简介:论文摘要:按照140毫米汞柱高血压标准进行治疗但发生了令人费解的心脑血管病死亡事件。2008年身高血压值的应用收到满意的效果并进行了论证。但是,发现了“低值-高血压”现象,建议按照常规的高血压治疗与管理。
简介:摘要目的使用合成磁共振成像(synthetic MRI)技术测量和分析大脑的整体体积值和弛豫值,研究帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者与正常对照者间的相关数值的差别。材料与方法纳入28例帕金森病患者[年龄:(67±11)岁;男性17人,女性11人]和28名正常对照者[年龄:(68±9)岁;男性12人,女性16人]。所有受试者均在3.0 T MRI上进行合成磁共振成像序列(MAGnetic resonance imaging compilation,MAGiC)扫描。使用SyMRI 8.0后处理软件对合成磁共振成像原始数据进行进一步后处理,以生成脑分割体积值和弛豫值。结果包括白质体积(white matter volume,WMV)、灰质体积(gray matter volume,GMV)、脑脊液体积(cerebral spinal fluid volume,CSFV)、髓鞘体积(myelin volume,MYV)、脑实质体积(brain parenchymal volume,BPV)、颅内体积(intracranial volume,ICV)、白质分数(white matter fraction,WMF=WMV/BPV)、灰质分数(gray matter fraction,GMF=GM/BPV)、髓鞘分数(myelin fraction,MYF=MYV/BPV)、脑脊液分数(cerebral spinal fluid fraction,CSFF=CSF/ICV);T1、T2弛豫值和质子密度(proton density,PrD),在部分容积超过95%对应组织(白质、灰质或脑脊液)的体素内取平均值。使用独立样本t检验来评估两组之间的年龄、体积值、体积分数和弛豫值的差异。用卡方检验评估两组之间的性别差异。结果两组之间的年龄(P=0.587)和性别(P=0.181)无统计学差异。体积值和分数方面,帕金森病患者WMV (515.514±71.213 vs. 461.800±64.816,P=0.005)、WMF (43.621±3.788 vs. 40.660±2.844,P=0.002)、MYV (162.257±24.928 vs. 144.611±22.575,P=0.008)和MYF (13.707±1.284 vs. 12.711±1.094,P=0.003)明显高于正常对照组;GMF (52.868±3.234 vs. 56.011±2.550,P<0.001)明显低于正常对照组,两组间GMV、BPV、ICV、CSFV和CSFF无明显统计学差异。弛豫值方面,帕金森病患者的灰质T1 (1604.872±56.038 vs. 1570.553±55.992,P=0.026)、灰质T2 (95.215±3.667 vs. 91.489±5.805,P=0.006)明显高于正常对照组;白质T1 (749.786±21.935 vs. 761.379±20.651,P=0.047)和脑脊液PrD (101.149±1.327 vs. 101.842±0.972,P=0.030)明显低于正常对照组,两组间脑脊液T1、白质T2、脑脊液T2和白质PrD无明显统计学差异。结论合成磁共振成像可以同时获得体积测量值和弛豫值,可以区分帕金森病患者与正常人,给临床诊断方面提供更多定量指标。
简介:摘要:目的:在心内科中探讨心电图危急值的应用价值。方法:在我院心内科收治的患者中,选取符合研究要求的100例患者于2020年7月-2021年7月开展研究,在研究期间对所有患者的临床资料进行全面的收集,并进行回顾性分析,根据分析结果总结临床中的处理方案,以此对心内科中如何应用心电图危急值以及效果进行分析。结果:100例研究对象中,普通心电图和动态心电图来源分别53例和47例。不同年龄的患者其心电图危急值也存在一定的差异,年龄与心电图危急值有正相关关系(P<0.05)。结论:在心内科应用心电图危急值,能够将患者的基本信息有效的、及时地进行反馈,有利于促进以患者之间的沟通,还能够采用针对性的方法进行相关处理,对患者治疗效果的提高有着积极作用,说明其具有较高的应用价值。
