简介:摘要:目的:讨论住院病案首页的质量需要如何控制以及相应的改进策略。方法:根据2016年我国国家卫计委发布的《住院病案首页数据填写质量规范》,对病案首页的必填项目进行分析,并采取相应的整改措施,以此来保证病案首页的准确率和填写率。结论:通过分析病案首页填写出现缺陷的主要因素有三点:医师个人因素、医院管理因素、信息系统因素;通过针对以上三点因素,医院采用对医务人员增强相应的培训,并提高医院信息化建设的进程,合理完善信息系统的监管功能,以及对医院内部相关人员进行绩效考核的方法,搭建出一整套可持续性的医院病案首页数据的监管工作提高病案首页的质量以此来降低信息出现缺失的情况。
简介:摘要目的了解我国二级、三级医院静脉治疗管理现状,为加强静脉治疗质量管理提供参考。方法本研究为横断面调查,采取便利抽样法,于2018年10—11月由中华护理学会静脉治疗护理专业委员会委员在其所在的28个省、直辖市、自治区便利选择医院进行问卷调查。采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的《全国各级医院静脉输液治疗护理情况调查》中的《静脉治疗质量管理情况调查表》进行调查,共发放759份,回收759份,有效问卷743份,有效回收率为97.9%。结果743家医院中,76.2%~82.9%的医院制定了不同项目的质量评价标准;制定PICC置管和维护流程及相关文书的医院达到了所调查医院总数的70%以上,但制定PICC拔管和并发症处理流程及相关文书的医院较少。制定新生儿、婴幼儿、儿童、孕妇、老年人静脉治疗操作流程的医院分别有201家(27.1%)、133家(17.9%)、102家(13.7%)、37家(5.0%)和78家(10.5%)。134家(18.0%)医院建立了静脉治疗信息系统。医院等级、是否成立护理工作委员会/静脉治疗小组,对静脉治疗质量管理有影响(P<0.05)。结论静脉治疗质量评价标准的制定有待统一,PICC相关流程和文书的制定有待完善;针对特殊人群的静脉治疗操作流程亟待制定;应用静脉治疗信息系统进行质控管理的形式有待建立和完善,利用静脉治疗信息系统收集数据的功能未能得到充分利用;基层医院静脉治疗管理有待加强。
简介:摘要目的分析宁波市超声医学质量控制现状。方法以电子邮件方式发放《宁波市超声科基本情况调查表》,对宁波市各级医疗单位超声科进行现状调查,分析宁波市成立质量控制中心前后超声医学质量的现状,包括人员、设备、业务、培训及质量控制等情况。结果质量控制前后大部分医院依然面临人员紧缺问题,但是超声医师的学历较质量控制前明显提高;质量控制前后部分医院依然面临机器不够的问题,但是操作人员对机器操作使用大加改善;质量控制后开展项目数量较质量控制前明显增加;成立质量控制中心后,宁波市超声质量控制中心每年进行2期超声质量控制培训工作,每年下基层检查1次,每季度进行基层讲座培训,大大提高了基层超声检查水平;成立质量控制中心后,各县、市、区均已成立各自质量控制中心,三级医院大部分实施预约功能。结论宁波市超声质量控制中心基于宁波市超声学科的现状,准确把握了超声医学的发展方向,最大限度地帮助超声医学健康发展。
简介:摘要目的调查公共卫生专业本科毕业生质量现状及用人单位反馈情况。方法应用内容涵盖毕业生就业方向、工作与专业对口情况、毕业生就职途径及用人单位评价等方面的调查问卷,利用随机整群抽样方法选择某高校2011届至2016届309名公共卫生专业本科毕业生为研究对象,采用线上与线下同步调查的方式进行就业情况数据收集;运用SPSS 22.0进行数据处理,提取分析数据样本,比较不同专业毕业生就业质量的差异,并分别比较其用人单位反馈情况。结果公共卫生专业本科毕业生的就业率为100%,19.75%(61/309)的毕业生变更过工作单位,大部分毕业生工作稳定性较好,50.10%(155/309)的毕业生目前所从事工作与所学专业比较对口或完全对口,公共事业管理专业毕业生对于工资待遇、福利保险等满意度明显较高(χ2=18.805,P=0.043);用人单位对毕业生总体较为满意,本科生的专业知识与开拓创新能力有待提升。结论公共卫生专业本科毕业生就业质量总体较好,尚有提升空间;用人单位对毕业生的总体评价很高,极少有单位认为毕业生质量较差。学校应优化课程设置,培养学生的综合素质,加强学生的人文教育。
