简介:摘要目的对鼻息肉摘除与鼻内筛窦切除术联合用于鼻息肉临床治疗的效果加以探讨。方法选取2014年8月至2015年8月我院收治的鼻息肉患者78例,将之随机分成观察组与对照组各39例。其中,对照组患者实施鼻息肉摘除术,观察组患者则在此基础上加行鼻内筛窦切除术,对2组患者治愈率、并发症发生率及6个月后的复发率加以对比。结果本研究观察组、对照组患者治疗总有效率分别为97.4%与74.4%,对比差异有统计学意义(P<0.05,x2=8.573);观察组、对照组患者术后并发症发生率分别为2.6%与17.9%,对比差异存在统计学意义(P<0.05,x2=5.014);观察组、对照组患者术后6个月复发率分别为2.6%与15.4%,对比差异有统计学意义(P<0.05,x2=3.924)。结论将鼻内筛窦切除术与鼻息肉摘除术联合应用于鼻息肉的治疗可有效提升该疾病的临床治愈率,降低复发率且不增加患者术后并发症,故具有积极的现实意义。
简介:摘要目的探讨经皮腰椎间盘摘除术(APLD)后早期康复护理效果。方法30例APLD患者术后配合早期康复护理,包括心理护理、康复训练指导、出院指导等。结果27例患者术后临床症状消失,基本能从事原有工作和生活,优良率达90%。结论APLD患者术后加强早期康复护理,能提高手术和护理的成功率
简介:摘要目的研究经椎间孔入路全内镜下胸椎间盘摘除术的技术要点及临床疗效。方法纳入2017年1月至2018年9月解放军总医院第四医学中心骨科采用经椎间孔入路全内镜下胸椎间盘摘除术治疗的16例胸椎间盘突出症患者。平均年龄53.7岁。致压物按性质分类包括软性胸椎间盘突出5例、钙化或骨化型胸椎间盘突出7例、病变椎间盘相邻椎体后缘骨赘型突出4例。术前所有患者均表现胸脊髓病症状,其中7例合并神经根性症状。采用局部麻醉下经椎间孔入路、椎间孔扩大成型及全内镜下胸椎间盘摘除术治疗。观察术后影像学的变化,术后1周、3个月、6个月及术后1年时疼痛症状及脊髓功能恢复状况。背痛及神经根性疼痛采用视觉模拟评分(VAS)评分,神经学功能评估采用Nurick评分及改良日本骨科学会(mJOA)评分,胸椎功能评价采用Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果所有手术均顺利完成,无术中更换手术方式发生。所有患者术后胸椎MRI及CT检查均显示脊髓减压充分,无致压物残留。所有患者术后背痛、神经根性疼痛均明显缓解,脊髓功能明显恢复,术后1年mJOA恢复率为50%~87.5%,平均72.0%。有2例术后出现一过性肋间神经痛,无其他手术并发症发生。结论局部麻醉下经椎间孔入路全内镜下椎间孔扩大成型、全内镜下胸椎间盘摘除术是治疗位于脊髓腹侧的软性及硬性胸椎间盘突出症的安全、有效的微创脊柱外科技术。
简介:摘要的探讨经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术(TESSYS)应用于腰椎间盘突出症临床治疗的效果。方法选择2015年4月至2016年5月接受椎间孔镜TESSYS技术治疗的86例腰椎间盘突出症患者作为研究组,同时选择同一时期接受椎间盘镜(MED)系统治疗的86例腰椎间盘突出患者作为对照组。结果研究组术后疼痛视觉模拟(VAS)评分优于术前(P<0.05);对照组术后VAS评分优于术前(P<0.05);研究组术中出血量明显少于对照组(P<0.05);研究组手术切口长度为0.8cm,明显小于对照组的1.8cm(P<0.05)。结论针对腰椎间盘突出症患者,采用经皮椎间孔镜下TESSYS技术进行治疗能获得良好疗效,出血量更少,疼痛感轻以及切口更小,应用效果良好。