简介:[摘要 ]目的 观察动态血糖管理模式在危重症患者血糖的应用效果。方法 选择在我院进行治疗的危重症患者为研究对象,共 146 例,将患者平均分为两个组,既对照组与观察组,每组患者均为 73 例。 给予对照组患者进行常规血糖监测。给予观察组动态血糖控制模式下进行血糖管理。比较 两组患者血糖控制情况、 两组患者异常血糖发生情况。结果 观察组血糖最高值和血糖恢复时间高于对照组。观察组患者异常血糖发生情况低于对照组,差异显著,具有统计学意义( P>0.05),具有可比性。结论 动态血糖管理模式可以针对不同患者进行方案的调整,将患者的血糖控制在合理范围内,缩小高血糖和低血糖的发生,保证患者的生命健康,可以临床推广使用。
简介:[摘要]目的 研究对进展性脑卒中住院患者进行安全护理的管理方法。方法 研究对象选取天津康复疗养中心神经内科2016年6月~2018年5月收治的240例进展性脑卒中患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者进行一般评估(2016年6月~2017年5月,实施入院评估),观察组患者住院期间进行入院、动态双评估(2017年6月~2018年5月,我院开始实施入院、动态双评估)。240例进展性脑卒中住院患者中,男124例,女116例;年龄59~82岁,平均(70.5±5.7)岁。采用随机数字表法分配病例,对照组120例,观察组120例,两组基本情况(卒中性质构成比、神经功能缺损程度、性别比例、年龄)比较无统计学差异(P>0.05)。对两组患者性别、年龄、体质量、住院原因、文化程度等一般资料进行差异比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果 对照组护理风险事件发生率为14.17%,护患满意率为96.00%;观察组护理风险事件发生率为3.33%,护患满意率为98.00%。观察组患者住院期间护理风险事件发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(p
简介:摘要:目的:对本院老年冠心病以及高血压病患进行同步动态心电图、动态血压监测分析应用价值研究。方法:随机抽选我院34名冠心病病患,并在同时间阶段抽选我院34名高血压病患进行研究,抽选时间为2018年6月~2020年4月,按照其患病性质分为X组(冠心病组)与Y组(高血压组),每组均分有34名病患。对68名病患均使用同步动态心电图、动态血压监测方式,将X组与Y组病患监测情况进行比较。结果:比较X组与Y组监测情况的得出,X组(冠心病组)监测过程中出现心肌缺血症状的病患占比为76.47%(26/34),Y组(高血压组)监测过程中出现心肌缺血症状的病患占比为35.29%(12/34)。且X组病患收缩压为(146.97±8.62)mm Hg,其舒张压为(95.04±7.92)mm Hg;Y组病患收缩压为(126.57±7.26)mm Hg,其舒张压为(78.56±6.24)mm Hg,相较X组均更低。结论:同步动态心电图、动态血压监测分析的应用使得医护人员能够及时发现老年冠心病、高血压病患存在的心肌缺血症状,并监测其血压值、心脏功能等情况,提升治疗及时性,保证病患生命安全。
简介:摘要目的采用动态CT扫描探索声带麻痹患者喉部软组织三维形态的动态变化及应用价值。方法本研究为回顾性研究,选取2017年10月至2019年7月就诊于厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科二嗓音科的单侧声带麻痹患者18例(男10例,女8例,年龄29~75岁)和健康受试者10名(男5名,女5名,年龄25~58岁),行喉部动态CT Cine电影序列扫描,获得受试者从吸气到发音过程中喉部运动的10个动态序列影像,结合声门区面积和环状软骨位移的动态变化将获得的动态序列影像划分为吸气相和发音相、开相和闭相,分别测量各个相位声带长度、宽度、厚度和声带下方收敛角度。采用独立样本t检验分析单侧声带麻痹患者与健康受试者声带的三维形态参数。结果健康受试者从吸气到发音的过程中,吸气相和发音闭相声带形态相对稳定,发音开相和开闭相变换时,声带形态变化明显,长度变长(1.19±0.10)mm,宽度变宽(2.19±0.17)mm,厚度变薄(2.66±0.56)mm,声带下方收敛角度变小(31.45±4.78)°。声带麻痹组与健康受试组比较,开相时,声带麻痹组患侧声带的厚度比健康受试组薄(t=10.25,P<0.001),宽度较健康受试组大(t=5.25,P<0.001);闭相时,声带麻痹组患侧声带下方收敛角度较健康受试组大(t=4.41,P=0.001),健侧声带宽度比健康受试组大(t=2.54,P=0.026),其他参数比较差异无统计学意义。结论喉部动态CT扫描为吸气到发音过程中喉部软组织三维形态动态变化的客观定量测量提供了一种简便、无创的方法。吸气到发音过程中,失神经支配的单侧声带麻痹患者的声带下方收敛角度与声带厚度较健康受试组发生特征性的动态变化。闭相时健侧声带的宽度可用于评估其代偿功能。
简介:【摘要】目的:观察七氟醚全麻下小儿经口腔手术后麻醉恢复室( PACU) 气道安全动态管理的效果。方法:我院 2018年 8 月 -2019年
