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  • 简介:目的探讨急诊介入治疗患者发生灌注失常的临床特点。方法选取2015年6月至2017年1月本院收治的110例行急诊介入治疗的急性心肌梗死患者,将53例在介入治疗期间发生灌注失常的患者作为观察组,将57例在介入治疗期间未发生灌注失常的患者作为对照组。根据患者不同的心律失常类型给予利多卡因、胺碘酮、阿托品等药物治疗,对比两组心肌损伤情况、心电图、时间窗开通时间、住院时间及超声心动图结果,记录治疗期间不良事件发生情况。结果观察组肌钙蛋白I(cTnI)及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度均高于对照组,血清CK-MB达峰值时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组冠状动脉心电图指标均较对照组高,时间窗开通时间及住院时间均较对照组短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组左心室射血分数(LVEF)较对照组高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良事件发生率为3.77%(2/53),其中心力衰竭1例,休克1例;对照组不良事件发生率为17.54%(10/57),其中心力衰竭6例,休克3例,死亡1例;观察组不良事件发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者行急诊介入治疗时极易发生灌注失常,通过采取有效的治疗措施,可改善患者预后,降低不良事件发生率。

  • 标签: 急诊介入治疗 再灌注心律失常 临床特点
  • 简介:【摘要】目的:分析急诊介入治疗患者发生灌注失常的临床特点。方法:我院 2017年 12月至 2019年 4月接诊接收 86例急性心肌梗死患者。根据患者治疗期间是否发生灌注失常分为对照组和观察组。对照组 40例,介入时并未发生灌注失常,观察组 46例,介入治疗时出现灌注失常。依据患者病情予以相应的药物治疗。对照分析两组患者情况。结果:对比两组患者住院时间,对照组为( 13.8±3.9) d,长于观察组的( 10.2±2.1) d,检验两组数据 P<0.05,具有统计学意义;分析两组患者 CK-MB达到峰值时间和超声心动图检查结果,观察组患者各项指标均优于对照组,检验两组患者各项数据 P<0.05,符合统计学意义;且观察组患者不良事件发生率要低于对照组,检验 P<0.05,区别具有统计学意义。结论:急诊介入治疗急性心肌梗死的过程中容易出现灌注失常,需采取有效措施,改善患者预后,以减少不良事件发生。

  • 标签: 急诊介入治疗 再灌注心律失常 临床特点
  • 简介:摘要目的分析急诊介入治疗患者发生灌注失常的临床特点。方法我院2017年12月至2019年4月接诊接收86例急性心肌梗死患者。根据患者治疗期间是否发生灌注失常分为对照组和观察组。对照组40例,介入时并未发生灌注失常,观察组46例,介入治疗时出现灌注失常。依据患者病情予以相应的药物治疗。对照分析两组患者情况。结果对比两组患者住院时间,对照组为(13.8±3.9)d,长于观察组的(10.2±2.1)d,检验两组数据P<0.05,具有统计学意义;分析两组患者CK-MB达到峰值时间和超声心动图检查结果,观察组患者各项指标均优于对照组,检验两组患者各项数据P<0.05,符合统计学意义;且观察组患者不良事件发生率要低于对照组,检验P<0.05,区别具有统计学意义。结论急诊介入治疗急性心肌梗死的过程中容易出现灌注失常,需采取有效措施,改善患者预后,以减少不良事件发生。

  • 标签: 急诊介入治疗 再灌注心律失常 临床特点
  • 简介:细胞凋亡指数(AI)在假手术组、IR组、SSTFⅠ组、SSTFⅡ组、SSTFⅢ组分别为(1.65±0.8)%,可见缺血再灌注组和SSTF组的凋亡细胞数均比假手术组的多,SSTF组AI、Bax阳性表达下降(P<0.05或P<0.01)

