简介：摘要目的探讨社区脑卒中患者躯体快感缺失、社会快感缺失、自我怜悯和创伤后应激障碍之间的相关性。方法选取2019年1月至2020年1月深圳市罗湖区社区脑卒中患者198例作为研究对象，调查其躯体快感缺失、社会快感缺失、自我怜悯及创伤后应激障碍。结果社区脑卒中患者躯体快感缺失得分为(43.22±3.22)分、社会快感缺失得分为(28.52±3.14)分、自我怜悯得分为(84.45±6.42)分、伤后应激障碍得分为(60.82±6.35)分。Pearson相关性分析可得，社区脑卒中患者自我怜悯与创伤后应激障碍呈显著负相关(P<0.01)。通过路径分析，社区脑卒中患者自我怜悯对创伤后应激障碍的直接效应为-0.439，总效应为-0.590，躯体快感缺失中介效应为-0.082，社会快感缺失的中介效应为-0.069。结论社区脑卒中患者自我怜悯水平越高，创伤后应激障碍则越低，同时社区脑卒中患者躯体快感缺失、社会快感缺失在自我怜悯与创伤后应激障碍中起到中介效应。

简介：摘要目的分析医务人员工作适配在职业应激与焦虑症状关系间的中介效应。方法于2020年10月至2021年1月，采用便利抽样法，选取河南省1家综合医院和3家专科医院的医护人员作为研究对象实施问卷调查。共调查2 050人，有效问卷1 988份，有效回收率为97.0%（1 988/2 050）。采用《应激-焦虑-抑郁量表》《劳动者-工作环境适配量表》评价医护人员职业应激、焦虑症状及工作适配水平，采用中介效应模型分析工作适配对职业应激与焦虑症状关系的中介作用。结果1 988名医务人员平均年龄为（32.7±7.8）岁；职业应激、焦虑症状阳性检出率分别为42.5%（845/1 988）和56.7%（1 127/1 988）。医务人员焦虑症状与职业应激呈正相关，与工作适配呈负相关（r=0.831、-0.364，P<0.001），工作适配与职业应激呈负相关（r=-0.259，P<0.001）。中介效应分析结果显示，职业应激对焦虑症状存在直接效应（β=0.677，BCa 95%CI：0.648~0.707），且工作适配（β=0.047，BCa 95%CI：0.039~0.056）、属性适配（β=0.089，BCa 95%CI：0.074~0.104）、需求-供应适配（β=0.075，BCa 95%CI：0.062~0.089）、能力-要求适配（β=0.035，BCa 95%CI：0.026~0.044）介导了医务人员职业应激与焦虑症状间关联，中介效应分别占总效应的6.5%、12.3%、10.3%和4.8%。结论工作适配在医务人员职业应激与焦虑症状间具有中介效应，但主要以直接效应为主。

