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  • 简介:摘要目的分析检验危急快速报告方式。方法对我院2016年检验危急快速报告分数进行排序,筛选出前10名科室的危急快速报告情况进行研究,设计实验室信息系统报告与双通道报告检验危急的标准、流程并进行实时监管,对比两种报告方式的应用效果。结果2016年我院的危急快速报告份数共1265份,其中实验室信息系统报告份数是631份,双通道报告份数是634份,对比差异不大(P>0.05)。在实验室信息系统报告的应用下,护士回复时间是(1.2±0.3)min,医生回复时间为(1.9±0.4)min;在双通道报告的应用下,护士回复时间是(0.7±0.2)min,医生回复时间为(1.1±0.3)min;双通道报告的回复时间显然短于实验室信息系统报告,对比差异较大(P<0.05)。在实验室信息系统报告的应用下,护士回复率是90.0%,医生回复率是79.7%;在双通道报告的应用下,护士回复率是99.7%,医生回复率是97.6%;双通道报告的回复率显然高于实验室信息系统报告,对比差异较大(P<0.05)。结论双通道报告方式在检验危急快速报告中的应用价值高于实验室信息系统报告方式,可明显建设护士与医生的回复时间,且有助于提升回复率,值得推广。

  • 标签: 检验 危急值 快速报告 方式
  • 简介:恶性肿瘤是威胁人类生命的重大疾病之一。抗癌药物在恶性肿瘤治疗方面发挥着重要作用,特别是新型靶向治疗药物的诞生,给很多过去“被判死刑”的恶性肿瘤患者带来了生的希望,提高了生存质量,部分患者还可能实现正常寿命。但新型抗癌药物通常价格昂贵,大多数尚未纳入我国的公共保障体系,药物可及性受到很大限制。本文梳理了我国癌症患者高抗癌药物的可及性现状,分析了影响其可及性的因素,为提高我国高抗癌药物可及性提出政策建议。

  • 标签: 恶性肿瘤 高值抗癌药物 可及性 影响因素
  • 简介:摘要目的建立成人正常甲状腺及甲状腺弥漫性病变实时剪切波杨氏模量的参考范围。方法测量300例成人甲状腺,按血生化检查甲状腺功能、年龄及性别进行分组,分析不同年龄、性别的正常甲状腺及甲状腺弥漫性病变的杨氏模量弹性。结果甲状腺功能正常的甲状腺的杨氏模量平均弹性男19.62±5.48Kpa,女20.05±7.41kpa;原发性甲亢的杨氏模量弹性男33.75±6.71kpa,女36.26±6.98kpa,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的杨氏模量平均弹性男41.32±33.0kpa,女49.68±29kpa;亚急性甲状腺炎的杨氏模量平均弹性男112.9±45.88kpa,女113.5±35.6kpa;不同性别及年龄组间的杨氏模量平均值比较差异无统计学意义,但甲状腺弥漫性病变的杨氏模量弹性较正常甲状腺的杨氏模量弹性明显增高,亚甲炎的杨氏模量弹性又明显高于原发性甲亢及慢性淋巴细胞性甲状腺炎。结论确立成人正常甲状腺及甲状腺弥漫性病变的杨氏模量弹性的范围,为甲状腺疾病的诊断提供参考。

  • 标签: 超声检查 甲状腺 实时弹性成像 杨氏模量弹性值
  • 简介:摘要目的研究分析尿液PH对红细胞检验结果的影响。方法此次研究的对象是选择150例健康人尿作为标本,与健康人血标本混合,用干化学分析仪及显微镜对红细胞数量进行统计,观察不同时间、不同PH下红细胞的数量变化情况。结果PH=5和PH=5.5时,随着时间的增加,红细胞数量明显减小,在此PH状态下,红细胞的溶解比较严重;60min与10min比较,红细胞数量差异有统计学意义(*P<0.05),120min与10min比较,红细胞数量有显著性差异(P<0.01),120min后与10min比较,红细胞数量有极显著差异。结论尿PH较低时,容易发生红细胞溶解现象,且随着时间的增加对红细胞检验结果影响增大,容易造成血红蛋白尿和血尿混淆,不利于临床诊断,应排除干扰因素,以获取更准确可靠的检验结果。

