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  • 简介:[摘要] 目的 分析对其医院感染管理中实施分区域细节性管理的应用效果影响。方法 2019.1-2020.1根据随机分配法,将100例接受治疗的患者分成两组,每组各50例。对照组采取常规感染控制方式,实验组采取分区域细节管理方式,两组护理管理后感染病例数比较。结果 实验组患者治疗期间感染例数优于对照组,P

  • 标签: [] 分区域 细节管理 医院感染管理 应用效果分析
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺癌上纵隔转移淋巴结分区方法,以提供精确的解剖学定义。方法收集2018年9月至2019年11月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院诊断为甲状腺癌伴上纵隔淋巴结转移36例患者,分析手术方式、并发症及随访结果。结果将上纵隔淋巴结分为10个区域:1、2Ra、2Rb、2La、2Lb、3A、3P、4R、4La和4Lb区。根据上纵隔转移灶位置,选用经颈部直视、腔镜辅助、胸腔镜、腔镜辅助联合胸腔镜或传统正中开胸手术。平均随访时间为(10±4)个月,所有病例均未见上纵隔肿瘤残留或复发。结论甲状腺癌上纵隔淋巴结分区可以提供精确的解剖学定义,并能为外科医师选择合适的手术方式提供参考。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 淋巴转移 纵隔
  • 简介:摘要:目的:对分区定位法在药房药品规范化管理中的实际效用价值进行研究分析。方法:在药房随机抽取40名药师,在2018年2月到2019年2月实施常规药品管理法,在2019年5月至2020年5月实施药品分区定位管理法,展开对比。结果:在对分区定位法实施前后进行对比后所得,药师各工作环节的速度明显提高,内部差错率以及问询次数与实施前比都有所降低,每日工作效率有较大的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论:经试验对比研究后发现,分区定位法可让工作效率及质量更加高效化,在药房规范化管理中起到重要推动作用。

  • 标签: 分区定位法 药房药品 规范化
  • 简介:摘要:目的 探究分诊分区模式在上消化道出血患者急救中的应用效果。方法 选取我院急诊抢救室在2020年6月至12月,收治的218例急性上消化道出血患者作为研究对象,分为两组。对照组实行常规急救护理,实验组采取分诊分区护理。按照病情严重程度分成I、Ⅱ、Ⅲ、IV四级,I级和II级安排在红区,Ⅲ级安排在黄区,IV级安排在绿区,并施以不同护理措施。对比两组患者在止血效果、心理状态上的差异。结果 实验组止血成功率93.6%,高于对照组的85.3%;实验组焦虑得分、抑郁得分均低于对照组。结论 上消化道出血患者急救时采取分诊分区模式,有助于实现医疗资源合理配置,让病情危重患者得到优先救治,对提高救治效果和帮助患者建立良好心态有积极帮助。

  • 标签: 分诊分区护理 上消化道出血 心理状态 止血效果
  • 简介:摘要目的探讨股前外侧肌表浅分区与其同源血管皮瓣或筋膜嵌合一期修复小腿离断和Gustilo III B-C型损伤伴有环形大面积软组织缺损的可行性和效果。方法自2015年5月至2019年12月,应用股前外侧肌表浅分区嵌合移植急诊一期修复小腿严重损伤49例,其中车祸伤30例,重物砸伤13例,机器伤6例;男40例,女9例;年龄18~62岁,平均42岁。完全离断共6例,Gustilo III B型损伤27例,Gustilo III C型损伤16例;所有病例均呈环形撕脱或缺损,缺损面积10 cm×6 cm~60 cm×40 cm。股外侧肌表浅分区嵌合皮瓣31例,嵌合皮瓣和筋膜17例,嵌合筋膜1例;肌肉瓣切取体积6 cm×4 cm×2 cm~25 cm×11 cm×4 cm;各组织瓣借穿支不同方向覆盖环形创面。术后半年及之后每3个月随访,记录皮瓣颜色、质地变化、患肢功能、供区肢体伸膝等情况。结果移植肌肉均成活,供区直接缝合39例,10例植皮,1例出现部分坏死,伸膝功能正常,无不适感。术后随访42.5(3~55)个月,1年以上随访49例,2年以上随访40例,3年以上随访33例。下肢功能根据LEFS评分,70以上分者23例(48.9%),61~70分21例(44.7%),51~60分3例(6.4%)。保肢率达到91.8%,感染率为8.1%。结论精确切取股外侧肌并与皮瓣或筋膜瓣嵌合,急诊一期修复小腿严重损伤所致软组织缺损,组织摆放灵活,易于修复不规则组织缺损,供区损伤小,无并发症发生。

