简介：摘要目的探究MIPO技术治疗复杂型胫骨平台骨折的临床疗效。方法选择从2012年9月-2014年3月共23例闭合性高能量胫骨平台骨折采用微创钢板法治疗。结果23例随访6个月-2年,平均15.5个月,均愈合,按Merchant标准,其中优14例,良7例,可2例。结论MIPO技术是治疗高能量胫骨平台骨折安全、有效的方法.

简介：目的探讨应用双侧锁定钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法我院自2009年3月~2012年6月应用双侧锁定钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者32例,男26例,女6例;年龄18~62岁,平均43.5岁。结果术后随访9~18个月,平均12个月,术后骨折全部愈合,愈合时间4~7个月,平均5.2个月,内固定无松动、拔出及断裂,关节面无塌陷,下肢力线无偏移。根据Rasmussen胫骨平台骨折评分系统进行膝关节功能评价,本组优19例,良8例,可3例,差2例,优良率为84.4%。结论应用双侧锁定钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折具有创伤小、复位满意、固定牢靠、能早期膝关节功能锻炼等优点,是一种比较理想的手术方法。

简介：摘要目的探讨磁共振诊断复杂型小儿先天性心脏病的临床诊断价值。方法回顾性总结分析对我院2013年2月～2013年11月磁共振诊断的46例复杂型小儿先天性心脏病临床资料。结果本组磁共振诊断46例小儿先心病，最终经手术证实46例，准确率100%，其中大动脉转位16例，法洛四联症7例，主动脉狭窄14例，右室双出口3例，肺动脉闭锁6例。结论磁共振诊断复杂型小儿先天性心脏病，诊断准确率较高，安全无辐射可靠，为临床诊治提供可靠的数据。

简介：摘要目的探索钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥的临床疗效。方法采用随机对照试验的临床研究方法，将小儿复杂型热性惊厥病例分为实验组钩蝉承气汤保留灌肠60例和对照组短程口服地西泮30例，观察两组患儿用药前后临床症状和体征变化，采用尼莫地平法对比两组患儿治疗后的临床疗效。结果患儿的体温在治疗48小时后恢复正常例数实验组多于对照组，体温恢复正常平均所需时间实验组少于对照组，惊厥再发例数实验组少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥可缩短热程，减少热性惊厥再发频率，疗效显著。

简介：摘要目的对比分析重建型交锁髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨复杂性骨折的临床效果。方法收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的股骨复杂性骨折患者56例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各28例。对照组采用动力髋螺钉治疗，观察组采用重建型交锁髓内钉治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示，观察组和对照组患者的手术时间无明显差异(P<0．05)，但观察组的住院时间明显短于对照组(P<0.05)，术中出血量和术后引流量明显少于对照组(P<0．05)。结论重建型交锁髓内钉治疗股骨复杂性骨折的临床效果优于动力髋螺钉方式，能有效缩短患者的住院时间，减少术中出血量和术后引流量，值得在临床应用上推广。

简介：摘要体外循环术后早期常发生毛细血管渗漏综合征，主要表现为全身性水肿、胸腹腔渗液、低血氧症等。本组报告了15例复杂型先心病婴幼儿体外循环术后毛细血管渗漏综合征的护理体会。其中2例因严重并发症死亡外，其余均治愈。

简介：摘要目的探讨复杂肝胆管结石的临床诊治及手术治疗效果。方法随机选取2013年1月~2013年12月期间我院收治的40例肝胆管结石患者，回顾性分析患者临床资料，采用B超、CT诊断肝胆管结石及定位病灶为手术提供依据，采用胆总管切开取石，经胆总管胆道取石及胆总管空肠吻合术取石，分析治疗效果。结果研究纳入40例肝胆管结石，行联合手术后，31例患者结石清除，9例残留结石。9例残留结石患者择期再手术取石，6例患者结石取净，3例结石残留，总结石清除率为92.50%（37/40）；肝功能不全7例、创面胆漏3例、切口感染2例，切口延迟愈合2例，术后并发症发生率35.00%。术后，随访6个月～12个月，肝胆管结石复发3例，复发率为7.50%。结论正确诊断病情，为患者选择合适的手术方式是治疗复杂肝胆管结石治疗的关键；肝功能不全是术后主要并发症，需加强术后并发症治疗，提高治疗的效果。

