简介:摘要目的探究急性胆囊炎腹腔镜切除术中胆囊破裂相关处理及预后分析,并总结临床经验。方法本研究从2012年3月至2015年9月期间来我院行急性胆囊炎腹腔镜切除术且术中胆囊破裂的急性胆囊炎患者中随机抽取120例,平均分为两组,一组为对照组,采用传统的方法进行处理,另一组为观察组,采用积极有效的胆囊破列相关方法进行处理。比较两组患者的不同临床指标。结果观察组患者2d出院的患者共53例,所占比例为88.33%,明显高于对照组(P<0.05);观察组患者引流管放置时间为(14.1±3.24)h,明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的胃肠功能恢复时间为(24.5±4.21)h,明显低于对照组(P<0.05);观察组患者中出现穿刺口感染共4例,所占比例为6.67%,明显低于对照组(P<0.05)。以上差异均具有统计学意义。结论对急性胆囊炎腹腔镜切除术中胆囊破裂的患者采取积极有效的处理方式,能够明显缩短患者的住院时间,降低易引流管放置平均时间和患者胃肠功能恢复时间,疗效显著。术前、术中以及术中应该积极全面评估患者的病情,以预防为主。对于胆囊破裂积极进行处理,加强预后评估检查。
简介:摘要目的观察标准通道与二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石感染性休克的疗效。方法将140例患者随机分为A组和B组各70例。在给予抗休克治疗后,A组采用二期微创经皮肾镜取石术治疗,B组采用标准通道经皮肾镜取石术。结果A组上尿路结石清除率为92.86%,明显高于B组的85.71%(P<0.05)。术后2h及术后1d,两组肌酐、尿素氮及Cys-C水平均有升高,但B组均高于A组(P<0.05),术后7d差异无统计学意义(P<0.05)。B组术后有15例患者出现高热,A组无明显并发症。结论二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石感染性休克对患者肾功能损伤小,结石清除率相对标准通道较高,疗效确切。
简介:摘要目的评价右美托咪啶联合帕瑞昔布用于局麻经皮椎体成形术(PVP)中的清醒镇静镇痛效果和对呼吸及血流动力学的影响。方法选择行经皮椎体成形术老年患者100例,随机均分为两组。D组在入室后静注帕瑞昔布40mg复合持续泵注右美托咪啶0.5ug/kg.h至手术结束;M组复合咪达唑仑2mg静注。两组均用0.75%的利多卡因局部浸润麻醉,总量为20-30ml。结果与M组比,T1-T3时D组VAS评分、MAP、HR明显降低(P<0.05),手术医生的满意度高。T2-T4时,D组Ramsay评分比M组高(P<0.05)。与T0时比较,T1-T4时D组MAP、HR明显降低(P<0.05);而M组MAP明显升高,HR明显增快(P<0.05)。两组SpO2术中无明显改变。结论右美托咪啶复合帕瑞昔布可为经皮椎体成形术提供安全有效的镇静、镇痛效果,降低围术期血流动力学反应,手术医生满意度较高。
简介:摘要目的探讨改良负压引流装置在重度OHSS腹水穿刺术中的应用。方法对18例重度OHSS腹水患者,均采用改良负压引流装置排放腹水,分析引流效果。结果18例患者均术中引流通畅,速度调控自如、收集腹水准确、穿刺一次成功,术后穿刺点无外渗。结论改良负压引流装置效果好,成功率高,痛苦少,在生殖领域值得推广和应用。