  • 标签: 再灌注 凋亡凋亡 凋亡相关
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  • 简介:  3.2大黄酚对脑缺血再灌注小鼠探索运动实验中在暗室滞留时间和在明室滞留时间的影响 ,大黄酚对脑缺血再灌注小鼠在探索运动实验中认知探索功能的影响(略),大黄酚对脑缺血再灌注小鼠全血中GSH-Px活力和血浆中SOD活力的影响 

  • 标签: 再灌注 功能影响 大黄酚
  • 简介:细胞坏死和凋亡是导致缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusioninjury,IRI)的主要原因,最新研究表明一种新的细胞死亡方式-坏死性凋亡(necroptosis)也参与其中。坏死性凋亡兼具凋亡和坏死的特征,遗憾的是其分子机制尚未完全明确。本文总结了在各类组织脏器发生IRI后,可以通过抑制坏死性凋亡来降低这种损伤的作用靶点。

  • 标签: 坏死性凋亡 缺血再灌注损伤 作用靶点
  • 作者: 黄素英
  • 学科: 医药卫生 > 康复医学
  • 创建时间:2019-07-17
  • 出处:《生活与健康》 2019年第7期
  • 机构:绵阳市游仙区石马中心卫生院 四川 绵阳 621000 心律失常是心脏病中常见的一大类疾病,心律失常并不是一个疾病,而是一大类疾病,包括很多情况。简单说心律失常包括 :心跳太快、心跳太慢、心跳太乱;每一种心律失常的处理方法也不一样,所以不能千篇一律的说心律失常怎么办。
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  • 简介:摘要:心律失常是指心脏发生冲动的起源部位、频率、节律、传导时间和途径等一项或多项发生异常,是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。心律失常病情轻重差别较大,功能性心律失常、无器质性心脏病者,注意休息,有的不必用药治疗。严重的心律失常可有生命危险,应当采取有效的治疗和护理措施,如果护理措施得当,可以有效的减少心律失常发生率。