  • 标签: 股外侧肌 嵌合移植 小腿 Gustilo III型损伤 旋股外侧动脉降支
  • 简介:摘要目的调查分级分区管理模式在急诊多发伤分流中的影响因素,并制定改善策略。方法对2017年1月至2018年1月入住梧州市红十字会医院急诊科诊断为多发伤患者286例患者进行调查问卷分析,通过单因素和多因素Logistic回归分析分级分区管理在急诊多发伤分流中的影响因素。结果患者年龄越大、收入水平越高、文化程度过低或过高、就诊时间17∶00~7∶59、分区就诊和病情分级理解程度不足是导致滞留时间≥2 h的重要因素(P<0.05)。年龄、收入水平、文化程度、就诊时间、分区就诊和病情分级理解程度是导致滞留时间≥2 h的独立危险因素(P<0.05)。结论建立科学有效的分级分区管理模式,对缓解急诊多发伤分流有重要意义;针对影响分流效率的可能因素如年龄较大、收入水平增加、文化程度过低或过高、就诊时间17∶00~7∶59、分区就诊和病情分级理解程度不足制定相应对策,对提高分流效率有重要的应用价值。

  • 标签: 分级分区管理 急诊多发伤分流
  • 简介:【摘要】目的:探究分级分区护理提高急性心肌梗死患者抢救成功率的分析研究。方法:以2020年4月~2021年4月我院收治的62例急性心肌梗死患者作为研究对象,计算机分组法分为研究组(31例)和对照组(31例),研究组:分级分区护理,对照组:常规护理,观察指标:抢救效果、抢救时间。结果:研究组患者的抢救效果好于对照组,抢救时间指标均短于对照组(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者实施急性心肌梗死患者更利于患者疾病抢救,值得推广使用。

  • 标签: 分级分区护理 分级分区护理 抢救成功率 分析研究
  • 简介:[摘要]目的 分析基于面部脂肪室解剖的美学分区在脂肪注射面部整形美容中的应用效果。方法 对74例行面部脂肪注射患者依据10个美学单位39个美学亚单位分区,给予深、浅层脂肪室脂肪颗粒或纳米脂肪移植。统计不同美学单位脂肪注射量及并发症等情况。结果 本组74例患者中,23例患者填充3个,19例患者填充4个,14例患者填充5个,9例患者填充6个,5例患者填充7个,4例患者填充8个。74例患者中额部移植脂肪3-8ml,鼻部移植脂肪3-7ml,鼻唇沟部移植2-10ml,颊部移植4-10ml,唇部移植2-6ml,耳垂移植1-3ml。74例患者移植颗粒脂肪平均20.15±3.24ml,移植纳米脂肪平均4.35±1.05ml。本组患者术后面部肿胀与淤血恢复时间平均9.54±2.05d,术后随访显示并无感染与硬结及包块等并发症情况,皮肤质地与光泽度及面部年轻化改善效果满意。结论 在面部美学分区指导下,采用深浅脂肪室脂肪移植术,可安全高效完成脂肪注射面部年轻化,并实现面部轮廓塑造,有助于优化面部整形美容效果。

