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个性化护理在ICU患者中的应用研究

杜雨津 王海明 陈雅玲

甘肃省中医院, 甘肃 兰州730050

摘要：目的：探讨分析个性化护理在重症监护室中的应用效果。方法：抽取本院中2018年5月至2019年5月间接收并入住在重症监护室的患者60例为实验对象，采用计算机排列法将其分组，并分为对照组和实验组，每组中各有30例患者。对照组实行传统护理，实验组在传统护理基本上添加个性化护理。比较两组患者的护理效果。结果：实验组患者的护理品质评分明显优于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05），实验组不良事件发生率显然低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：关于重症监护室中应用个性化护理，其效果很好，并可以提高护理效果以及品质，还能降低不良事件的发生率，对增进护患关系有重大作用，应在临床中推广应用。

关键词：个性化护理；重症监护室；护理方式；应用研究

   就目前来说，危重手术患者在接受治疗时，一般情况下都是需要接受外科手术来进行治疗的，并且在手术治疗后，患者有可能会产生一些基础性的疾病，常见的主要包括休克和呼吸衰竭以及心力衰竭等多种类型在手术后患者早期进入ICU病房，能够为患者提供良好的脏器功能支持^[1]。如果患者在手术后直接进入普通病房患者有可能会出现微循环障碍和呼吸衰竭，如果此时再将患者转入ICU病房，一方面会增加患者的治疗风险，另一方面还会增加患者在病房转移过程中的损伤，对于患者的康复会造成一定的影响^[2]。 ICU在对患者进行治疗时，能够对患者进行有效的实时监护，在ICU病房内的空气中含有的细菌含量，相较于普通病房来说，都更少能够大大降低患者术后并发症的发生率和感染事件的发生率^[3]。本次实验探讨分析个性化护理在重症监护室中的应用效果，并获得优良的成果，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

  抽取本院中2018年5月至2019年5月间接收并入住在重症监护室的患者60例为实验对象，采用计算机排列法将其分组，并分为对照组和实验组，每组中各有30例患者。实验组中共包含男患者12例，女患者18例，年龄介于1-10岁之间，平均年龄（6.8±2.4）岁，对照组中共包含男患者13例，女患者17例，年龄介于1-12岁之间，平均年龄（5.6±2.8）岁。本次实验中所有患者家属均对本次实验知晓，签署有关协议，对比两组患者一般资料未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

   对照组实行传统护理措施，采用传统的排班制度实行护理工作，内容包含为：遵循医嘱护理、基本护理、观测患者病情等基础工作。

实验组在传统护理基本上添加个性化护理，内容为下：

1、建设个性化护理小组：根据患者具体状况以及科室人员的安排情况，建设护理小组，其中人员包含个性化护理人员、个性化护理组长、以及护理学员等组成。对监护室中所有患者的病情以及病床的数目进行分析，将护理人员进行合理的配置并组成固定不变的护理小组，每个小组都选取一名风险管理组长，并确立组长风险管理制度，每个小组中的护理人员都理应对分配的病床进行个性化护理。

2、护理小组人员分派：按照小组中护理人员的临床工作经验、职位、天分等方面确立对应的风险管理，由护士长或是护师职称以上、工作经验丰富并且能力强的护理人员担任，整体护理小组中的成员务必为3年以上的护理人员构成，风险管理组长需领导护理人员做好对应的护理工作，关于重症监护室中的重点以及难点的工作，务必要求护理人员要有完全的了解。

3、实行护理工作：在对患者进行ICU的治疗和护理时，护理人员需要根据患者的评分结果给予不同的监管护理，重度患者在接受护理时，护理人员需要为患者进行全方位的体征检测，护理人员需要为其准备好急救药品，并且每15分钟对患者进行一次血糖记录，需要尽可能应用心电图对患者的临床状况进行记录，并将记录表放置于患者的病床床头；病情轻度患者在接受护理时，护理记录时间控制在一小时一次，并且患者的个体状况如果恢复良好，则可以准备患者进入普通病房接受治疗。告知患者具体治疗方案，并将可能发生的情况和并发症及时告知患者和家属，同时讲解治疗需注意的事项，随时观察患者的情绪变化和心理状态，预见性判断患者可能出现的焦虑、抑郁情绪，提高患者治疗信心，缓解不良情绪。护理人员需要与患者进行近距离交流，一方面给予患者足够的心灵慰藉，另一方面还需要满足患者的合理要求。

1.3 评价标准

   应用本院自制表格对两组患者的护理品质评分、不良事件发生率进行记录和比较。

1.4 统计学方法

  本次实验中触及的全部数据均进行分析后录入统计学软件SPSS22.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者不良事件发生率、护理满意率计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，其护理品质评分应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。

2结果

2.1 两组患者护理品质评分比较

本次实验结果表明，实验组患者护理品质评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者护理品质评分比较（x±s，分）

2.2 两组患者不良事件发生率比较

本次实验结果表明，实验组患者不良事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者不良事件发生率比较（n，%）

3讨论

重症监护室在医院中的地位可谓举足轻重^[4]，接收的患者通常都是病情严重同时变化很大的，的治疗很重要之外，其护理水平也对是否能救治成功起着重大作用^[5]。此次实验中，实验组患者采用了个性化护理方法，不仅护理品质获得提升，不良事件产生率也得到降低，表明对于重症监护室中应用个性化护理有着一定的安全性。

个性化护理^[5]作为一种科学和系统的护理干预方法，该护理主要本着以患者作为中心的护理观点，对患者实行整体的社会、生理和心理的护理措施。并同时在此基本上确立风险管理制护理制度，可以对护理人员的风险管理心得以提升，同时再建设护理干预小组，对护理工作效率能显著提升。并且风险管理护士领导小组中成员实行各项护理工作，能明显提高护理人员的积极性，主动去实行护理工作。护理人员再应用自身的专业知识去对患者的病情进行评判，对出现异常的患者能够及时发现并给以对应的救治，同时根据患者的实际情况去调节合适的护理措施，可以很好促使护理差错事件、意外事件、压疮事件发生率降低，从而改观患者的预后效果，使患者康复时长缩短。

综上所述，关于重症监护室中应用个性化护理，其效果很好，并可以提高护理效果以及品质，还能降低不良事件的发生率，对增进护患关系有重大作用，应在临床中推广应用。

参考文献

[1]于翔,刘闵敬,胡化刚,苏翠红. ICU护士预防导尿管相关尿路感染知信行现状的调查分析[J]. 全科护理,2021,19(11):1548-1551.

[2]仲显刚. ICU机械通气患者镇静中右美托咪定的应用效果分析[J]. 吉林医学,2021,42(04):907-908.

[3]陈基民,郑菁,林耸. 早期活动对ICU机械通气患者谵妄的影响[J]. 福建医药杂志,2021,43(02):165-167.

[4]孙传阳,李静. 系统化呼吸护理在ICU呼吸衰竭患者机械通气中的应用效果[J]. 福建医药杂志,2021,43(02):169-170.

[5]刘艳春. 持续性的人文关怀理念对ICU患者的护理效果探讨[J]. 中国城乡企业卫生,2021,36(04):114-116.

[6]宋丹, 李贺楠. 个性化舒适护理管理在ICU患者中的应用效果分析[J]. 中国卫生产业 2020年17卷28期, 27-29页, 2021.