  • 标签: 血尿 红细胞 尿液pH值
  • 简介:目的探讨幼儿上肢术中止血带安全、有效的压力。方法检测56例幼儿指动脉搏动消失时上肢止血带压力、最低上肢止血带压力,在此基础上探索达到最低稳定止血效果的压力范围,观察年龄、性别等对上肢止血带有效压力的影响,并观察可能的止血带损伤。结果最低止血压力为20kPa但术中止血效果不稳定。男、女幼儿及各年龄段指动脉搏动消失时止血带压力差异存在统计学意义(P〈0.05)。最低稳定止血效果的压力为21kPa,〉3-4周岁、〉2-3周岁与10月-2周岁幼儿组达到稳定止血时止血带压力差异有统计学意义(P〈0.05)。结论幼儿安全、有效的上肢止血压力为22-25kPa。

  • 标签: 幼儿 上肢 止血带 压力
  • 简介:选取48GDM患者为观察组,48例正常孕妇为对照组,根据血糖水平将观察组患者分为A组与B组。结果观察组的妊娠期并发症发生率为6.25%,明显低于对照组的29.17%;A组妊娠结局明显优于B组,P〈0.05。结论孕妇不同血糖水平与其妊娠结局之间存在相关性关系,对于妊娠期糖尿病患者而言,其异常血糖项目数量的增加可提升孕产妇不良妊娠结局的发生概率。

  • 标签: 血糖值水平 妊娠结局 影响
  • 简介:一直以来,“跟台类”高耗材是耗材管理的一个难点。为了规范“跟台类”高耗材的管理,笔者运用FOCUS—PDCA管理工具,对“跟台类”高耗材的管理流程进行了改进,计划实施后相关指标明显改善,保证了手术的及时性和安全性。通过修改“SOP”格式制度,将改进后流程标准化,巩固改进成果,建立高耗材管理问题反馈机制,寻找进一步改进空间。

  • 标签: FOCUS—PDCA 高值耗材 管理流程 改进
  • 简介:摘要目的,针对某地区的健康职业人群的血常规的正常参考范围进行研究分析。方法,选择2016年5月至2017年4月健康职业人群参加健康体检的500名人员,对其血常规检测结果进行分析。结果,血常规检查中主要指标减低分布在白细胞、红细胞、血红蛋白以及血小板四项中,女性白细胞减低率为3.8%,男性为1.3%;女性血红蛋白减低率为4.8%,男性为1.8%;女性白细胞及血红蛋白减低率明显比男性高(P<0.05)。四项主要指标增高分布中,男性红细胞增高率为5.6%,女性为2.9%;男性血红蛋白增高率为5.0%,女性为1.9%;男性中血红蛋白、红细胞增高率明显比女性高(P<0.05)。结论,通过血常规检测能够早期发现存在的异常指标。应根据所得数据对生活习惯进行适当调整,减缓及预防相关疾病出现,为临床及时和预防相关疾病提供参考。

  • 标签: 健康职业人群 血常规 参考值范围 调查
  • 简介:摘要?目的分析PDCA循环对检验科危急管理影响。方法?医院从2015年开始在检验科应用PDCA循环持续改进,对比实施前后的检验科危急管理水平。?结果实施PDCA循环改进措施以后,我科在2016年危急上报率、及时率、书写合格率和理解率明显提高,与2015年相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)?结论PDCA循环可改进危急管理

  • 标签: 循环 改进 管理
  • 简介:摘要目的探讨32排多层螺旋CT冠状动脉CTA临床应用价值。方法采用32排多层螺旋CT对400例患者行冠状动脉CTA检查,并做VolumeRendering(VR)、CurvedReformat(CR)、MIP、MPR重建。结果400例患者中,32排多层螺旋CT发现各种类型的斑块1200个,冠状动脉的轻度、中度和重度狭窄多分布在左冠状动脉前降支近段和右冠状动脉近段。结论32排多层螺旋CT能够检查出冠状动脉各种斑块及不同程度的管腔狭窄或闭塞,其检查安全、无创、准确、快捷,可以作为冠心病筛查的首先方法。

