磁共振腹部动态增强扫描护理心得与体会

磁共振腹部动态增强扫描护理心得与体会

齐东华

芜湖市第二人民医院 241000      【摘要】目的 研究分析磁共振腹部动态增强扫描患者进行护理心得与体会。方法 筛选 201 8 年 6 月到 201 9 年 5 月期间在我院接受磁共振腹部动态增强扫描的 150 例患者进行研究，随机均分为干预组和对照组，每组 75 例。对照组常规护理，干预组则在此基础上进行护理干预，比较两患者焦虑程度和检查成功率。结果 干预组患者产生焦虑情绪情况明显优于对照组，差异显著（ p ＜ 0.05 ）；干预组检查成功率高于对照组（ p ＜ 0.05 ），图像结果质量较对照组更好。结论 有效的护理干预能帮助磁共振腹部动态增强扫描患者改善紧张焦虑情绪，减少对检查结果的影响，有利于提高检查成功率和成像质量。          【关键词】磁共振；腹部增强扫描；护理干预     当前经济的飞速发展虽然为人们的生活提供了很多的便利，但人们的生命健康问题却日益严重。就当前环境，出现急性腹部闭合性损伤的患者数量正在逐渐上升。由于此类患者的早期诊断比较困难，因此当诊断结果出来后，已经耽误了最佳治疗时间。且在诊断过程中，若是剖腹探察的次数过多，就可能会导致阴性剖腹探查率上升。目前临床在进行急性腹部闭合性损伤治疗时，一般都是通过手术。          核磁共振成像（ MRI ）检查是临床医学常用的影像检查方式，磁共振应用于腹部动态增强扫描时，要求患者在扫描过程中保持屏气配合才能获得高质量的图像。因此检查前对患者的护理指导尤为重要，有效的护理干预能改善患者情绪，提高配合度，对检查成功率有重要意义。本文就磁共振腹部扫描患者应用护理干预展开研究，现将结果报道如下。   1 资料与方法         1.1 一般资料          筛选 201 8 年 6 月到 201 9 年 5 月期间在我院接受磁共振腹部动态增强扫描的 150 例患者，随机分为对照组 75 例和干预组 75 例。所有患者均满足磁共振检查的基本条件，且自愿签署知情同意书配合研究。其中，对照组男 43 例、女 32 例，年龄 17-86 岁，平均（ 46.5±7.5 ）岁；干预组男 42 例、女 33 例，年龄 16-88 岁，平均（ 47.5±6.5 ）岁。两组患者性别、年龄等情况没有明显统计学差异，可做分析比较（ p ＞ 0.05 ）。         1.2 研究方法         1.2.1 对照组          给予常规护理方式，护理内容包括检查前准备工作指导以及相关健康知识教育。         1.2.2 干预组          在常规护理的基础上采用护理干预措施，包括心理干预、行为干预等，具体措施如下。          （ 1 ）心理干预：注重患者主观感受和心理状态，检查前与患者主动沟通交流，采用恰当的方式取得信任；倾听患者的感受和需求，帮助其分析产生相应情绪的原因，可通过详细讲解检查目的和意义使患者正确认知磁共振，缓解恐惧；耐心解答患者的顾虑和疑问，鼓励患者积极接受检查和治疗。（ 2 ）行为干预：护理人员主动关怀患者，如介绍医院环境、介绍主治医师护士、讲述成功病例、指导检查等；检查前向患者讲解并示范屏气训练，先吸气、深呼，再保持屏气 15-17s ，后喘气，反复 15-20 次，其他时间均匀呼吸，指导患者屏气时不能咳嗽或细微呼吸 [1] ，扫描期间要保持屏气平稳，以保证扫描图像成像清晰。 1.3 疗效评价   护理后采用模糊数字评分评价患者焦虑情绪， 10 分制，无焦虑为 0 分，强烈焦虑为 10 分。分别统计两组患者检查成功率，分析图像质量。         1.4 统计学方法          研究数据由 SPSS 20.0 软件处理，计量资料采用均数 ± 标准差表示， t 作为检验，计数资料以率表示， x2 作为检验。设定 p ＜ 0.05 为差异有统计学意义。         2 结果         2.1 两组患者焦虑情绪评分比较          护理后干预组 75 例患者焦虑情绪评分平均为（ 1.9±0.4 ）分，对照组 75 例患者评分平均为（ 5.9±1.4 ）分。分析数据 t=23.792 ， p=0.000 ，差异有明显统计学意义。         2.2 两组检查成功率和图像比较          干预组检查成功率为 100% ，对照组 3 例检查失败，成功率为 96.00% ， x2=4.082 ， p=0.043 ，差异有统计学意义。分析扫描图像，干预组成像质量优于对照组。         3 讨论    磁共振腹部增强扫描在平扫的基础上，增加了高压快速注射造影剂以提高成像中病灶部位对比度，有利于比较其大小和性质 [2] 。扫描过程中要求患者保持屏气配合，而往往由于患者对疾病、检查和治疗缺乏正确认识会产生紧张、焦虑、恐惧等消极情绪，严重影响医患配合。常规护理方式仅给予患者知识教育和准备指导，明显不足以帮助患者缓解情绪。检查前对患者进行全面的健康知识宣教，帮助患者科学认知疾病，了解检查的目的和意义；同时护理人员关注患者心理，给予心理干预，通过倾听和沟通增进护患信任关系，帮助患者放松心态，可缓解紧张、焦虑和恐惧情绪。对患者予以行为干预，护理人员采取主动措施，除口头指导外保持耐心并亲自示范屏气训练，能够更加直观的起到指导作用，增加患者信赖度，完成屏气训练从而提高检查配合度，有利于提高扫描图像质量。本文干预组 75 例患者在接受护理干预后焦虑情绪评分显著低于对照组，检查成功率和成像质量都优于对照组。          综上所述，接受磁共振腹部动态增强扫描的患者应用护理干预效果良好，患者焦虑情绪得到显著改善，检查成功率也有所提高，扫描成像质量更佳，可推广应用。          【参考文献】         [1] 彭莉 , 占媛 , 罗馨 , 等 . 全程人文护理干预在核磁共振成像腹部动态增强扫描中的应用及效果评价 [J]. 全科护理 , 2017, 15(27):3372-3375.         [2] 马婷 . 磁共振腹部动态增强扫描患者的心理分析及护理干预 [J]. 深圳中西医结合杂志 , 2016, 26(24):142-143.