简介：非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD）是与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝病。是指代谢紊乱、运转、代谢、分布异常的主要表达,正在伴随社会经济发展,其发病率在以快速、迅猛地趋势增长,在美国,NAFLD相关疾病是做肝移植的第三大原因。

简介：选择我院2009年1-12月的130例糖尿病住院患者进行,根据腹部B超结果分为合并NAFLD组70例,不合并NAFLD组60例。结果：与不合并NAFLD组比较,合并NAFLD的2型糖尿病的体重指数（BMI）,血甘油三脂（TG）,低密度脂蛋白（LDL-C）显著增高（P均〈0.05）,同时高密度脂蛋白（HLD-L）显著降低（P〈0.05）。结论：2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝,与肥胖,HbA1c升高,血脂紊乱相关,而与糖尿病病程,血糖控制程度,年龄不相关,导致糖尿病合并非酒精性脂肪肝的最主要原因为胰岛素抵抗及其所包含的脂代谢紊乱。

简介：目的分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素、临床特征,为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的管理提供依据.方法以2013年2月-2015年7月,来该院内分泌科就诊的2型糖尿病患者作为研究对象,纳入研究304例,按照是否罹患非酒精性脂肪肝,将患者分为合并组（n=101）,对照组（n=203）,进行问卷调查、实验室指标监测,对比两组患者的腰臀比、体重指数、血压指标、血脂、血糖与胰岛功能,对比两组2型糖尿病并发症发生情况.结果单因素分析显示,合并症与对照组WHR、BMI、FPG、TC、HDL-C、TG、C-P、2h-CP水平差异有统计学意义（P〈0.05）,BMI[OR=1.094,95%CI（1.035-1.104）]、TG[OR=2.460,95%CI（1.256-4.384）]、HDL-C[OR=0.546,95%CI（0.7167-1.445）]成为独立影响因素,差异有统计学意义（P〈0.05）；合并组糖尿病眼病、周围神经病变、糖尿病肾病的发生率分别为23.76%（24/101）、55.45%（56/101）、30.69%（31/101）,高于未合并组8.37%（17/203）、35.96%（73/203）、17.73%（36/203）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝影响因素较多,可能与体重指数增加、脂质代谢紊乱有关,患者罹患糖尿病并发症的风险也更高.

简介：非酒精性脂肪肝病（nonalcoholicfattyliverdisease．NAFLD）是一种近年来逐渐被广泛认识的慢性肝脏疾病，呈世界范围分布，NAFLD影响了全球10％～39％的人口。平均患病率是20％。大多数病人没有症状，通常存在轻度的转氨酶的升高。近年的研究发现。15％的患者可以从单纯的脂肪肝转变为肝纤维化、肝硬化；3％的患者可进展为肝功能衰竭，或需要进行肝移植治疗，因而越来越受重视。

简介：116例经CT确诊的NAFL合并（LDM）患者，随机分成三组：PGT组予毗格列酮15mg，日一次；二甲双胍（Met）组予二甲双胍0．5g，日三次；对照（Con）组予以除二甲双胍及噻唑烷二酮类以外的其他降糖药物治疗，共6个月。结果治疗后PGT组肝脾CT比值、胰岛素敏感指数（ISI）和脂肪肝消失率最高，MeT组次之，Con组最低。PGT组胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）最低，Met组次之，Con组最高。PGT组和Met组的空腹胰岛素（Fins）明显低于Con组。结论PGT能够治疗NAFL，增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，疗效优于二甲双胍，对肝功能无明显损害。

简介：62例T：DM合并NAFID患者随机分为观察组和对照组，对照组仅给予控制饮食、运动治疗，观察组除饮食、运动方案同对照组外，给予阿卡波糖50mg、3次／日，餐时嚼服；所有患者在治疗前及治疗后12周测血清谷氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转移酶（AsT）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）、HbA1c、空腹胰岛素（FIns）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、体重指数（BMI），比较每组患者治疗前后和两组治疗后效果。结果：两组患者的ALT、AsT、FBG、2hBG、HbA1c、Fins、TG、Tc、BMI较治疗前明显改善（P〈0．01）；与对照组相比，观察组疗效更明显（P〈0．01，P〈0．05），差异有显著性，服阿卡波糖期间患者无明显副作用出现。结论：阿卡波糖治疗T，DM合并N甜玑D安全有效。