  • 标签: 32排多层螺旋CT 冠状动脉 CTA 冠状动脉斑块 狭窄
  • 简介:摘要目的探究分析表观扩散系数(ADC)测量在颅脑磁共振弥散加权成像(DWI)高信号肿瘤诊断中的价值。方法从2015年8月-2016年8月期间我院收治的颅脑肿瘤受检者中,选取40例接受DWI检查并经手术病理证实的颅脑肿瘤患者作为研究对象,对DWI高信号肿瘤进行分析,并测定ADC。结果胶质瘤ADC为(0.90±0.15)×10-3mm2/s、转移瘤ADC为(0.74±0.20)×10-3mm2/s、脑膜瘤ADC为(0.87±0.14)×10-3mm2/s、原发中枢神经系统淋巴瘤ADC为(0.92±0.15)×10-3mm2/s,四者比较差异无统计学意义(P>0.05);2级胶质瘤患者ADC为(1.07±0.07)×10-3mm2/s,明显高于3~4级胶质瘤(0.73±0.23)×10-3mm2/s,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对DWI高信号颅脑肿瘤患者ADC测量,帮助医师提供肿瘤组织成分信息,制定科学的治疗方案,同时ADC可判断和鉴别高级和低级胶质瘤。

  • 标签: 颅脑肿瘤 DWI高信号 ADC值 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的通过应用化学发光的方法在西门子centurexp上测定昌吉地区妊娠女性在其妊娠各个时期妊娠早期(T1)、妊娠中期(T2)、妊娠晚期(T3)特异性血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3,)、游离甲状腺素(FT4,)以及血清促甲状腺激素(TSH,)的正常参考范围。方法收集符合《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》提出的建立该单位或地区的妊娠期特异的血清甲状腺指标参考的正常孕妇的血清标本,其中含妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期若干例。甲状腺激素作为重要的内分泌激素参与人体新陈代谢、生长发育及多器官功能活动。甲状腺功能状态对妊娠的正常维持及胎儿正常发育非常重要。妊娠期甲状腺疾病使妊娠期各种并发症显著增多,并可能导致胎儿畸形、甲状腺功能异常、生长受限、低出生体重儿,还可能影响胎儿神经系统发育。妊娠期间甲状腺激素水平降低,可能造成胎儿脑发育障碍,这种发育障碍具有不可逆性,明显影响智力水平。因此,母体甲状腺功能除对妊娠本身产生影响外,对其子代亦起着重要的作用,妊娠期间正常的甲状腺激素分泌是维持子代正常发育的重要条件。正常妊娠期间,甲状腺功能面临着复杂的生理学变化,这些变化使妊娠期甲状腺激素水平发生相应变化。由于妊娠期甲状腺特殊的生理变化,妊娠期妇女甲状腺激素水平与非妊娠妇女不同,如果以非妊娠健康人甲状腺激素参考判定妊娠期甲状腺功能,会增加妊娠期甲状腺疾病误诊和漏诊率,增加临床工作中诊断和治疗妊娠期甲状腺疾病的困难。因此2012年7月中华医学会内分泌分会与围产医学分会联合颁布我国的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》,指出不同地区、不同种族、不同的碘摄入状况以及妊娠期特殊的生理代谢对甲状腺疾病的发病率均可造成影响,建议各个地区和医院应该建立自己的妊娠期特异的血清甲状腺功能参考范围。目前昌吉地区尚无孕期特异性参考的相关研究。本研究测定昌吉地区健康妊娠妇女的不同孕期的血清甲状腺激素水平,研究其变化规律,建立本地区的妊娠期血清甲状腺激素功能指标参考,减少妊娠期甲状腺疾病的漏诊和误诊,对妊娠期甲状腺疾病早期诊断、早期干预,以期最大程度的减少母儿不良妊娠结局,具有一定的临床意义。方法在本次研究中,根据美国国家生化研究院(NACB)制定的妊娠及甲状腺疾病诊断和处理指南中所推荐的试验方法来建立正常参考范围。入选人群来源于2016年3月至2017年9月期间在昌吉市人民医院门诊就诊且进行妊娠常规检查的昌吉地区妊娠妇女。筛选条件(1)查体未触及甲状腺肿大;(2)妊娠前及妊娠期间未服用影响甲状腺功能的药物(不包括雌激素类);(3)无甲状腺相关疾病的既往史;(4)甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb,)阴性;(5)无自身免疫性疾病;(6)妊娠期间无妊娠剧吐症状;(7)无甲状腺疾病的家族史;(8)经超声检查确定为单胎妊娠;(9)无滋养层细胞疾病;(10)无先兆子痫;(11)促甲状腺激素受体抗体(TRAb,)阴性者(12)抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb,)阴性者。经过严格筛选得到妊娠妇女412名。分成早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠3组,各组分别123人、196人、122人。以各指标的第2.5至97.5百分数作为置信区间。将以上全部数据分别依据组别、内容等录入EXCEL,并使用SPSS19.0进行接下来的统计学分析。甲状腺激素功能指标的参考采用双侧限制的95%参考范围,结果用中位数M及双侧限值(P2.5和P97.5)表示。a=0.05作为检验水准。结果妊娠各期血清FT3、FT4、TSH指标的参考范围血清FT3在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的参考范围分别为4.63-4.86pmol/l、4.45-4.66pmol/l、4.24-4.37pmol/l;血清FT4在妊娠早期、妊娠中期、妊娠"期的参考范围分别为1.62-1.77pmol/l、1.64-2.02pmol/l、1.53-1.64pmol/l;血清TSH在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的参考范围分别为0.03-8.00mIU/l、0.04-7.63mIU/l,0.49-5.70mIU/l。结论制定当地正常参考非常必要。

