者的心理健康,施以恰当心理护理,以提高患者的自信心[2]。本研究将以我院70例红皮病型银屑病为例,经对比深入分析心理护理在患者中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月~2021年12月期间,我院诊治70例红皮病型银屑病,随机分为甲、乙两组,每组35例。其中甲组,男17例,女18例,年龄20~65岁,平均(38.96±4.57)岁。乙组,男15例,女20例,年龄23~64岁,平均(37.84±4.16)岁。对比两组基本资料,均衡可比(P>0.05)。
1.2方法
甲组予以常规护理,为缓解患者因病症所产生的焦虑、紧张情绪,护理人员应主动为患者介绍红皮病型银屑病病因、治疗方案、注意事项等健康知识,帮助患者更为深入了解自身病情,遵照医嘱指导患者用药,密切观察患者皮损处恢复效果等。
乙组在上述基础上施以心理护理,护理方法如下:
(1)语言性心理护理:护理人员应以热情、亲和的态度接近患者,减轻患者对医护人员陌生感和排斥感,通过沟通过程了解患者性格特征以及所存在心理问题,结合患者病情状况、家庭经济条件、年龄、学历水平等为患者制定针对性的心理护理方案。护理人员将耐心解答患者提出的问题,为患者分析负面情绪对自身疾病的不利性,引导患者以恰当的方式来宣泄自身情绪,减轻心理压力,对于自信心较低的患者,亲友和医护人员将给予更多的鼓励和支持,邀请患者加入病友交流群,寻找到更多的朋友,从他人的身上汲取力量,建立面对困难的勇气和信心,增强患者社交能力;医院还将不定期组织专题讲座,邀请患者前来学习疾病自我护理知识,让患者以正确的态度来面对疾病。
(2)非语言性心理护理:在护理人员为患者开展护理工作时,应时刻保持轻柔、镇定、认真、面带微笑,让患者对护理人员产生亲近感,避免在患者面前窃窃私语,让患者感受到被尊重、被理解、被关心;鼓励患者依据自身喜好去参加娱乐活动,来改善患者心理状态,帮助患者建立自信。
1.3观察指标
分别于护理前后应用SAS、SDS量表评价患者焦虑、抑郁状态,两个量表临界值分别为50分、53分,超出临界值则评分越高患者负面情绪越严重;护理满意度调查表分为满意、较为满意、不满意三个选项,在患者填写后回收量表,计算总满意度=满意+较为满意。
1.4统计学处理
统计学 SPSS24.0软件,计量资料(±s)、t检验,计数资料%、X2检验,P<0.05,说明差异有统计学意义。
2结果
2.1 负面情绪
护理后,乙组两项评分均明显低于甲组(P<0.05),如表1。
表1 两组负面情绪评分对比(±s,分)
组别 | 例数(n) | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
甲组 | 35 | 56.39±3.48 | 46.09±3.08 | 58.04±3.33 | 46.88±3.24 |
乙组 | 35 | 56.17±3.19 | 42.28±3.23 | 57.69±3.23 | 42.79±3.13 |
t | - | 0.276 | 5.050 | 0.446 | 5.371 |
P | - | 0.784 | <0.001 | 0.657 | <0.001 |
2.2 护理满意度
乙组护理满意度明显高于甲组(P<0.05),如表2所示。
表2 两组护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数(n) | 满意 | 比较满意 | 不满意 | 总满意度 |
甲组 | 35 | 16(45.71) | 11(31.43) | 8(22.86) | 27(77.14) |
乙组 | 35 | 24(68.57) | 9(25.72) | 2(5.71) | 33(94.29) |
X2 | - | 4.200 | |||
P | - | 0.040 |
3 讨论
红皮病型银屑病是一种自身免疫性疾病,多数患者是由于寻常型银屑病治疗不当所导致,当患者全身皮肤大面积损害时,皮肤对于细菌和毒素的入侵将丧失抵御能力,诱发一系列的并发症,严重影响患者的身心健康[3]。在对红皮病型银屑病患者开展临床治疗的过程中发现,多数患者伴有明显负面情绪,更有甚者出现自杀倾向,因此对患者施以心理护理干预至关重要。红皮病型银屑病患者受病情因素影响较为敏感、自卑,护理人员在开展心理护理工作时应去主动亲近患者,增进彼此间亲密关系,通过语言交流了解患者负面情绪产生原因,鼓励患者将情绪及时发泄出来,多和亲友进行沟通交流,让患者感受到更多的温暖、尊重,帮助患者学会自我调节心态,以更好的状态来面对疾病治疗
[4]。本研究经调查显示:在开展护理工作后,乙组SAS评分、SDS评分改善效果明显优于甲组(P<0.05);乙组护理满意度显著高于甲组(P<0.05),可以看出心理护理有助于调节患者心理状态。
综上所述,对红皮病型银屑病患者实施心理护理,可减轻患者焦虑、抑郁状态,提高患者对护理满意度。
参考文献
[1]于思琪,邓文娅.综合护理模式在老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病患者中的应用价值[J].中国当代医药,2021,28(24):273-276.
[2]杨梅,帕提古丽·阿不利米提,何玉红.心理护理在红皮病型银屑病护理中的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(45):139.
[3]胡小路.综合护理模式在老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病患者的效果观察[J].皮肤病与性病,2020,42(01):62-63.
[4]刘春霞.心理护理在红皮病型银屑病护理中的护理效果观察[J].中国医药指南,2018,16(18):209.