简介:摘要目的对比分析3种手术方式在治疗小肠闭锁中的疗效,为小肠闭锁患儿个体化手术治疗提供依据。方法回顾性分析福建省妇幼保健院2008年1月至2017年9月168例小肠Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型闭锁患儿临床诊治资料,按术式不同分为3组:端端吻合组(58例)、端斜吻合组(68例)、近端裁剪端端吻合组(42例),端端吻合组和端斜吻合组又分为近端肠管口径>远端4倍a组,≤远端肠管口径4倍的b组。对比分析各组患儿性别、胎龄、出生体重、肠闭锁类型及术后排便时间、术后进食时间、术后住院时间及术后随访半年并发症情况。结果各组患儿性别、胎龄、出生体重、肠闭锁类型对比差异无统计学意义(P>0.05),近端裁剪端端吻合组在术后排便时间、术后进食时间、术后住院时间及并发症情况均优于端端吻合a组和端斜吻合a组(P<0.05)。术后排便时间、术后进食时间、术后住院时间及并发症情况端斜吻合a组优于端端吻合a组(P<0.05),端端吻合b组和端斜吻合b组在术后排便时间、术后进食时间、并发症情况对比差异无统计学意义(P>0.05),但术后住院时间端端吻合b组长于端斜吻合b组(P<0.05)。结论对于近端肠管口径>远端4倍的患儿,建议行近端肠管裁剪端端吻合手术,有术后恢复迅速、并发症更少的优点;对于近端肠管口径≤远端4倍的患儿,建议行端斜吻合手术,较端端吻合手术有住院时间更短的优点。先天性小肠闭锁根据患儿具体的情况选择合适的手术方式,具有更好的疗效。
简介:摘要22q11.2微缺失综合征是人类最常见的染色体微缺失综合征,包含以临床特征命名的多种疾病,Digeorge综合征是其中一种,其典型表现为胸腺缺如或发育不良、心脏大血管发育异常、甲状旁腺功能低下。胸腺缺如的完全型Digeorge综合征较罕见,诊治困难且预后不良。本文报道一例确诊的完全型Digeorge综合征患儿的临床、影像资料、基因检测结果及诊断经过,并分析诊断过程中的难点、疑点及突破口,为后续该病的诊断及临床管理提供经验。
简介:摘要:目的:研究小儿先天性心脏病护理过程中融入健康教育所取得的临床成效 方法:选择2018年到2019年一年期间医院所进行就诊的52位患有小儿先天性心脏病的病人开展研究,将这些病人以随机的方式分为观察组合对照组,两组人数相同[1]。对于观察组中的患儿,以综合治疗为前提开展相应的专职护理健康教育,给予对照组中的患儿常规护理的方式并对其进行简单的教育。对两组患儿的治疗效果进行比较。结论:在进行小儿先天性心脏病护理的过程中,融入相关健康教育能够很好的提升家长对于疾病知识的了解程度,并有利于提升治疗的满意度,可以进行推广。
简介:摘要目的探讨儿童先天性脊柱侧弯患儿行后路截骨矫形内固术的围手术期出血情况并分析其相关的影响因素。方法将2017年6月至2019年6月于北京儿童医院接受手术治疗的106例先天性脊柱侧弯患儿纳入研究,所有患儿均行后路单节段截骨矫形内固定术。术前根据身高、体重计算患儿的总血容量。住院期间记录患儿围手术期显性失血,术后根据OSTHEO公式计算患儿隐性失血。将患儿年龄、性别、身高、体重、术前Cobb角、矢状面后凸角、矫正的Cobb角及后凸角、手术节段、置钉数量、手术时间、实验室检查等指标纳入多元线性回归方程,探讨影响围手术期出血的相关因素。结果所有患儿均顺利完成手术。患儿年龄(7.3±2.3)岁,手术时间(162±56)min,平均3个手术节段,手术矫正率78.4%。患儿围手术期失血总计(568±208)ml,占总体血容量的42.3%,其中显性失血(334±193)ml,隐性失血(234±199)ml,分别占总体失血量的58.8%和41.2%。多元回归分析显示,年龄、术前Cobb角、手术时间、手术节段数与围手术期出血量密切相关。术前Cobb角≥40°、手术范围≥4个节段、手术时间≥140 min的患儿出血量明显增加(均P<0.05)。性别、后凸角度、矫正的角度、置钉数量、术前血常规、凝血等指标与围手术期出血无明显相关性。结论先天性脊柱侧弯患儿围术期出血量多,其中隐性失血的比例较高;畸形严重、手术节段多、手术时间长的患儿发生大量失血的风险较高。
简介:【摘要】在这个经济和文化迅速发展的时代里,教育越来越受到全社会的重视,尤其是幼儿教育,作为教学的开端和启蒙阶段,更加得到社会、学校和家长的重视。作为一名教学幼儿阶段的教师,我想都明白一个良好的环境,对幼儿学习的重要性。所以,幼儿教师要想办法去给幼儿营造一个良好的学习环境和活动区域。让还在在这样一个区域内,即使是玩耍,也能给孩子一个良好的熏陶,有利于孩子各方面的开发和学习。
简介:【摘要】目的:探讨结肠镜检查患者肠道准备无效的原因及护理对策。方法:选取2019年1月-2019年12月的234例行结肠镜检查患者,随机分为观察组(在常规护理的基础上实施失效模式和效应分析进行护理)与对照组(常规护理),各117例。对比两组肠道准备情况、检查时间及满意度。结果:观察组肠道准备情况的优良率高于对照组,且观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在结肠镜检查患者的肠道准备中,应用失效模式和效应分析进行护理,可以有效改善患者肠道准备情况,降低失败发生率,保障肠道准备效果,提高患者满意度及检查效率,有效减轻患者检查造成的痛苦,值得推广。