简介：摘要目的评价右美托咪定对丙泊酚增强创伤后应激障碍(PTSD)大鼠恐惧记忆效应的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠220只，体重300~400 g，12~16周龄，行条件性恐惧记忆训练，建立PTSD模型。取120只大鼠，采用随机数字表法分为6组(n＝20)：对照组(C组)、PTSD组、丙泊酚组(P1组)、丙泊酚+右美托咪定不同给药剂量组(P1+DEX10组、P1+DEX20组和P1+DEX40组)。C组大鼠条件性恐惧记忆训练时仅播放声音，不予以电击；训练结束后，PTSD组腹腔注射芝麻油1 ml/kg，P1组腹腔注射丙泊酚1 ml/kg，P1+DEX10组、P1+DEX20组和P1+DEX40组分别腹腔注射右美托咪定10、20及40 μg/kg。给药结束后行条件性恐惧记忆检测，记录大鼠90 s内僵立行为时间，计算僵立行为时间百分比。记录给药期间SpO2<90%的发生情况。取SD大鼠100只，采用随机数字表法分为5组(n＝20)：丙泊酚组(P2组)、丙泊酚+右美托咪定不同给药时机组(P2+DEXT0组、P2+DEXT30组、P2+DEXT60组和P2+DEXT90组)。条件性恐惧记忆训练结束后，5组均腹腔注射丙泊酚1 ml/kg，P2+DEXT0、P2+DEXT30、P2+DEXT60和P2+DEXT90组分别于丙泊酚给药后即刻、30、60和90 min时腹腔注射右美托咪定20 μg/kg。给药结束后行条件性恐惧记忆检测，记录大鼠90 s内僵立行为时间，计算僵立行为时间百分比。结果给药期间仅P1+DEX40组有6只大鼠发生SpO2<90%。与C组比较，PTSD组僵立行为时间百分比增加(P<0.05)；与PTSD组比较，P组僵立行为时间百分比增加(P<0.05)；与P1组比较，P1+DEX20组和P1+DEX40组僵立行为时间百分比降低(P<0.05)，P1+DEX10组僵立行为时间百分比差异无统计学差异(P>0.05)。与P2组比较，P2+DEXT0和P2+DEXT30组僵立行为时间百分比降低(P<0.05)，P2+DEXT60和P2+DEXT90组僵立行为时间百分比差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可减轻丙泊酚增强PTSD大鼠恐惧记忆的效应，中等剂量(20 μg/kg)早期给药(给予丙泊酚后30 min内)的效果最佳。

简介：摘要目的了解耐多药结核病（MDR-TB）患者的心理应激反应现状及影响因素，并分析社会支持水平在医学应对方式和心理应激反应之间的调节效应。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样方法，选取2019年7月—2020年12月于四川大学华西医院结核科住院的273例MDR-TB患者作为研究对象，采用心理应激反应量表（IES-R）、社会支持量表（SSRS）及医学应对方式问卷（MCMQ）对其进行调查。采用χ2检验、t检验进行单因素分析，采用二项Logistic回归分析进行多因素分析，采用PROCESS V 3.3软件进行调节效应分析。结果37.36%（102/273）的MDR-TB患者存在较严重的心理应激反应。Logistic回归分析显示，年龄（OR=1.039，95%CI：1.003~1.076）、婚姻状况（OR=0.136，95%CI：0.024~0.773）、职业（OR=0.057，95%CI：0.011~0.312）、每天饮酒量（OR=28.968，95%CI：2.387~351.609）、社会支持水平（OR=0.927，95%CI：0.866~0.993）及患者面对疾病的屈服心理（OR=2.216，95%CI：1.761~2.788）是MDR-TB患者心理应激反应的独立影响因素。社会支持水平在MDR-TB患者的回避（β=-0.132，P=0.002）、面对（β=-0.068，P=0.038）和心理应激反应间调节效应均显著，高社会支持水平的患者越采用面对或者回避的应对方式，其事件影响量表的得分越低，即心理应激反应越弱。结论医护人员应重视MDR-TB患者出现的心理应激反应，并对其进行针对性心理疏导，增强患者的社会支持水平，提高治疗依从性，从而降低结核复发率。

简介：摘要目的研究罗森塔尔效应结合肢体触摸护理在先天性白内障患儿中的应用，探讨其对患儿手术配合及应激反应的影响。方法将入选的先天性白内障患儿随机分组，对照组30例应用常规护理，试验组30例应用罗森塔尔效应结合肢体触摸护理，收集两组评价指标数据并进行统计学分析。结果试验组患儿的手术配合度优于对照组，3个时段的应激反应指标数值低于对照组，患儿家属护理满意率高于对照组，组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论先天性白内障患儿应用罗森塔尔效应结合肢体触摸护理，可显著提高患儿手术配合度，减轻患儿应激反应，提高护理满意度。

简介：摘要：本文综述了应激的概念，应激的过程及造成的可能结果，下丘脑-垂体-肾上腺轴调节应激的机制，应激对畜牧业生产带来的危害、应激的主要来源(应激源)、抗应激技术的研究进展等内容。希望通过本综述让畜牧业同行更好的认识应激，更好地解决畜牧生产中的应激问题。