简介:摘要:目的:评估分析医学检验危急值报告及持续改进措施。方法:选择我院2018.03~2019.09月期间未实施医学检验危急值管理评估为参照组,选择2019.10~2021年3月期间实施了医学检验危急值管理评估为实验组,分析2组医学检验危急值管理评估的知晓情况及医学检验危急值管理评估的漏报情况进行评估分析,以制定针对性的持续改进措施。结果:实验组医学检验危急值管理评分的知晓情况相比于参照组较高,组间差异性显著(p<0.05),实验组医学检验危急值管理评估的漏报情况比于参照组医学检验危急值管理评估的漏报情况,组间差异性显著(p<0.05)。结论:建立检验危急值管理体系,并开展医学检验危急值管理评估,可将危急值的知晓率、回报率、漏诊率予以改善,对患者病情预后具有重要意义,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:分析心电图危急值与患者临床因素的相关性,探讨影响心电图危急值的独立影响因素。方法:选择2020年1月~2020年11月于我院就诊并行心电图检查的患者56例作为研究对象,根据患者是否出现心电图危急值预警分为研究组(有危急值,
简介:摘要目的应用高频超声测量Graf Ⅰ型婴儿髋关节头耻距正常参考值。方法连续性收集2019年6月至2020年5月于北京积水潭医院行髋关节超声检查的双侧髋关节Graf Ⅰ型婴儿共1 084例(2 168髋),髋关节超声检查包括Graf法髋关节超声检查及屈髋内收横断面股骨头与耻骨骨化中心间的距离测量,计算头耻距95%医学参考值范围,并比较不同性别、不同月龄及双侧髋关节头耻距差异。结果Graf Ⅰ型髋关节头耻距为(0.27±0.06)cm,其95%参考值范围为0.15~0.38 cm,其中男性与女性头耻距分别为(0.27±0.06)cm、(0.27±0.07)cm,95%参考值范围分别为0.15~0.39 cm、0.13~0.41 cm。男性与女性头耻距间及各月龄头耻距间差异无统计学意义(均P>0.05),同一患儿左侧与右侧髋关节头耻距间差异有统计学意义[(0.274±0.064)cm对(0.265±0.064)cm,P<0.05]。结论Graf Ⅰ型髋关节头耻距95%参考值范围为0.15~0.38 cm。
简介:摘要目的分析多b值核磁共振弥散加强成像(MRI-DWI)在肺部肿瘤性质鉴别中的应用价值。方法抽取2019年2月至2020年10月信阳市中医院收治的55例肺部恶性肿瘤患者纳入恶性肿瘤组;抽取同期医院收治的55例肺部良性肿瘤患者纳入良性肿瘤组。全部患者均于入院时接受MRI-DWI检查,查阅患者病历资料,记录并比较患者基线资料,重点分析不同b值MRI-DWI图像的表观扩散系数(ADC)值对肺部肿瘤性质的诊断价值。结果恶性肿瘤组不同b值时ADC值低于良性肿瘤组(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示MRI-DWI不同b值诊断肺部恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)>0.70,具有一定的诊断价值,而当b=500 s/mm2时,诊断价值最高。结论多b值MRI-DWI对肺部恶性肿瘤均具有一定的诊断价值,但当b值取500 s/mm2时,对肺部肿瘤性质的鉴别诊断效能最高。
简介:摘要目的探讨平扫CT值预测梗阻性肾积液性质(肾积脓或肾积水)的价值。方法回顾性分析2014年6月1日至2019年11月30日惠州市第三人民医院经手术证实的267例梗阻性肾积液患者的一般情况、平扫CT值、肾盂尿培养、合并糖尿病、无功能肾等相关信息。根据肾造瘘手术时引流液情况分为肾积脓组与肾积水组。计算不同CT值阈值鉴别肾积水与肾积脓的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。利用医学影像信息系统软件对CT值进行统计。结果肾积脓组82例,男36例,女46例,年龄(58.6±15.5)岁;肾积水组185例,男74例,女111例,年龄(56.2±12.1)岁;两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。合并糖尿病(肾积脓组9例比肾积水组2例,P<0.05)、无功能肾(肾积脓组5例比肾积水组1例,P<0.05)为肾积脓发生的高危因素。肾积脓组CT值明显高于肾积水组[(10.016±3.120)Hu比(5.295±1.736)Hu,P<0.05]。当肾积液CT值为9.21 Hu时,约登指数最大为0.577 9。进行受试者工作特征曲线(ROC)分析发现CT值鉴别肾积脓与肾积水的诊断阈值范围(曲线下面积为0.856,95%置信区间为0.808~0.896)。当CT值≥9.17 Hu,诊断肾积脓的灵敏度为80.49%,特异度为77.30%,阳性预测值为81.25%,阴性预测值为76.42%。结论通过CT值诊断鉴别肾积脓与肾积水是一种可信度较高且无创的方法,准确诊断肾积脓可尽早避免败血症等并发症的发生。