简介：我今年70岁，确诊糖尿病已10年，自备血糖仪也已四五年，查血糖很多次。我担心这么频繁地长时间查下去，手指能受得了吗？会不会纤维化？

简介：脂肪肝不是一种独立的疾病，其常与肥胖、血脂异常、高血压、冠心病、糖耐量异常或糖尿病等疾病同时发生，这些疾病互为因果，统称为代谢综合征。肥胖者进食高脂肪、高热量食物过多，血液中与肌细胞内脂肪升高，可使肝细胞脂肪变性、坏死而形成脂肪肝。

简介：脂肪萎缩（lipoatrophy）是脂代谢紊乱的又一表达形成,我们熟知的脂肪堆积和糖尿病密切相关,称为代谢综合征,显然脂肪缺乏不是临床常见的表达方式,是以脂肪呈全身性、部分性或局限性的脂肪减少或完全缺失为特征,显然只是指的脂肪，又不完全等同与消瘦。

简介：对2型糖尿病合并脂肪肝患者与2型糖尿病无脂肪肝患者的各种指数进行对比分析。结果：2型糖尿病合并脂肪肝组的超重、肥胖比例显著高于无脂肪肝组。结论：肥胖、胰岛素抵抗及高甘油三酯与2型糖尿病并发脂肪肝密切相关。

简介：目的探讨2型糖尿病合并脂肪肝患者与未合并脂肪肝患者的区别,分析影响2型糖尿病合并脂肪肝的相关因素。方法抽取2012年1月—2015年1月2型糖尿病患者资料180份,分为合并脂肪肝63例与未合并脂肪肝组117例,对比两组患者在年龄、体重指数（BMI）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（Hba1c）等方面的数据差异。结果在180份资料里,2型糖尿病合并脂肪肝患者占资料总数的35.00%。合并脂肪肝组在BMI、TG、TC、Hba1c、LDL-C等水平均高于未合并脂肪肝组,差异有统计学意义（P〈0.05）,在HDL-C水平上低于未合并脂肪肝组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论该研究发现2型糖尿病合并脂肪肝患者发病率与体重、血脂、Hba1c等因素具有一定的相关性,应采取有针对性的防治策略,预防和控制该病的发生和发展。

简介：病友们都知道．糖尿病肾病是最常见的糖尿病微血管并发症之一。病程在20～25年的1型糖尿病患者中约有30％～40％罹患糖尿病肾病；2型糖尿病患者罹患糖尿病肾病的比例约为5％～1O％，但因为2型糖尿病患者总人数更多．所以说糖尿病肾病对于糖尿病病友．无论1型还是2型都是危害极大的。

简介：目的对该院糖尿病性脑梗塞患者和非糖尿病性脑梗塞患者进行回顾性分析,探讨二者的病因与预后特点。方法糖尿病性脑梗塞组选择该院2005年1月—2015年1月确诊为糖尿病性脑梗塞的门诊及住院患者50例,非糖尿病性脑梗塞组选择该院同期收治的非糖尿病性脑梗塞患者50例,比较两组各个影响因素之间的病例数。非糖尿病性脑梗塞组采用抗凝药物、他啶类药物、抗血小板凝聚药物、甘露醇进行治疗,糖尿病性脑梗塞组基于非糖尿病性脑梗塞组的治疗方法,对患者进行降糖治疗。结果1非糖尿病性脑梗塞组治疗有效率达到90%,致残率为10%;糖尿病性脑梗塞组治疗有效率达到50%,致残率为50%。糖尿病性脑梗塞组治疗有效率明显更低,致残率明显更高,P〈0.05。2与非糖尿病性脑梗塞组对比,糖尿病性脑梗塞组患者肾功能衰竭、高血压、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常、血脂异常、感染的病例数明显更多,两组数据的比较差异有统计学意义,P〈0.05。3与非糖尿病性脑梗塞组对比,糖尿病性脑梗塞组患者偏瘫、双瘫、意识障碍、失语、球麻痹的病例数明显更多,两组数据的比较差异具有统计学意义,P〈0.05。结论在糖尿病患者的治疗方案中,有效控制血糖是重点所在,尤其是餐后血糖务必控制在正常范围内,有利于减少糖尿病性脑梗塞的发生,促进预后情况的改善,降低致残率和死亡率;同时需要对患者的血压进行有效地控制,提高胰岛素敏感度,减少血液粘稠度,改善高血脂症,避免感染的发生,保护肾功能,有利于预防和治疗脑梗塞,这具有重要的临床意义。

