简介：目的：探讨表格式家庭输液护理操作记录单的设计与应用效果。方法：分为实验组和对照组，实验组用自行设计的表格式家庭输液护理操作记录单记录家庭输液护理。操作过程，共计128次，对照组采用文字叙述的记录方法，共计136次。比较两组平均书写时间。书写质量，护士对两种家庭输液护理操作记录的评价。结果：实验组完成护理记录的时间为127．0秒，对照组为421．7秒，两组有统计学差异（P〈0．01）；两组护理记录书写质量有统计学差异（P〈0．01）。结论：使用表格式护理操作记录能够节省书写记录的时间，有效提高工作效率和质量，受到社区护士的好评。

简介：摘要目的实施记录管理程序和档案管理程序，保证血液信息可追溯性。方法对血液采集、检测、制备、储存、发放和运输整个采供血过程及时记录归档。结果依据管理程序建立与实施可追溯。结论正确实施档案管理，及时归档，确保每袋血液信息完整性。

简介：目的:记录6例口颌系统功能基本正常而需要建(牙合)的中老年重度磨耗患者的正中关系,评价体位和操作方法对正中关系记录的影响.方法:铰链轴法确定髁突运动轴点,(牙合)关系采用三维电子式髁突运动描记仪Pantronic记录并转移至DenarD5A型全调节式咬合架上,对6例需要建(牙合)的重度磨耗患者正中关系,在不同体位下髁位的可重复性变化进行评价.结果:操作方法对正中关系的记录有一定影响.在前后方向,用双手扶持法BMP所获得的正中关系改变很小,且以仰卧位的变化最小;面颏点诱导法LCPG在2种体位下的位移量大,接近0.8mm.在上下方向,LCPG的位移量稍大于BMP,接近0.3mm.比较LCPG和BMP,在仰卧位,在前后方向上,LCPG和BMP之间存在0.65mm的均差,在上下方向存在0.17mm的均差,有明显的统计学差异(p＜0.05).在直立位,在前后方向,LCPG和BMP之间存在0.41mm的均差,但在上下方向的均差非常小(p＞0.05).结论:操作方法及体位对正中关系的记录有一定影响,临床若考虑采用BMP记录颌位,最好选用仰卧位进行记录,若考虑采用LCPG记录颌位,建议选用直立位进行记录,以提高记录结果的准确性.

简介：摘要现场流行病学操作模式以现场流行病学理论和相关学科的研究方法为学术基础，主要通过公共卫生事件的应对、监测、预报、现场调查和控制措施而实现。

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简介：摘要为了探索一种适合我国国情且符合法律要求的护理病情记录，当前我院推行点式实时护理记录，通过一年的实践表明改进后的护理病情记录具有实用性，能将护理工作中观察到的病情变化、处理措施效果评价随时随地的记录下来，可不受班次、时间的限制，运用多个时间点按时间的先后顺序及时、真实的记录，能充分体现护理行为，加强护士的工作责任心，提高护理质量，增强法律效应，又能简化护理病历书写，减少护士书写交班的时间，是行之有效书写方法。

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简介：摘要目的探讨提高护士书写护理记录水平的方法和体会。方法将2007年、2008年300份护理记录中的缺陷比较，分别记录其缺陷。结果与2007年护理记录相比，2008年护理记录中的缺陷率显著降低。结论通过规范化的培训，加强临床思维训练，加强自控、科控、院控三级质控，加强医护沟通，可最大限度地减少护理记录缺陷。

简介：摘要目的探讨实时护理记录在在科病房应用中的实施方法和效果。方法制订专科表格式护理记录（产后）对患者所进行的一系列观察和护理活动的实时记录。结果实施实时护理记录后提高专科护理质量、护理文书书写质量和效率。结论规范临床护士行为，改进护理临床工作模式。

简介：摘要：重症护理记录护理人员在实际工作当中，最重要的一项工作内容就是要确保用药安全性。基于此，文章专门通过对影响重症护理记录护理工作人员用药记录有关因素进行解析，并且提出有效加强其用药护理对策，健全药品的储存制度以及使用制度，加大护理工作人员专业培训工作等。运用以上所阐述的措施，可以更好将重症护理记录用药安全性提高，进一步确保其护理质量以及管理水平。

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简介：摘要2010年3月1日取消一般护理记录的书写要求，执行新的护理记录书写规范后，通过对2010年3～12月本院护理记录的抽查质控，发现主要存在书写不规范的6个方面的问题并提出整改措施。建议加强学习培训和质控管理，不断提高护理记录书写质量和水平。

简介：摘要：目的：探讨院前急救现场复苏操作团队协作模式的优化方法，并分析其效果。方法：本研究采用随机对照试验的方法，选取我院的急诊科医护人员为研究对象。将研究对象分为实验组和对照组，实验组采用优化后的团队协作模式进行复苏操作，对照组采用传统的团队协作模式。比较两组医护人员的操作时间、成功率、患者满意度等方面的差异。结果：实验组医护人员的操作时间明显短于对照组，操作成功率高于对照组，患者满意度也优于对照组。结论：院前急救现场复苏操作团队协作模式的优化可以提高操作效率，提高成功率，提高患者满意度，值得在临床实践中推广应用。

简介：摘要目的精神科病房应用护理记录检查簿，通过持续护理记录质量改进后，对比一年中护理记录质量提高情况。方法从2013年1月～2014年12月，通过定时与不定时的普查、抽查，对护理记录质量问题及时记录、汇总、归纳分析。结果通过两年的护理记录质量持续改进后，有质量问题的护理记录出现的总频次明显下降。结论在精神科病房建立护理记录检查簿，能及时发现护理记录中存在的质量问题，有利于全面提高护理记录书写质量。

简介：摘要目的探讨自制操作录像及操作流程在护士护理操作技能培训中的应用效果。方法在参照《广西壮族自治区临床护理技术操作标准（试行）》的基础上，结合我院实际工作情况，自制操作流程（含解释用语）及操作录像，采取人手一书，一光碟。结果操作书及光碟质量和应用良好；接受率在100%以上；100%的护士认为应用操作光碟及操作书后效果好，教学培训满意度高；97%的护士能显著提高临床操作技能。结论通过自制操作流程（含解释用语）及操作录像，明显提高了护士基础护理操作技能水平，值得推广。