简介:摘要保肛手术是目前中低位直肠癌治疗中的热点。尽管保肛手术保留了肠道的解剖连续性,但患者术后功能及生活质量能否达到满意的效果仍有待进一步证实。现有的研究显示,保肛患者术后1个月多项功能及症状评分较术前明显恶化,而在3~6个月内逐渐恢复并接近术前水平,在1年左右基本稳定。患者术后功能变化情况与患者相关因素、肿瘤因素、治疗相关因素和术后并发症密切相关。(1)在患者相关因素中,年龄<70岁患者的角色功能、性功能相对较差,而认知功能、躯体功能则相对较好;男性患者在性功能、社会功能下降相对明显。(2)在肿瘤相关因素中,肿瘤位置较低的患者排粪功能较差,进展期较早期肿瘤患者额外增加化疗治疗及副作用影响。(3)在治疗相关因素中,患者经括约肌间切除术后的排粪功能、社会功能、角色功能下降相对明显;预防性造口使患者角色功能、身体形象、性兴趣恶化;放化疗治疗使患者味觉改变、胸闷等化疗相关症状评分恶化。(4)在术后并发症方面,吻合口漏患者术后排粪功能、心理状态在近期明显下降;重度直肠前切综合征及泌尿生殖系统障碍患者的总健康评分,躯体功能、角色功能和社交功能下降。总体来说,保肛手术患者的短期生活质量改变是可接受的。在该阶段应对患者进行针对性地干预和治疗,以期提高患者术后的功能及生活质量。另外,由于多种因素同时影响患者生活质量,研究者对术后生活质量评分的解读存在一定困难,需要更具体及全面的评价工具来评价直肠癌术后的生活质量。
简介:摘要目的对手术室护士工作生活质量(QWL)和心理弹性的现实状况进行调查,并针对二者间的关联性展开探讨。方法以便利抽样法选取2018年3~8月该市5所二级甲等医院且通过抽签方式在每所医院选出的手术室护士作为研究对象。选用一般资料调查表、中文版第2版工作相关生活质量量表及中文版心理弹性量表展开调查活动,具体数据的分析借助独立样本t检验、Pearson相关性分析、多元线性回归分析来完成。结果最后所收集到的有效资料为147份。98名手术室护士的QWL所得分值为(96.83±14.76)分,心理弹性分值为(56.83±9.64)分,水平均处于中等偏下。手术室护士心理弹性和QWL呈正相关(r=0.611,P<0.01)。从多元线性回归分析结果可知,工作年限、用工形式及心理弹性均为影响手术室护士QWL的因素(β'值依次为-1.955、0.076、0.681,P<0.01),所解释的变异共为39.5%。结论心理弹性对手术室护士QWL具有正向影响,护理管理者可运用具有针对性的策略来使护士的工作压力有所减轻,对工作充满热情,从而使其心理弹性得以提升,QWL得到有效的改善。
简介:摘要目的调查日间病房肠息肉切除患者的肠道准备现状及其与门诊、住院患者的差异。方法纳入2018年7月~2019年4月于上海长海医院日间病房、住院病房和门诊接受肠息肉切除患者4 278例,计算其肠道准备质量,分析肠道准备质量与患者性别、盲肠进镜情况、来源、时间档及工作档的关系。结果4 278例患者中14.7%的患者肠道准备不合格,男性显著差于女性(χ2=11.091,P<0.05);门诊患者的肠道准备质量显著优于日间病房和住院病房(χ2=16.610,P<0.05);上午、下午患者的肠道准备质量显著优于晚间患者(χ2=14.508,P<0.05)。日间病房患者在晚间及加班时间接受治疗的比例明显高于门诊和住院。结论日间病房肠息肉切除患者的肠道准备现状不佳,主要与非常规时间接受检查导致肠道准备与检查的间隔时间过长有关。综合应用多种手段来改善现状,尤其是有效控制肠道准备与接受检查的间隔时间将对提升日间病房患者的肠道准备质量具有现实意义。
简介:摘要目的探讨慢性肾衰竭患者的睡眠质量现状及其相关影响因素。方法选取2018年6月至2019年2月该院收治的慢性肾衰竭患者76例作为研究对象,采用匹兹堡睡眠指数量表调查患者睡眠质量现状,并对其相关影响因素进行分析。结果76例慢性肾衰竭患者睡眠质量现状一般,单因素分析结果显示,性别、婚姻状况、文化程度、收入水平、贫血情况、病程、住院时间及心理状态为影响慢性肾衰竭患者睡眠质量的相关影响因素(P<0.05);而多因素分析结果显示,患者的性别、文化程度、收入水平、住院时间及心理状态为影响患者睡眠质量的独立影响因素(OR>1,P<0.05)。结论慢性肾衰竭患者睡眠质量一般,而影响患者睡眠质量的主要因素为患者个人客观原因所导致的心理因素,需根据患者不同情况作出针对性的心理干预措施是提升患者睡眠质量的有效途径。