简介：摘要：近些年来一旦发生自然灾害或者是人为灾害，在创伤之后容易出现应激障碍。创伤后应激障碍是指突然出现灾难性，突发性等生活不良事件，导致人体在长时间内发生精神障碍，在临床上主要表现为再度创伤，同时还会具有回避行为，情绪比较激动，对于家庭与社会产生严重威胁。尤其在发生地震之后，创伤后应急障碍发生率较高，近些年来，已经成为心理学研究和精神学研究的重点。但是我国对于此方面的研究认识还处于初期阶段，创伤后应激障碍，不仅在受害者中容易出现，对于目击者以及营救人员等都会容易发生。部分工作人员在在地震救援阶段，由于观看到一些灾难性事件，因此会出现障碍性应急障碍。

简介：摘要：创伤后应激障碍即为经历过某种灾难性创伤性事件后人们产生的警觉性升高、回避创伤性事件、情感麻木及重复性创伤性体验的精神障碍性疾病，人们持续存在恐惧、害怕及无助等情绪且持续时间超过1个月，对其身心健康及正常生活可造成极大的不良影响。地震创伤后应激障碍发生率较高，对灾区重建以及灾区人民正常生活均会造成影响，因此，对地震创伤后应激障碍的影响因素进行分析和研究有助于对创伤后应激障障碍进行干预提供参考和依据，同时也能够取得一定的预防效果，现将相关研究内容综述如下：

简介：摘要：目的：对老年危重患者应激性高血糖管理方法进行探讨。方法：选取我院接受治疗的老年危重症患者80例，使用平均方法分到循证护理管理的研究组和常规护理管理的参照组，统计相关结果进行分析。结果：研究组高血糖发生率低于参照组，血糖达标率高于参照组（P＜0.05）。结论：针对老年危重患者应激性高血糖采用循证护理进行血糖管理有利于提高管理效果。

简介：[摘要] 糖尿病肾病（DN）是一种由糖尿病引起的发生于肾微血管的病变，这种严重影响糖尿病患者生存质量的疾病，发病率逐年攀升。在实验研究及临床诊疗中发现氧化应激与DN的病理生理学密切相关。活性氧是氧气代谢的产物之一，在细胞信号、衰老和退化性疾病等过程中至关重要。无论是活性氧生成量增加还是抗氧化剂活性降低，都可能导致过多的氧化应激和随后的组织损伤。肾脏细胞对所供给的氧含量十分敏感，在高糖状态下，活性氧物质介导的损伤可以影响肾小球毛细血管及肾小管管状结构。随着葡萄糖过滤的增加，导致管状细胞与葡萄糖形成一种负载状态，导致能量传递障碍并加速氧化应激反应。本文通过探讨氧化应激在DN发病机制中的作用，并分析糖尿病中氧化应激的来源，猜测抗氧化剂对DN会起到一定的保护作用。以期通过抗氧化的治疗手段获得更好的DN治疗方案，并为糖尿病的治疗提供一定思路。

简介：[摘要] 糖尿病肾病（DN）是一种由糖尿病引起的发生于肾微血管的病变，这种严重影响糖尿病患者生存质量的疾病，发病率逐年攀升。在实验研究及临床诊疗中发现氧化应激与DN的病理生理学密切相关。活性氧是氧气代谢的产物之一，在细胞信号、衰老和退化性疾病等过程中至关重要。无论是活性氧生成量增加还是抗氧化剂活性降低，都可能导致过多的氧化应激和随后的组织损伤。肾脏细胞对所供给的氧含量十分敏感，在高糖状态下，活性氧物质介导的损伤可以影响肾小球毛细血管及肾小管管状结构。随着葡萄糖过滤的增加，导致管状细胞与葡萄糖形成一种负载状态，导致能量传递障碍并加速氧化应激反应。本文通过探讨氧化应激在DN发病机制中的作用，并分析糖尿病中氧化应激的来源，猜测抗氧化剂对DN会起到一定的保护作用。以期通过抗氧化的治疗手段获得更好的DN治疗方案，并为糖尿病的治疗提供一定思路。

