简介：无

简介：摘要目的总结孕前冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）孕妇的临床特征和妊娠结局。方法以2013年10月至2020年5月北京安贞医院收治的14例孕前冠心病孕妇为对象，收集其患病情况、妊娠期临床表现、治疗情况和妊娠结局等资料并进行回顾性分析。结果孕前确诊冠心病年龄为（31±7）岁，孕前治疗以血管重建手术为主（10例），其余4例为药物治疗。妊娠年龄为（36±5）岁，12例孕妇具有冠心病高危因素。孕早期心功能Ⅲ和Ⅳ级各1例；超声心动图室壁运动异常和室壁瘤形成3例，其中1例合并左心室射血分数（LVEF）中度受损；心电图ST段异常4例、窦性心动过速1例；肌钙蛋白水平升高1例；血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平为（2.3±1.0）mmol/L。共有9例孕妇妊娠至孕晚期，其中1例轻微活动后胸闷；体重增长过多和不足分别为4例和2例；心功能Ⅲ级1例；左心功能轻度受损1例；5例患者LDL-C水平为（2.6±0.6）mmol/L。妊娠期主要治疗措施包括抗血小板治疗（每日服用阿司匹林75~ 100 mg）和健康生活方式指导。5例孕妇于孕早期终止妊娠，9例足月妊娠行剖宫术，术中出血量180~800 ml；妊娠期间发生不良心脏病事件2例，妊娠期糖尿病3例，其中2例伴有慢性高血压并发子痫前期。9名活产新生儿体重为（3 102±647）g，其中小于胎龄儿2名，低出生体重儿1名。结论孕前冠心病女性妊娠期存在心脏病事件风险，加强孕期高危因素管理有利于获得良好妊娠结局。

简介：摘要本组6例感染性心内膜炎继发颅内感染性动脉瘤（IIA）患者，年龄（29.3±8.4）岁。6例共8个动脉瘤，其中破裂动脉瘤7个，手术治疗6个，包括血管内栓塞治疗4个，开颅手术夹闭2个。2例发生术后再出血，1例保守治疗过程中出现脑梗塞，2例动脉瘤手术治疗后接受心脏手术治疗。发病后3个月随访提示，预后良好（mRS≤2分）3例，重残1例，死亡2例。重残和死亡病例均为新发脑梗塞和术后再出血的患者。IIA是细菌性心内膜炎少见但严重的并发症。

简介：摘要目的探讨化瘀定喘法治疗肺源性心脏病的临床疗效。方法58例肺源性心脏病患者随机分为对照组30例和治疗组28例，两组均进行常规西医治疗，治疗组在常规治疗基础上加用化瘀定喘中药辨证论治。结果治疗组有效率为96.7％，高于对照组的78.6％，差异有统计学意义(P<0．05)。两组均无严重不良反应。结论化瘀定喘法治疗慢性肺源性心脏病疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的观察参麦注射液对慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法选取慢性肺源性心脏病患者76例，随机分为治疗组和对照组，对照组常规治疗，治疗组加用参麦注射液，14d为1疗程，2个疗程后比较两组临床疗效。结果治疗组缓解20例，好转15例，无效3例，总有效率92.1%；对照组缓解14例，好转18例，无效6例，总有效率84.2%。两组比较有显著性差异（P<0.05），治疗组疗效明显优于对照组。结论参麦注射液改善了慢性肺源性心脏病患者的心功能，疗效满意。

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简介：痛风是一种嘌呤代谢紊乱后致的疾病,在欧美等国痛风是多发病,而在我国以往认为较少见,但近年由于平均寿命延长,以及对本病的注意等因素,已有较多发现。本病常合并于某些肿瘤、血液病和某些心血管系统的疾病,如高血压病,冠心病及周围血管病等。但扩长型心肌病合并痛风,尚未见报道。现将我院见到的扩张型心肌病合并痛风一例报告如下:1临床资料

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简介：摘要布鲁菌病是最常见的人畜共患性传染病。心血管受累少见，却是布鲁菌病最主要的死亡原因，最常见的是感染性心内膜炎，感染性动脉瘤非常罕见，获得病原学是诊断布鲁菌病的金标准。本文报道1例布鲁杆菌感染性主动脉瘤及骨髓炎患者的诊治过程。患者以发热、腰痛起病，影像学发现主动脉瘤病变，鉴别诊断包括自身免疫病主动脉受累、动脉粥样硬化性动脉瘤和感染性动脉瘤。患者血培养回报布氏杆菌属，得以最终确诊。经规范的抗感染治疗后全身炎症得以控制，创造机会进行手术处理。希望通过本病例加强临床医师对于布鲁菌病感染性动脉瘤的认识。

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简介：摘要目的探讨慢性肺源性心脏病的护理心得。方法将我院收治的８０例慢性肺源性心脏病患者随机分为观察组和对照组各４０例，观察组实施护理干预，对照组实施内科基础护理，比较两组住院好转率。结果观察组患者的住院好转率高达９７．５％，显著优于对照组，两组对比，差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论通过对慢性肺源性心脏病患者采用综合护理，可以明显改善患者的心肺功能。

简介：摘要目的观察扩张型心肌病患者心脏再同步治疗的过程，改善心功能，对我科1例扩张型心肌病患者行三腔起搏器治疗，同时进行健康教育，心电监护，以利于术前术后对照及术后了解起搏器功能，术后注意防止起搏器脱位，伤口出血等。结果该患经锁骨下静脉成功地将电极送到理想位置，随访6个月后起搏功能、感知功能、和阈值均正常，左心室射血分数、心功能NXHA分级提高到Ⅰ-Ⅱ级，心功能改善，生活质量提高。

简介：摘要目的了解健康指导在慢性肺源性心脏病护理工作中的应用价值。方法对我院２０１２年３月至２０１４年３月收治的慢性肺源性心脏病患者进行抽样，选取４４例患者随机分成两组，对照组予以护理，实验组在常规护理基础上推行健康指导，观察两组临床治疗效果。结果实验组总有效率（９５．４５％）明显优于对照组（７２．７３％），且ＳＡＳ、ＳＤＳ评分（４３．０１±９．４１，４２．３１±９．４４）分明显优于对照组（５０．６４±１０．４５，５１．０８±１０．４９）分，差异具有显著统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论健康指导在慢性肺源性心脏病护理工作中具有重要的应用价值，值得临床积极推广与应用。

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简介：摘要22q11.2微缺失综合征是人类最常见的染色体微缺失综合征，包含以临床特征命名的多种疾病，Digeorge综合征是其中一种，其典型表现为胸腺缺如或发育不良、心脏大血管发育异常、甲状旁腺功能低下。胸腺缺如的完全型Digeorge综合征较罕见，诊治困难且预后不良。本文报道一例确诊的完全型Digeorge综合征患儿的临床、影像资料、基因检测结果及诊断经过，并分析诊断过程中的难点、疑点及突破口，为后续该病的诊断及临床管理提供经验。

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简介：摘要感染性心内膜炎（IE）是由病原微生物侵入心内膜导致的感染，而右心感染性心内膜炎（RSIE）致脓毒性肺栓塞较为少见，表现为非特异性临床表现和影像学征象。本文报道1例RSIE致脓毒性肺栓塞病例，其经积极抗感染及外科手术治疗转归良好。