简介:摘要目的探究心理护理干预对创伤后应激障碍焦虑症患者的临床效果。方法将2017年5月至2018年5月于我院收治的84例创伤后应激障碍焦虑症患者作为研究对象,并按照随机数字表法分成对照组与实验组各42例,对照组42例患者采用的护理方式为常规护理。实验组42例患者采用心理护理的护理方式,综合对比两组患者经过护理前、后的临床效果。结果经过护理后实验组患者的汉密尔顿焦虑量表评分及焦虑自评量表评分均明显低于对照组患者,两组数据经过对比存在差异(P<0.05)。结论采用心理护理对创伤后应激障碍焦虑症患者有显著的疗效,能够有效的改善患者的不良情绪,并提高患者的康复速度,值得在临床上广泛推广。
简介:研究5.12震后三年灾区慢性创伤后应激障碍(PTSD)中学生的抑郁状况及其影响因素。结果:83例慢性创伤后应激障碍学生均存在重度抑郁;抑郁各维度及其总分与主观支持、支持总分及家庭功能的问题解决和沟通维度存在显著的负相关(P〈0.01),且抑郁总分与客观支持和家庭功能的角色维度存在显著的负相关(P〈0.05)。多元逐步回归分析后发现,支持总分及家庭功能的沟通维度对抑郁的解释贡献率达34.7%,结论:抑郁是慢性创伤后应激障碍的主要共病症状,社会和家庭应给予其更多的社会支持和交流沟通,逐渐降低其抑郁等不良情绪反应。
简介:摘要目的探讨重症监护病房(ICU)护士社会支持、心理韧性及自尊评价与创伤后应激障碍(PTSD)的相关性并分析PTSD的相关危险因素。方法采用事件冲击量表(修订版)(IES-R)、社会支持量表(SSRS)、心理弹性量表(CD-RISC)和Rosenberg自尊量表(SES)对来自24省/直辖市的717名ICU护士进行问卷调查。其中男101名,女616名,年龄(30±5)岁。以IES-R≥35定义为PTSD阳性,IES-R<35为阴性将被调查人员分为2组,比较组间差异以进一步探讨PTSD相关影响因素。结果717名调查对象中,414名(57.7%)PTSD阳性,303名PTSD阴性。Spearman相关分析发现,IES-R评分与SSRS、CD-RISC及SES评分呈显著负相关(r=-0.275、-0.202、-0.709,均P<0.05)。多因素回归分析提示ICU工作年限是PTSD阳性独立危险因素,SES评分、SSRS评分和健康状况是保护因素。SES自尊评分在SSRS支持评分与IES-R间起部分中介作用,中介效应为51.5%。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,SSRS、CD-RISC、SES评分及PTSD危险得分Logit(P)评估PTSD阳性的ROC下面积分别为0.629、0.604、0.831、0.848。结论社会支持、身体健康和自尊水平是PTSD保护性因素,而ICU工作年限是危险因素。SES评分在SSRS支持评分与IES-R间起部分中介作用。
简介:摘要目的探讨失独不伴精神疾病的父母脑白质微结构扩散张量成像的纵向改变及其与创伤后应激障碍(PTSD)症状的关系。方法收集2016年9月至2017年3月江苏省失独且不伴任何精神疾病的父母作为研究对象(TENP组,32名),在基线期和5年随访结束时接受MRI扫描,同时采用临床用PTSD诊断量表(CAPS)评估相关症状的严重程度。另外招募与基线期TENP组性别、年龄及受教育程度匹配的无精神疾病的健康者作为对照(对照组,27名),并接受同样的MRI扫描方案。采用基于纤维束示踪的空间统计方法横向分析基线期TENP 组和对照组各向异性分数(FA)值差异,并进一步将横向差异脑区作为感兴趣区,对TENP组进行纵向随访。同时采用偏相关分析纵向差异脑区FA值变化与CAPS评分变化之间的关系。结果与对照组相比,基线期TENP组右侧扣带回、钩束、上纵束、皮质脊髓束、下额枕束、下纵束和大钳FA 值下降(0.613±0.032比0.631±0.034,0.539±0.048比0.563±0.045,0.534±0.033比0.558±0.039,0.560±0.038比0.580±0.030,0.519±0.023比0.549±0.024,0.489±0.038比0.518±0.027,0.499±0.027比0.533±0.032;均P<0.05)。由基线期到随访结束,TENP组的创伤再体验症状及回避/麻木症状得分降低[(5.2±2.8)比(8.1±4.9)分,(4.0±3.2)比(6.6±5.4)分;均P<0.05];右侧皮质脊髓束、下额枕束、下纵束和大钳FA 值下降(0.523±0.049比0.537±0.049,0.568±0.052比0.590±0.050,0.540±0.063比0.559±0.059,0.520±0.059比0.547±0.059;均P<0.05);右侧下额枕束、右侧下纵束FA值的减低与回避/麻木症状得分的减低呈负相关(r=-0.458、-0.374,均P<0.05)。结论失独创伤可导致失独者脑白质微结构完整性损伤。随着失独时间的推移,失独父母在不发展为PTSD等精神疾病且临床症状有所缓解的情况下,其脑白质微结构损伤仍在持续性进展。
简介:摘要:观察蜡疗对于创伤后肘关节粘连的治疗影响,为患者痊愈提供更多的医治办法,减少患者在康复过程中承受的痛苦。采取随机对照分组的方式进行实验观察,两组的治疗情况均有改善,肘关节活动范围都明显增高。伸展角度都有了明显的降低、屈曲角度都有了明显的增高、前臂旋前旋后都明显增高、活动能力都得到了提高、疼痛感都明显降低。观察组的治疗疗效要高于对照组。蜡疗关于肘关节粘连的医治具备积极影响,能明显提高其治疗效果,加速肘关节的功用恢复。