简介：摘要：目的：对老年危重患者应激性高血糖管理方法进行探讨。方法：选取我院接受治疗的老年危重症患者80例，使用平均方法分到循证护理管理的研究组和常规护理管理的参照组，统计相关结果进行分析。结果：研究组高血糖发生率低于参照组，血糖达标率高于参照组（P＜0.05）。结论：针对老年危重患者应激性高血糖采用循证护理进行血糖管理有利于提高管理效果。

简介：【摘要】近年来，脑卒中患者的心理状态逐渐得到医护人员的广泛关注，但目前关于脑卒中的研究重点主要在患者的急救、治疗以及康复上，对于急性应激反应及相关干预研究尚未得到重视，因此，本文将从脑卒中患者急性应激反应的概念、评估工具、研究现状、影响因素、干预手段四方面进行综述，以期为临床制定有效干预策略，调节患者心理状态提供参考依据。

简介：【摘要】目前，全世界不孕症病例正在呈逐年上升趋势，据统计现不孕症影响全世界15%的夫妇，其中男性因素占不孕症病因约50%。对男性不育原因的分子研究揭示了氧化应激在男性不育中充当着重要角色。当男性精子中产生过量的活性氧（ROS）或抗氧化活性失效时，氧化和抗氧化之间的平衡被破坏，导致氧化应激（OS）的发生。有关证据表明氧化应激(OS)与男性不育之间存在密切关联，过量的活性氧(ROS)会导致男性精子的氧化应激，从而导致精子膜脂质过氧化、DNA损伤和细胞凋亡，进而导致精子活力和活力下降。本文主要从氧化应激对男性不育的影响机制方面进行综述。

简介：摘要：目的：颅内肿瘤手术患者采用基于应激系统理论的护理干预对其心理弹性、应激反应、睡眠质量的影响。方法：选取本院2021年10月-2022年10期间收治的颅内肿瘤患者50例。根据随机表法分为对照组25例（优质护理干预），观察组25例，（基于应激系统理论的护理干预），对比两组患者取得的护理效果。结论：观察组经护理干预后的心理弹性量表(CD-RISC)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、肾上腺素和皮质醇水平均优于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine，NAC)对衣霉素(Tunicamycin，Tm)诱导的脑微血管内皮细胞内质网应激及氧化应激的影响及其机制。方法体外培养小鼠源性脑微血管内皮细胞，根据不同干预方式分为Control组(细胞正常培养)、TM组(5 μg/mL的Tm培养24 h)、NAC+TM组(1 mmol/L NAC预处理1 h，5 μg/mL Tm继续培养24 h)和NAC组(1 mmol/L NAC培养24 h)。CCK-8和FITC-Annexin V/PI检测细胞存活率和凋亡率，Western blot检测GRP78、CHOP、p-eNOS及caspase-12蛋白表达量，激光共聚焦检测ROS表达，比色法检测MDA浓度及SOD活力。采用SPSS 19.0进行统计分析，多组间比较采用单因素方差分析，进一步两两比较采用LSD-t检验。结果四组细胞的凋亡率和存活率差异有统计学意义(F＝62.57，35.00，均P<0.05)。TM组细胞凋亡率[(25.49±1.55)%]高于Control组[(13.76±1.48)%](P<0.01)，NAC+TM组细胞凋亡率[(17.65±1.00)%]高于TM组(P<0.01)。TM组细胞存活率[(66.33±5.69)%]低于Control组[(100.00±2.12)%](P<0.01)，NAC+TM组细胞存活率[(85.67±4.04)%]高于TM组(P<0.05)。Western blot结果显示，四组细胞GRP78、CHOP及p-eNOS蛋白表达水平均差异有统计学意义(F＝32.39，68.66，13.12，均P<0.01)。TM组GRP78、CHOP蛋白水平均高于Control组(均P<0.01)，而p-eNOS水平低于Control组(P<0.01)。NAC+TM组GRP78、CHOP蛋白水平均低于TM组(均P<0.01)，而p-eNOS水平则高于TM组(P<0.01)。四组细胞caspase-12蛋白表达水平差异无统计学意义(F＝0.33，P>0.05)。激光共聚焦显示，四组细胞ROS平均荧光强度差异有统计学意义(F＝77.66，P<0.01)，TM组ROS平均荧光强度(32.67±1.53)高于Control组(12.67±2.08)和NAC+TM组(18.33±1.53)(均P<0.01)。比色法结果显示，四组细胞SOD活性及MDA浓度均差异有统计学意义(F＝40.53，34.99，均P<0.01)。TM组SOD活性[(41.60±1.53)U/mg]低于Control组[(65.39±4.60)U/mg]和NAC+TM组[(58.72±1.64)U/mg](均P<0.01)。TM组MDA浓度[(2.27±0.11)μmol/mg]高于Control组[(1.39±0.13)μmol/mg]和NAC+TM组[(1.44±0.11)μmol/mg](P<0.01)。结论NAC可以减轻Tm诱导的脑微血管内皮细胞凋亡，这可能与其抑制ERS/OS相关通路有关。

