PDCA循环法用于临床检验危急值管理效果分析

PDCA循环法用于临床检验危急值管理效果分析

魏小杰 ,王方

绵阳市梓潼县人民医院  622150

【摘要】目的：讨论PDCA循环法用于临床检验危急值管理效果。方法：选取我院2021年12月到2022年12月行危急值检验的80例患者进行研究，均分为观察组和对照组，对照组予以常规管理，观察组实施PDCA循环法管理。结果：观察组管理质量评分更高；检验结果回报时间及医疗干预时间较对照组更短，抢救成功率（97.50%）高于对照组的85.00%；满意（95.00%）度较对照组的72.50%更高，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：PDCA循环法可大大缩短抢救时间，抢救成功率得到显著提升。

关键词：PDCA循环法；临床检验危急值；管理效果

检验危急值是临床判断患者生命危险处境的重要指标，若发现及时并在黄金时间内采取对症处理，可有效控制病情进展，抢救成功率亦可得到最优化保障[1]。危急值检验精确度直接关乎着医疗质量，若管理不当，造成检验值出现偏差，便无法准确落实各项医学行为，医疗纠纷发生率骤增[2]。本研究对PDCA循环法管理效果进行了细化分析，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

对象是我院2021年12月到2022年12月行危急值检验的80例患者，经随机计算机表法均分为观察组和对照组，各40例。观察组男22例，女18例，年龄20~75岁，中位数(58.54±5.12）。对照组男16例，女24例，年龄22～75岁，平均值(59.02±5.34)。简单分析患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行常规管理；观察组接受 PDCA 循环法管理：（1）P（计划）：选拔高年资、经验丰富的护理人员，与检查组共同组建PDCA循环管理小组，深入研究危急值管理存在的问题，如管理体系不完善、护理人员专业能力不足等，针对出现的问题，提出解决措施，改进管理方法。（2）D（实施）：邀请专家召开专题会议，对紧急情况重要性作出详细介绍，贯彻落实应急处理预案，不断完善环境信息系统，优化调整危险等级通告方法，做好监督。组内成员接受专业化培训，使其专业技能得以提升，准确规范的书写危急值报告表。（3）C（检查）：检查组（不）定期评估各阶段危急值管理情况，详细记录出现的新问题，及时上报。依照实际情况对紧急情况报表条目范围进行适当调整。（4）A（处理）：组内认真分析问题出现的原因，制定更具针对性的危急值处理程序。加大危急值监管力度，各环节予以追踪监督，定时检查操作质量，优化改进危急值报表，建立健全相关系统，科室升级，以达使各科室紧急情况沟通、处理效率得以提升的目的。

1.3观察指标

用医院自制的管理质量评分量表以管理专业性、积极性、理论内容、工作实践四指标为基准，评定管理质量，总分100分。

统计两组检验结果回报时间、医疗干预时间及抢救成功率。

填写满意度表格，表格共设20 道问题，百分制评分，满意>80分，一般60~80分，不满意<60分。

1.4统计学分析

SPSS22.0展开数据处理，计量资料以表示，用t检验：计数资料用率(%)表示，以卡方检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1管理质量

较之干预前，观察组的SAS、SDS评分更低（P<0.05）。

表1：观察组和对照组管理质量对比（）

2.2临床观察指标

观察组检验结果回报时间及医疗干预时间较对照组更短，抢救成功率更高（P<0.05）。

表2：观察组和对照组临床观察指标对比（）

2.3满意度

观察组满意度更高（P<0.05）。

表3：观察组和对照组满意度对比[n,(%)]

3.讨论

临床检验危急值管理效果在很大程度上决定了检验值准确度，若要提高管理质量，就需简化管理流程，持续改进管理方法[3]。医务人员积极性不高，专业技能不足，工作规范性较差等均是常见问题，其原因在于常规管理重点放在贯彻落实管理制度，缺少完善的组织管理及监督体系，医务人员对危急值的认知程度较低，管理质量及效果欠佳。

危急值又称警告值，检验危急值意味着患者正处于生死存亡的危急时刻，在短时间内取得准确的检验结果对赢得抢救先机、迅速展开应急处理、挽救其生命极为重要[4]。PDCA循环法深入分析管理现状及问题出现的原因，在此基础上，持续改进工作流程，简化复杂操作，促使工作规范性和科学性得到有效提升，工作人员以积极饱满的热情和责任感投身于工作，全面评估工作流程的优势和缺陷，最大程度的发挥其优势，并及时纠正不足之处，制订更具针对性的解决方案，在实践和认知的反复循环中，获得最理想的管理效果[5]。此外，PDCA循环法可大大缩短检测结果回报时间，检查数据准确性得到最优化保障，进而可争取宝贵的抢救时间，严防各环节出现差错，对改善预后有积极促进意义。从上述研究可知，观察组管理质量评分、抢救成功率及满意度均较对照组更优（P<0.05），这一结果便是对PDCA循环法重要性和实用性的最有力验证。

总而言之，临床检验危急值对短时间内获得准确的检查结果，并进行科学有效的介入治疗有重要帮助，可最大限度的保障患者生命安全。

参考文献

[1]李绍兴，汪娜伊，张治月，等. PDCA循环法对临床检验危急值管理的应用效果观察[J].养生保健指南，2019，000（007）：201-203.

[2]吕虹，贾美红，冯婷华，等. PDCA循环管理法在超声科"危急值"管理中的应用[J].中华医学超声杂志：电子版，2019，16（005）:74-75.

[3]张爱爱，严荣荣. PDCA循环在住院患者检验危急值管理的应用[J].中华临床实验室管理电子杂志，2019，7（003）：190-192.

[4]杨苗.PDCA循环管理法应用于消毒供应中心护理管理中效果分析[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生，2021，000（009）:104-105.

[5]朱海云. PDCA循环在医院感染护理管理质量控制中的应用效果分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生，2022，000（001）：213-214.