简介：将2013年2月-2015年8月于我院进行治疗的86例肝源性糖尿病患者单盲随机法分为观察组和对照组,各43例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上行综合护理干预。结果经比较,观察组的恢复情况明显优于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的生活质量明显优于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预对肝源性糖尿病患者的血糖水平及生活质量的改善都具有重要意义。

简介：作者比较了诺和锐30和诺和灵30R在治疗肝源性糖尿病的临床疗效和低血糖发生率，为临床应用诺和锐30治疗肝源性糖尿病提供依据。

简介：20例2型糖尿病NAFLD病人给以太罗4mg／d，40周治疗。结果FiG、Fins、HOMA—IR、ALT、AST、ALP和GGT水平都较治疗前明显下降且有显著统计学意义（P〈0．05）。HOMA—IR（5．64±5．64）的变化值分别与ALIT（60．30±49．16U／L，r^2=0．8535，r=0．9238，P=0．0000），AST（4．15±9．55U／L，r^2=0．5545，r^2=0．7446，P=0．0002），GGT（70．75±70．58U／L，r^2=0．4581，r^2=0．6768，P=0．0010）变化值之间存在着显著的直线相关关系，而和ALP（32．75±33．29U／L，r^2=0．1644，r=0．4054，P=0．0761）变化值之间的相关性无统计学意义。结论罗格列酮治疗2型糖尿病NAFLD时HOMA-IR下降与肝酶水平下降呈直线相关，随胰岛素抵抗下降的同时可使升高的肝酶水平下降。

简介：近年认识到,由腹内脂肪堆积形成的中心性肥胖是胰岛素抵抗的标志,是形成代谢综合征的基石[1].尽管胰岛素抵抗和中心性肥胖均与代谢综合征存在相关性,但腹内脂肪含量与代谢综合征的5条诊断标准均存在独立的相关性.由此提出,腹内脂肪堆积是代谢综合征发病的病理生理学基础[2].以下扼要阐述腹内脂肪与皮下脂肪的差异及其在代谢综合征发病中的地位.

简介：糖尿病患者通过医学营养治疗，合理调配膳食纤维，延缓碳水化合物消化和吸收，可避免餐后血糖大幅度波动。根据美国临床内分泌医师协会／美国糖尿病学会糖尿病管理的营养指南：糖尿病患者应每天摄入25～50克膳食纤维，包括可溶性膳食纤维和不溶性膳食纤维。膳食纤维是什么，有什么作用，如何食用，糖尿病患者未必清楚。

简介：目的：分析和研究创伤性脑损伤后应激性高血糖给予营养支持对患者预后的影响。方法选取2011年3月-2012年2月创伤性脑损伤后出现应激性高血糖症状患者52例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组26例与对照组26例。两组患者均给予强化胰岛素治疗，对照组患者加用高蛋白营养素；观察组患者加用无糖专用型三九匀浆膳，将两组患者营养支持后血糖变化情况及预后效果进行对比。结果观察组患者治疗第4~14天内的血糖水平值明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者院内感染、低血糖事件等发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将无糖专用型三九匀浆膳应用于创伤性脑损伤后应激性高血糖患者的治疗中，能够有效缓解患者高血糖症状，减轻其对大脑产生继发性损害，为神经细胞的恢复提供较稳定的微环境，对提高临床救治率及患者生存质量有重要意义。

简介：我中心自2009年起全面实施社区卫生服务网格化管理，选取辖区（孔浦街道）151例糖尿病患者作为试验组，（甬江街道）147例糖尿病患者作为对照组，试验组实施网格化管理，社区综合性干预。对照组沿用传统的松散型管理。一年后对每例糖尿病患者通过问卷调查评价其治疗依从性，监测空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA-c）并进行评价。结果比较试验组和对照组糖尿病患者监测FBG、2hPBG、HbA1c、治疗依从性有显著差异。试验组血糖控制明显低于对照组。结论网格化管理有利于提高糖尿病患者的治疗依从性，有效地控制血糖，明显降低并发症，提高生活质量。