  • 标签: [] 面部脂肪室解剖 美学分区 脂肪注射
  • 简介:摘要目的探讨超声骨刀辅助下“分区式”椎板切除治疗重度胸椎黄韧带骨化症的安全性及临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2018年10月于郑州市骨科医院脊柱外科采用超声骨刀辅助下“分区式”椎板切除术治疗的36例重度胸椎黄韧带骨化症患者的临床资料。男性17例,女性19例,年龄(57.3±10.2)岁(范围:43~80岁)。根据胸椎黄韧带解剖特征及骨化病理过程,将每个减压节段划分为椎板上1/3区、骨化黄韧带两侧区、移行区、骨化黄韧带与脊髓紧密接触区,采用不同的手术策略依次进行减压操作。手术前后采用改良日本骨科协会评分系统(mJOA)评估神经功能状态,评价患者的手术效果,并观察手术并发症情况。数据分析采用配对样本t检验。结果36例患者均顺利完成手术,手术时间(88.6±24.6)min(范围:60~150 min);术中出血量(426.7±167.4)ml(范围:250~800 ml)。随访时间(27.2±7.7)个月(范围:12~48个月)。末次随访时mJOA评分(9.0±1.5)分,与术前的(5.4±1.8)分相比,差异有统计学意义(t=13.59,P<0.01);mJOA评分改善率为(65.7±22.1)%,其中痊愈17例(47.2%),显效13例(36.1%),有效4例(11.1%),无效2例(5.6%)。10例患者在分离或切除硬膜骨化时出现脑脊液漏,术后采取综合保守治疗后均痊愈。2例患者出现术后短暂性神经功能恶化,给予提高平均动脉压、神经营养药物等治疗后,神经功能逐渐恢复至术前状态。随访中均未发现神经功能障碍加重、手术节段后凸畸形等情况。结论超声骨刀辅助下“分区式”椎板切除术治疗重度胸椎黄韧带骨化症,可在术中直视骨化黄韧带与椎管内结构的位置关系,准确指导手术减压,具有操作安全、减压彻底等优点,手术效果良好,是临床的一种手术选择。

  • 标签: 胸椎 黄韧带 骨化 分区 椎板切除术
  • 简介:摘要目的观察经颅磁刺激抑制右侧初级运动皮质(M1)后双侧中央前回精细分区有效连接变化情况。方法选取21例健康志愿者纳入本研究,于持续短阵脉冲刺激(cTBS)干预前、后分别行静息态功能磁共振(rs-fMRI)检查,参照中科院自动化研究所制订的脑图谱对受试者双侧中央前回进行精细分区,选用Granger因果分析观察受试者双侧中央前回有效连接变化情况。结果经cTBS抑制右侧M1区后受试者双侧中央前回各亚区有效连接呈显著变化,右上肢功能区对左上肢、左头面部功能区的有效连接减弱,左上肢功能区对右侧头面部及右上肢功能区的有效连接增强。结论经cTBS抑制右侧M1区后,受试者双侧M1区上肢功能区的有效连接变化反映了半球间交互抑制,同时M1躯干功能区也发生了与上肢功能区方向相反的有效连接改变。

  • 标签: 经颅磁刺激 中央前回 精细分区 有效连接
  • 简介:【摘要】目的 分析研究真皮下血管网皮片移植治疗的应用价值。方法 选取本院80例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者作为本次的研究对象,时间2019年07月-2021年07月,所有患者均予以真皮下血管网皮片移植治疗,分析临床效果并对比治疗前后不良情绪的改善情况。结果 本次研究治愈率98.75%,有1例患者术后出现淤血坏死,但经治疗后也逐渐好转,治疗后患者不良情绪评分明显低于治疗前(P<0.05)。结论 真皮下血管网皮片移植治疗在临床中起到了较为显著的治疗效果,对于预防切口瘢痕增生起到了积极作用,恢复手部美观,改善患者负面情绪,具有推广价值。

  • 标签: 手部烧伤 瘢痕挛缩畸形 真皮下血管网皮片移植 不良情绪