简介：摘要目的分析复杂胫骨平台骨折手术的临床治疗效果，为该疾病的临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2013年2月～2014年3月期间60例我院收治的复杂胫骨平台骨折患者病例。这些患者均进行手术治疗，即使用钢板进行内固定，自体松质骨进行植骨治疗。随访分析治疗后的疗效情况。结果经手术治疗后，患者骨折愈合良好，未发现感染病例，5例患者切口位置处的皮肤坏死，裸露出部分钢板，进行皮瓣转移处理后愈合，治疗总有效率为91.6%。结果根据患者实际情况，采用手术方式进行适当的内固定，治疗复杂胫骨平台骨折效果显著，尤其自体松质骨植骨治疗可进一步提高治疗效果。

简介：

简介：摘要目的探索胆道复杂结石“多镜联合”的微创治疗方法及疗效。方法对213例胆道复杂结石患者根据不同的胆道结石状况及患者当时的全身状况，而采取“一镜”、“二镜”和／或“三镜”联合的不同治疗方式进行取石。结果114例经“一镜”治疗者,成功98例,成功率85.9%;63例经“二镜”治疗,成功51例,成功率80.9%;36例经“三镜”治疗,成功33例，术后无严重并发症,成功率91.7%。结论腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜的胆道复杂结石治疗均具微创性及各自的特点“,三镜”联合方式可弥补“一镜”和“二镜”治疗方式的不足。

简介：摘要目的探讨手术治疗复杂肱骨近端骨折的临床效果。方法对我院2011年2月到2013年2月进行复杂肱骨近端骨折手术治疗的30例患者进行观察研究，这30例患者中男17例女13例年龄最大为65岁最小为19岁平均年龄（43±1.4）岁，其中左侧患者12例右侧患者18例。在对这些患者进行分类时采用Neer骨折分类法，其中单纯Neer三部分骨折3例而单纯Neer四部分骨折有2例。在对这些患者进行手术时，选用的方法是三角肌胸大肌间隙入路。对外科颈进行固定式使用的是螺纹克氏针，当然也可以根据需要选择使用经过改良之后的Ender钉加配张力带协助。结果对经过手术治疗的患者进行随访调查，调查时间平均为24个月（12-36个月）。对这些患者的恢复情况以及恢复过程中出现的不良反应进行问卷调查，并将调查结果有专门的工作人员进行详细的记录。在对患者术后的功能恢复情况进行评分时采用的方法是Constant-Murley绝对值评分法，对这些患者的平均评分为83.2分。这些患者以优良、可为、差三种标准进行评价，发现优良率是76.7%可为是23.3%差是10.0%。结论手术治疗复杂肱骨近端骨折有着非常好的治疗效果，在进行手术时需要对结节骨折进行合理的复位。在进行复位时可以选择使用钢丝或者不吸收缝线通过张力带使其加以固定，并且通过早期的功能锻炼可以有效地达到治疗的效果。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下复杂胆囊切除术的临床情况。方法回顾性分析2012年1月至2014年2月我院行腹腔镜胆囊切除术术患者46例，随机分为开腹组及腹腔镜组，入选患者均为复杂胆囊疾病，主要是胆囊三角解剖不清患者。结果腹腔镜组与开腹组比较，手术时间、下床活动时间及住院时间，两组差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论术者熟练的操作是复杂胆囊疾病腹腔镜胆囊切除术成功的关键，只要方法恰当，是安全可行的。