简介: 【摘要】目的 研究分析磁共振腹部动态增强扫描患者进行护理心得与体会。方法 筛选2018年6月到2019年5月期间在我院接受磁共振腹部动态增强扫描的150例患者进行研究,随机均分为干预组和对照组,每组75例。对照组常规护理,干预组则在此基础上进行护理干预,比较两患者焦虑程度和检查成功率。结果 干预组患者产生焦虑情绪情况明显优于对照组,差异显著(p<0.05);干预组检查成功率高于对照组(p<0.05),图像结果质量较对照组更好。结论 有效的护理干预能帮助磁共振腹部动态增强扫描患者改善紧张焦虑情绪,减少对检查结果的影响,有利于提高检查成功率和成像质量。
简介:摘要目的探索定量动态增强MRI (dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)鉴别诊断甲状腺良恶性病变的价值。材料与方法依据病理结果将病例分为良性、恶性及正常组,分析三组之间DCE定量参数值的差异,并进行统计分析。结果共22例患者纳入分析,良性病灶5个,恶性病灶13个,对侧正常对照组织16个,良性与恶性之间,容量转移常数(transfer constant,Ktrans)、速率常数(rate constant,Kep)表现为恶性>良性;血管外细胞外间隙容积比(volume of extravascular extra-cellular space per unit volume of tissue,Ve)表现为良性>恶性,均未见明显统计学差异。结论甲状腺良恶性病灶的DCE定量参数值差异不显著,其具体诊断价值尚需扩大样本量进一步检测。
简介:摘要目的探讨基于信息化的动态多维管理模式对改善淋巴水肿患者居家自我护理的效果。方法采用前后历史非同期对照,选取2018年1-6月行淋巴水肿综合消肿治疗的患者80例作为对照组,采用临床常规护理措施和健康宣教;2018年7-12月就诊的同类患者80例作为干预组,在对照组的基础上采用基于信息化的动态多维管理模式进行全程管理。比较2组患者的依从性和生命质量。结果干预组患者居家正确测量肢体周径、生活规律良好、正确徒手淋巴引流方向、绷带包扎、功能锻炼、执行18条建议的依从性分别为95.0%(76/80)、87.5%(70/80)、97.5%(78/80)、95.0%(76/80)、100.0%(80/80)、87.5%(70/80),优于对照组的77.5%(62/80)、75.0%(60/80)、80.0%(64/80)、70.0%(56/80)、75.0%(60/80)、50.0%(40/80),差异有统计学意义(χ2值为4.103~26.182,P<0.05或0.01)。在治疗1个疗程,且经过3个月居家自我护理后,干预组生命质量如角色功能、躯体功能、情绪功能、社会功能评分分别为(75.44 ± 2.78)、(80.11 ± 3.01)、(78.25 ± 2.78)、(79.93 ± 5.43)分,均优于对照组的(66.25 ± 2.58)、(75.88 ± 3.57)、(65.16 ± 2.47)、(62.78 ± 4.01)分,差异有统计学意义(t值为8.09~31.50,P<0.01)。结论基于信息化的动态多维管理模式可以提高综合消肿治疗淋巴水肿患者参与居家自我护理的依从性和生命质量,更好地满足居家护理的需求。
简介:摘要目的动态监测气管导管气囊压力,观察不同因素作用下气囊压力的动态变化;探讨气管导管气囊渗漏的机制并指导防渗漏发生。方法(1)使用压力传感器连接气囊和心电监护仪,动态监测气囊压力的波形变化,并观察呼吸、吸痰、咳嗽、上调呼气末正压通气(PEEP)等情况下气囊压力的变化。(2)将不同型号气管导管插入模拟气管(注射器)内,气囊注气至压力为25~30 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa);注入含有亚甲基蓝的0.9%NaCl稀释液模拟气囊上分泌物,探讨气管导管气囊渗漏的机制,指导气囊防渗漏的发生。结果机械通气患者气囊压力随呼吸呈现周期性变化,与平静呼吸时气囊压力相比,吸痰、咳嗽时气囊压力均显著升高,差异有统计学意义[(27.95±2.72)mmHg vs(20.32±2.08)mmHg,t=0.14,P<0.01;(28.68±2.93)mmHg vs (20.32±2.08)mmHg,t=0.03,P<0.01;1 mmHg=0.133 kPa];PEEP增加2 cmH2O以上时,气囊压力升高至(24.12±2.94)mmHg,差异有统计学意义(t=0.01,P<0.01);气囊压力不足时,压力波形呈一直线。体外渗漏模拟试验显示,与7号气管导管相比,8号气管导管气囊外径相对气管内径偏大气囊渗漏显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);气囊外径相对气管内径偏小时,气囊上方分泌物沿气囊与气管间隙呈袖套状渗漏。气管导管呈30°~45°倾斜位时,需注意气囊上导管外壁引流管口水平面以下分泌物潴留及渗漏。结论气管导管气囊压力受多种因素影响而呈现动态变化,需个体化设置并动态监测、实时调整气囊压力。选择与气管相匹配的气管导管型号可降低气囊渗漏的发生。