简介:摘要目的探讨低剂量芦可替尼治疗异基因造血干细胞移植术后出现慢性移植物抗宿主病(cGVHD),经一线和二线药物治疗无效患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2018年7月9日至2019年5月23日期间就诊于安徽省立医院,经一线和二线药物治疗无效的cGVHD患者的临床资料。患者均加用低剂量芦可替尼治疗(剂量:患者体质量≥25 kg,5 mg/次,2次/d;体质量<25 kg,2.5 mg/次, 2次/d)。每周或每两周评估治疗疗效和药物安全性,若病情好转则每周或每两周减量2.5 mg直至停药。结果共47例患者纳入研究。芦可替尼中位服用时间55(21~154)d,中位起效时间14(7~28)d,总体反应率为87.2%(41/47例),完全反应率为63.8%(30/47例),部分反应率为23.4%(11/47例)。其中轻度13例,总体反应率为100%(13/13);中度21例,总体反应率为90.5%(19/21);重度13例,总体反应率为69.2%(9/13)。各器官总体反应率最高的是胃肠道达100%(7/7例),其次为皮肤95.8%(23/24例)、肝83.3%(5/6例)和肺部76.9%(10/13例)等;器官完全反应率最高的是皮肤达95.8%。服药期间出现血细胞减少8例(17%),其中出现3~4度血红蛋白下降2例(4.2%);出现巨细胞病毒再燃3例(6.4%)。停药后cGVHD复发6例(12.7%),复发中位时间为35.5(7~90)d,再次加用芦可替尼后均好转,再次服用芦可替尼反应中位时间为7(5~14)d。中位随访时间为208(33~412)d,死亡3例(6.4%),均死于重度肺部感染;原发病复发3例(6.4%),患者6个月总生存率达95.7%。结论低剂量芦可替尼挽救性治疗cGVHD患者具有较好的疗效并且安全性良好。
简介:【摘 要】语言教学是一个相对枯燥的过程,尤其在缺乏语言环境的情况下,学生更难掌握。传统的英语教学通过歌曲、舞蹈、小游戏等手段来提高学生的参与兴趣。但由于这些手段的单一和独立,随着时代的发展和学生认知年龄的增长,它们的作用力越来越小。如何激发小学生英语学习兴趣是摆在我们每一位基础教育工作者面前的难题。本文受网络游戏的启发,在英语教学中使用降低门槛,培育兴趣;贴近生活,体验兴趣;逐级激励,保持兴趣;交流互动,激发兴趣的方法,试图探寻激发小学生英语学习兴趣的途径,取得了良好的效果。
简介:摘要:在污水生物处理领域中一般会采用到可生物降解性测定技术,基于有效科学依据进行分析,将其正确融入到污水生物处理设施日常管理体系中,确保工业污水处理工作正常平稳运行。文中首先简单介绍了可生物降解性测定技术方法,并就该技术在工业污水处理中的应用展开研讨。
简介:摘要: 目前,我国已经进入了传染病、慢行非传染病双重挑战的关键时期,随着生活水平的提高和城市化进程加快,城市人口和流动人口的增加,人口老龄化发展加快,退行性疾病、功能障碍性疾病随之增加。人们的健康观念和保健意识不断增强,老年人对健康保健的需求也日益增长,这些因素都对卫生服务总量、结构、方式带来影响,居民医疗卫生服务需求的多层次、多样化日趋明显。因此,建立起适应经济社会发展要求的医药卫生体制与服务体系日益重要。
简介:摘 要: 高校 志愿服务活动主体以在校学生为主,其 涉及领域广泛,服务对象多样,活动开展时所处环境复杂多变 ,因此可能会遇到各种突发危机事件。而进行 高校志愿服务危机事件的类型、特征的探究分析,对是否可以找到处置和应对方法,使危机转危为安起到至关重要的作用,因此,它也 是保障高校 志愿服务工作顺利开展的重要基础 。