简介：摘要： 目的:探讨糖尿病足截肢患者术后应激障碍的相关因素,以减少患者心理精神痰病的发生,提高患者的生活质量,提高护理质量.方法:对2017年3月至2021年12月上海市普陀区中医医院收治的糖尿病足截肢(截趾)患者进行采用创伤后应激量表、社会支持量表、生活事件量表、症状自评量表(SCL-90)分析.结果:90例糖尿病足截肢(截趾)术后患者存在应激障碍者为28例,占31.1％.糖尿病足截肢(截趾)术后患者存在应激障碍与有无配偶、工作学习、家庭关系及社会交际情况相关.存在应激障碍患者及非应激障碍患者SCL-90评分比较存在统计学差异.结论:对于存在应激障碍相关因素的截肢(截趾)患者,应加强患者心理疏导护理,以减少患者心理精神疾病的发生.

简介：摘要：自2020年以来，我国出现了新冠肺炎，并且非常严重，不仅阻碍我国经济发展的脚步，为我国带来了严重的损失，而且在新冠肺炎爆发过程中，需要将人们隔离在家中。病情严重再加上隔离时间较长，从而使人们出现了应激心理反应。此时就需要专业人员采取各种方式对人们进行心理健康教育与疏导。基于此，本文着重介绍了在疫情暴发过程中人们出现的各种应激心理反应，并且对此提出了科学的应对策略，希望为公众进行心理健康教育与疏导提供有效的参考意见。

简介：【摘要】内质网是真核细胞内部包含的重要细胞器，其基本生理功能发生的异常问题，与人类罹患的多种疾病具备关联性。文章将会围绕内质网应激调控细胞凋亡和自噬，展开简要的综述分析。

简介：摘要目的探讨基于Roy适应模式过渡期护理对女性ICU转出肿瘤患者创伤后应激障碍及其家属迁移应激水平的影响。方法选取2020年2~12月南阳医学高等专科学校第一附属医院女性ICU转出肿瘤患者及其家属各92例，按照收治时间分为对照组和观察组，每组各46例。对照组患者在ICU转出前、转出中及转出后接受ICU常规过渡期护理，观察组患者在对照组基础上实施基于Roy模式过渡期护理。记录两组平均住院时间、72hICU重返率、ICU停留时间、并发症发生率。采用创伤后应激障碍检查表评价创伤后应激情况，汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评估患者心理健康情况，ICU家属迁移应激量表评估家属迁移应激水平。结果干预后，观察组患者72 h ICU重返率﹑平均住院时间、ICU停留时间、并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)，HAMA评分、HAMD评分均低于对照组，PCL－C总分低于对照组，PTSD阳性率低于对照组，家属的迁移应激总分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论Roy适应模式护理应用于女性ICU转出肿瘤患者及家属中效果良好，能有效缓解患者持续性焦虑、忧郁情绪，减轻PTSD症状水平，促进其心理和躯体功能康复，改善家属的迁移应激程度，从而提高过渡期护理质量，全面增进患者生命质量。