  • 标签: 心律失常 护理,
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  • 作者: 程玉华
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(自贡市第三人民医院四川自贡643000)【中图分类号】R473.32【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0008-011心律失常病人的护理心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病,预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关,可突然发作而致猝死。心律失常的护理是一个长期的过程,当前伴随社会的飞速发展与科学技术的不断进步,该种病症的护理进程更为优化,护理人员在综合运用多种护理方法的情况下,患者的不适症状会被缓解,生活质量优良。心律失常是一种常见性的病症,现今患有该类病症的人数逐年增多,心律失常可致血流动力障碍,全身各个器官组织缺血缺氧,心肌缺血缺氧可引起心绞痛发作,脑部缺血缺氧可引起头晕头痛、晕厥,生命安全随时都会受到威胁。当前治疗心脏病的药物呈现多样化的发展趋势,然而一些药物具有副作用,病人会出现其他的疾病,在此基础上,合理的药物与护理方法显得尤为重要。护理人员需对患者进行全面的护理,如果护理人员具有不负责任的行为,极有可能使病人产生生命危险,因此,此种病症应获得护理人员的高度重视,其应运用良好的护理模式促进患者病情的好转,告知病人具体的用药剂量、时间,教会病人及家属测量脉搏和听心率的方法,服用抗心律失常药物的病人,应记录服药前后的心率及脉搏,并记录每天自我感觉的症状。尤其感到症状加重时的心率及脉搏及引起症状加重的因素。每次测量时间不少于1分钟。传统的护理模式具有较多的缺点,如护理人员未对患者进行全面的护理,病人的满意度会逐渐降低,同时,陈旧的护理模式十分保守,医护人员不会与病人及时沟通与交流,患者不具有良好的健康意识,护理过程不能呈现积极的发展趋势。此外,临床护理路径的具体要求较为严格,护理人员应具有良好的预见性,具备积极乐观的心态,并应产生高度的责任感,对心律失常具有正确的认识程度,才能使医疗服务规范较为合理。此外,在服用各种药物的时候,一些患者可能会出现头晕的现象,这是一种正常现象,可以继续服用此种药物,要提前告知病人,并指导病人预防跌倒,减少危险事件的发生。2心律失常病人护理的意义良好的护理方法具有积极的作用,针对性的用药指导,规律用药,纠正或改善心律失常,扩张冠状动脉,保证心肌血液供应,逐步改善患者病情的基础上,病人与护理人员会具有良好的相处氛围,病人对医院具有较高的认可度与赞赏度。在白天时,护理人员需保证病
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  • 作者: 王川东
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(四川护理职业学院附属医院四川成都610100)【中图分类号】R196【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0028-01心律失常发生的主要原因是由于人体窦房结激动异常产生于窦房结以外,传导缓慢导致通道传导受到阻碍,也就是说是心脏活动的起源或者是传导遭遇障碍,造成人体心脏搏动的频率或者是节律出现异常。心律失常也属于心血管疾病的一种,这种病症可以独自发病,也可以与其他病症同时发生。1心律失常发生的原因是什么?心律失常主要可以分为遗传性心律失常与后天心律失常。遗传性心律失常主要发病原因是由于人体基因上升突变,例如短QT综合征、Brugada综合征、长QT综合征等。后天心律失常主要发生于不同种器质性心脏病患者身上,最为多见的症状是心肌病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎和风湿性心脏病等,特别是对于有急性心肌梗死或者是心力衰竭的患者,发生心律失常的情况比较多见。也可能是发生于植物神经功能失调的患者身上,还有部分其他病因,例如麻醉,中枢神经系统疾病、低温、胸腔或心脏手术,内分泌失调药物作用、电解质等。2临床上心律失常有什么症状?心律失常在医学临床上可能会出现窦性心律不齐,偶发的房性期前收缩、轻度的窦性心动过缓,如果患者病情比较严重,还可能会出现快速心房颤动、持续性室性心动过速、病窦综合征、阵发性室上性心动过速等,导致患者产生胸闷、出汗、低血压、心悸、头晕、昏厥、过于严重的话可能会出现猝死。患者有可能出现肾动脉供血不足的表现。在患者出现心律失常之后,患者的肾流量就会减少,在医学临床上主要表现为蛋白尿、尿量比较少等,也会产生肠系膜动脉供血不足的情况,如果患者产生的心律失常比较严重,身体内部的血液流量可能会相对降低,患者的肠系膜动脉可能会出现痉挛,也会产生胃肠道缺血的情况,例如部分人员会产生腹胀,腹泻与腹痛,甚至有可能发生出血,麻痹或者溃疡。也有部分病人会出现心功能不全。这在医学临床上主要表现为乏力、呼吸困难、水肿、倦怠等。由于患者的病情情况不一,在临床上表现也就不尽相同。3心律失常治疗医生根据对患者病情的判断,来决定要如何治疗,一般使用的治疗方式为去除病因病灶、发作时心律失常的控制、预防复发、改良基质等。心律失常主要的治疗方法为药物治疗与非药物治疗。3.1药物治疗心律失常在临床上,有许多研究人员以为可以治疗,经过统计的药物有五十多种,不过药物还缺乏一个比
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  • 简介:摘要缺血再灌注(IR)损伤具有高致死率,高致残率等特点。最近研究证实mROS的生成与缺血期琥珀酸的蓄积相关。本文综述柠檬酸循环(CAC)中间体琥珀酸在缺血期蓄积后,如何通过线粒体反向电子传递驱动线粒体复合物Ⅰ促使mROS的生成,造成氧化损伤,从而通过调控琥珀酸的蓄积和代谢,减少mROS的生成,进而寻找治疗IR损伤的新靶标。

  • 标签: IR损伤 琥珀酸蓄积 mROS 线粒体复合物Ⅰ 反向电子传递链
  • 简介:视网膜缺血再灌注损伤后促凋亡基因WTp53和bax表达增加,WTp53蛋白于灌注6h开始在视网膜神经节细胞层少量表达,灌注6、12、24、48、72h的WTp53蛋白阳性表达结果与正常组比较

  • 标签: 再灌注 凋亡相关 基因表达变化
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