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  • 简介:摘要目的调查并探究健康体检人群的静脉血细胞参考。方法择取2015年7月到2016年7月于笔者所在医院接受体格检查的1000例健康受检者作为研究对象,使用全自动式血细胞分析仪检测其静脉血取样标本,并分析不同性别受检者在血细胞参数上的特点。结果大多数的血细胞参数在性别上存在统计学差异(P<0.05),其中尤以血小板差异最为显著,白细胞中的淋巴细胞比和中性粒细胞比也同样存在统计学差异(P<0.05);而嗜碱粒细胞比则无统计学差异(P>0.05)。结论性别不同可导致静脉血细胞参数出现差异,临床在进行血常规检测时应注意参考受检者的性别差异。

  • 标签: 静脉血细胞 健康体检人群 参考值 性别
  • 简介:随着工业的快速发展,轴承在汽车化工、加工机床、航天、军民用制造等领域得到了广泛的应用,轴承的精密度关系到其使用及周边部件寿命,因此要控制好轴承测量误差,这样促进测量误差分离技术的发展,提高轴承精度。本文对轴承接触角测量误差进行了分析及对校准结果进行了不确定度评定。

  • 标签: 轴承 接触角 测量 误差 分析
  • 简介:摘要目的对糖尿病肾病危险因素及血压控制临界进行探讨。方法研究中对照组为24h尿蛋白<30mg非糖尿病肾病患者,观察组为24h尿蛋白≥30mg糖尿病肾病患者;将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析。结果糖尿病病程及血压、总胆固醇、高/低密度脂蛋白等指标水平组间比较存在差异,P<0.05;独立危险因素为高收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白;血压诊断临界为138、78mmHg。结论收缩压及总胆固醇、低密度脂蛋白水平高为糖尿病肾病危险因素,但该症需以高密度脂蛋白支持保护;糖尿病患者血压应控制于140、80mmHg为宜,对其发生糖尿病肾病的风险降低有着控制作用,并能够延缓病情发展。

  • 标签: 糖尿病 肾病 危险因素 血压控制 临界值
  • 简介:摘要:目的:本研究主要就患者在行自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术临界即胬肉进入角膜长度与角膜散光的关系及术后角膜屈光和视力变化相关情况展开分析讨论。方法:选择我院眼科 2014 年 1月— 2016 年 1月所收治 100例患者 144只眼作为研究对象,对本研究所有患者胬肉进入角膜长度、角膜曲率、屈光度以及视力进行常规测定,对本研究所有患者的患眼在治疗前后屈光度进行比较。结果:本研究 136只患眼存在不同程度散光,患者此种情况与胬肉进入角膜具体长度有关,且以顺规性散光为主。经过 1个月治疗后,患者散光度数明显下降,其视力也得以提高,本组患者在治疗前后屈光度存在明显差异,具有统计学意义, p< 0.05。结论:翼状胬肉可以引起顺规性散光,胬肉大小与散光程度密切相关,翼状胬肉侵入角膜< 2.5mm的可暂缓手术,对较大患者行自体角膜缘干细胞移植治疗不仅降低复发率,而且可以使患者散光情况得到明显改善,以此来提高患者视力。

  • 标签: 翼状胬肉 角膜缘干细胞移植 临界值 屈光 视力