尘肺患者肺功能动态观察及护理要点

尘肺患者肺功能动态观察及护理要点

魏红英

德阳市人民医院呼吸内科，四川省德阳市 618000

尘肺病在生活中并不是所有人都有可能患病，患者大多是长期处于粉尘环境的工作者，是一种常见的职业病。由于这种病情并不常见，所以许多患者对病症并不了解，其实诱发尘肺病的原因有许多，但是最主要的都是由于患者长期吸入了过多的粉尘，而肺部组织因此发生了一些病变，从而导致患者肺功能紊乱。一般尘肺患者在早期的时候，肺功能是正常的，但是如果不改变工作或是生活环境，那么病情将会不断恶化，肺功能也会逐渐下降。

一．尘肺患者的肺功能状态

1.咳嗽状况日益加重

患者在早期时肺功能相对而言还比较正常，并没有明显的咳嗽，但是病情慢慢加重之后，通常会出现合并慢性支气管炎的病症，直至晚期的多合并肺部感染，咳嗽的现象也会越来越严重。通常咳嗽也受外界气候或是季节变更的影响，同时还会伴有咳痰的症状，这主要是因为体内的呼吸系统在对粉尘进行不断的清除，以灰色稀薄痰为主，并不是大量的。若是患者出现慢性支气管炎和合并肺内感染，咳痰量将会增加并呈黄色块状或是粘稠状，很难咳出。患者还会伴有胸痛的现象，疼痛的位置并不一样时有变化，多为针刺样痛、隐痛、胀痛等。

2.逐渐出现呼吸困难

当患者的病情日益加重，肺组织的纤维化程度会随之加重，从而减少有效地呼吸面积，导致血流与通气的比例逐渐失调，患者将会直接感受到呼吸困难慢慢加重。若是出现合并肺内感染等合并症，那么呼吸困难症状的发展速度与程度也会随之加剧。严重时也会出现咳血的现象，但是并不常见，咳血是由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤所引发的，即使是咳痰也会带有些许血丝，同时若患者体内出现大块纤维化病灶的溶解破裂，损及血管而使血量增多也会导致咳血的症状。　

二．尘肺患者该如何护理

1.禁止吸烟 适当运动

作为尘肺患者，肺功能已经在逐渐下降，抽烟是必须要禁止的，吸烟将会使病情越来越严重。患者必须要注意这一点，此外也尽量避免吸入二手烟。并注意平时天气与季节的变化，穿衣做出相应的调整，避免感冒，避免雾霾的天气出门。可以适当锻炼身体，多参加一些户外的活动，或是户外散步等，以此提升自身的抵抗力与免疫力。不要过度过量，做到适度就好。

2.出现呼吸道疾病 要及时治疗

若患者的病情引发了其他呼吸道的合并症，一定要重视起来，及时就医。特别是发现自身患有肺心病、肺部感染等疾病，一定要注意切勿拖延不当回事，及时到医院做详细地检查与相应的治疗，不然进入病情进入后期，患者的病症将会日益严重，对身体的伤害将是难以挽回的。若是病情十分严重，应进行必要的肺灌洗治疗。

3.注意休息

患有尘肺病的人，应该注意多加休息，身体更是不宜太过于劳累，一些能够加重心肺功能负荷的活动也是应被禁止的。为了避免有害的气体进入患者的呼吸道，促使病情加重，患者所居住的室内环境必须要时刻保持着清新的空气，保持干净整洁，注意时刻通风，这样对患者的健康更加有利。

4.个人应注意防护措施

患者若是病情还不是十分严重，需要正常工作，那么应该做好相应的防护措施，避免病情加重。在进入工作区域时一定要佩戴好口罩，并注意或是监测周围工作环境中粉尘的浓度是否过大，若是粉尘浓度过大，可以选择采取一些去除粉尘的办法，使工作环境不至于危害到自身的健康。这样也可以从另一方面减轻患者的病症，同时也能够使患者尽快恢复。还应注意预防病毒或是细菌感染，避免病情加重。病情较重的患者不建议工作，应离开粉尘工作岗位选择卧床休息，静候病情好转。

5.合理使用药物

患者可在检查诊断之后，遵医嘱恰当使用止咳药物。若是出现咳嗽或是咳痰现象，应该及时就医，切勿用力咳嗽，避免气胸的发生为自身带来更大的伤害，可以根据自身的病情情况选择合适的药物，并不能随意用药，一定要注意药物的用量。还可以运用适当的中药，进行调理如银杏叶制剂、痰热清等，都可以有效地缓解病情。必要时还可以进行手术介入，不论是选择哪种治疗方式，患者都应选择正规的公立医院进行治疗，不宜随意选择小诊所，或是相信某些偏方医治，从而拖延病情，导致病情加重。

6.合理饮食

患者应该注意合理饮食，或是遵医嘱正确饮食，应该多补充一些优质的蛋白质，这样不仅可以补充充分的营养，还可以加强自身的免疫功能。同时还要注意多补充一些钙质与维生素丰富的食物，如苹果、蔬菜、牛奶等，可以选择多进食一些润肺的食物，如木耳、白菜、梨等。若是患者已经出现了咳嗽、咳痰的症状，还可以多进食一些能够化痰止咳的食物。千万不能吃太过刺激的食物，或是过于辛辣的食物，尽量以清淡为主、不宜过咸，否则会影响肺功能。

三．小结

对于那些长期在粉尘超标的环境下工作或是生活着的人来说，尘肺病的发病率是非常高的，应该在平时就注意如何预防，已经患病的应该注意如何防护病情加重，尘肺病是十分严重的，应该引起人们的重视。健康的人更应该注重肺部的健康，在注重日常生活、工作环境的同时，也应该注意日常的体质锻炼，一些适当适合自身的运动，可以进一步的提升自身的免疫能力。