简介:摘要目的研究加入谷氨酰胺(Gln)的肠内免疫营养(Immunonutrition)对外科危重患者术后免疫功能的影响.方法取外科急症大手术后APACHEⅡ评分大于8分的患者58例随机分成两组研究组加入谷氨酰胺的肠内免疫营养配方(N=30);对照组给予标准配方肠内营养(N=28).术后营养支持7d后检测清蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)和转铁蛋白(TRF)以及IgG,IgA和IgM和T淋巴细胞亚群CD3,CD4,CD8,并观察肛门排气时间及接受早期营养的耐受性.结果研究组免疫营养支持7d后ALB,PAB和TRF均明显上升(P<0.05),而对照组ALB,PAB和TRF与支持前比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组PAB的增加值明显高于对照组(P<0.05);IgA、IgG和IgM均高于营养支持前和对照组(P<0.05),T淋巴细胞亚群CD4百分比和CD4/CD8值均高于营养支持前和对照组(P<0.05).结论加入谷氨酰胺(Gln)的肠内免疫营养能提高外科危重患者术后免疫球蛋白和淋巴细胞计数,提高免疫功能.关键词谷氨酰胺;肠内免疫营养,免疫调节;外科手术中图分类号R459.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0549-01
简介:摘要目的观察不同时间全肠外营养护理干预对早产低体重儿营养状况的影响。方法将98例早产低体质量儿,根据患儿的营养干预时间分为研究组(n=49例)和观察组(n=49例)。研究组采用早期全肠外营养干预,对照组采用晚期全肠外营养干预。于营养支持前和支持后7d观察患儿的体重增加情况,血清白蛋白、球蛋白和前白蛋白水平;观察两组过渡到全肠内营养的时间;观察两组的并发症发生率。结果两组日均增体质量相比,研究组大于对照组,有统计学差异(p<0.05);两组患儿的白蛋白、球蛋白、前白蛋白均较干预前有升高(p<0.05),研究组升高效果更明显(p<0.05)。早期营养干预组过渡到完全肠内营养的时间为(12.9±3.0)d,晚期营养干预组过渡到完全肠内营养的时间为(15.4±3.2)天,有统计学差异(p<0.05)。两组并发症发生率无明显差别(p>0.05)。结论早期全肠外营养护理干预可提高早产低体重儿的营养状况,缩短过渡到完全肠内营养的时间,具有较高的临床价值。