简介：对复杂胫骨平台骨折的影像学诊断、分型、内固定手术、关节镜辅助治疗及术后膝关节功能恢复评估,本病相关发生机制和内固定手术选择的现代进展。

简介：摘要目的观察改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2010年2月-2014年8月我院就诊的复杂胫骨平台骨折患者60例，将患者随机分为两组，观察组患者30例采用改良双钢板治疗法进行治疗，对照组患者30例采用传统的单侧钢板固定进行治疗，对比观察患者手术的临床效果。结果所有患者出院时进行检查，观察组优良率达93.3.%，对照组优良率为76.7%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折，切口的恢复时间明显缩短，恢复的患者下肢力度，在临床中取得了很好的效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨采用双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法我院自2007年3月至2011年7月对32例复杂胫骨平台骨折患者切开复位双钢板内固定治疗。结果32例患者术后均进行平均19个月随访，按HSS膝关节评分标准评定疗效，优良29例，中3例，优良率90.6％。皮肤切口坏死1例，行皮瓣转移后愈合。结论采用双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果满意。

简介：摘要目的总结我院2010年10月至2013年10月我院所行开腹复杂阑尾切除术的术中所见情况及处理方法。方法回顾性分析我院近3年所行327例急性阑尾炎手术，总结其中较疑难复杂阑尾炎（阑尾本身病变较重或因解剖位置而致手术难度大或合并复杂不易处理的情况）手术中所见、术中处理技术细节及手术技巧；结果统计复杂阑尾炎手术共77例，经手术治疗恢复良好，无严重并发症发生。

简介：摘要目的探讨复杂肱骨近端骨折主要是NEER三、四部分骨折的治疗方法和体会。方法对23例平均年龄63岁的复杂肱骨近端骨折进行切开复位肱骨近端锁定接骨板内固定治疗，根据术后X线片及肩关节功能判定疗效。结果术后9个月到2年6个月（平均1年）的随访，骨折均获骨性愈合，NEER评分优10例；良9例；可3例；差1例，优良率达82.6%。

简介：摘要目的对比分析不同内固定方法应用于胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法胫骨平台骨折患者100例,随机分为人数相等的两个组,进行不同方式的治疗。其中使用微创内固定的50例患者为研究组,使用传统解剖钢板内固定的50例患者为对照组；治疗后使用Matta评分和术后效果观察对临床疗效进行评价。结果研究组的患者平均住院(8.1±1.9)d,对照组为(17.4±2.2)d,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)；骨折临床愈合时间及并发症发生率等研究组同样具备显著优势(P<0.05)；术后研究组患者的Matta功能评分结果显示优良率为92.0%,要优于对照组68.0%(P<0.05)。结论采用微创内固定手术疗法对于胫骨平台骨折的病情缓解具有更为明显效果,其可以作为一种治疗措施而加以推广。

简介：摘要目的观察潜行咆哮治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法资料选取本院2013年1月-2014年1月诊治的复杂性肛瘘患者68例，随机分为研究组与对照组，研究组34例，予潜行刨削术治疗，对照组34例，予传统切开挂线术治疗，对患者进行为期3个月的随访，观察治疗后患者肛门括约肌功能、伤口愈合及住院时间。结果研究组的肛门括约肌功能显著优于对照组，伤口愈合及住院时间显著低于对照组（P＜0.05）。结论潜行咆哮治疗高位复杂性肛瘘疗效显著，具临床推广价值。

简介：术后感染是手术的常见并发症,常因病情变化迅速,导致病人发生生命危险。术后复杂感染病例,多有患病时间长、感染病原菌多（包括多重耐药菌感染）、感染部位多、或病人抵抗力差等诸多因素,导致病程长、抗感染治疗效果不佳、病情进展快速凶险,尤其对特殊人群和免疫功能低下的病人,易合并多器官功能障碍,更增加了治疗的难度。术后复杂感染病人的抗感染治疗,需要临床药师综合考虑多方面的因素,找到安全有效的治疗方案,使病人转危为安。