简介:摘要目的探讨糖尿病微血管并发症(DMC)患者的肠道菌群特征。方法选取2019年9月至2020年11月于承德医学院附属医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者。收集患者年龄、性别、吸烟史、收缩压、舒张压、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、肌酐(CRE)、胰岛素的使用情况等指标,以及拟杆菌属、普雷沃菌属、双歧杆菌属等肠道菌群含量。依据是否合并微血管并发症将患者分为糖尿病微血管并发症(DMC)组和单纯糖尿病(DM)组。采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验对两组间各指标及肠道菌群含量进行比较。采用Spearman相关分析法分析肠道菌群与各指标的相关性。采用多因素logistic回归分析法分析DMC患病的危险因素。结果共纳入患者79例。其中,DMC组47例,DM组32例。与DM组相比,DMC组的拟杆菌属含量增加,普雷沃菌属、双歧杆菌属含量下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析模型结果显示,随着拟杆菌属含量的增加,DMC患病率增加(OR=1.053,95%CI 1.016~1.091,P=0.005),在校正年龄、性别、吸烟史、收缩压、舒张压、BMI、HbA1c、血脂、肝酶、CRE、胰岛素的使用情况等混杂因素后,拟杆菌属仍为DMC的危险因素(OR=1.085,95%CI 1.023~1.151,P=0.007);随着普雷沃菌属含量的增加,DMC患病率下降(OR=0.843,95%CI 0.737~0.965,P=0.013),在校正以上混杂因素后,普雷沃菌属仍为DMC的保护因素(OR=0.822,95%CI 0.681~0.993,P=0.042)。结论DMC患者肠道中存在菌群紊乱,随着拟杆菌属和普雷沃菌属含量的增加,DMC患病率分别出现增加和下降的不同结果,拟杆菌属为DMC的危险因素,普雷沃菌属为DMC的保护因素。
简介:摘要目的分析踝肱指数(ABI)与2型糖尿病早期微血管并发症的相关性,评估ABI预测2型糖尿病早期微血管病变的实际应用价值。方法回顾性分析山西医科大学第二医院内分泌代谢科收治的100例2型糖尿病住院患者的临床资料,测量ABI值,将ABI≤0.9与ABI≥1.3纳入ABI异常组,0.9<ABI<1.3纳入ABI正常组。分别采用视网膜动静脉比值(AVR)与肾小球滤过率(eGFR)反映2型糖尿病患者视网膜与肾脏病变情况,并分析ABI与糖尿病肾病(DKD)、糖尿病视网膜病变(DR)的关联。结果与ABI正常组比较,ABI异常组患者年龄[(56.02±8.93)岁 比(62.27±10.58)岁,t=2.857,P=0.005]、病程[(9.59±5.96)年 比(13.28±8.14)年,t=2.411,P=0.018]、肌酐[(89.75±57.26)μmol/L 比(180.32±121.54)μmol/L,t=5.004,P<0.001]、胱抑素C[(1.27±0.66)μmol/L 比(2.08±1.63)μmol/L,t=3.536,P=0.001]、血尿素氮[(7.12±3.09)μmol/L 比(9.20±6.11)μmol/L,t=2.216,P=0.029]含量均显著升高,差异具有统计学意义;ABI异常组患者DKD、DR发病率均显著高于ABI正常组,差异具有统计学意义(54.17% 比 23.68%,χ2=7.923,P=0.005;33.33% 比 14.47%,χ2=4.216,P=0.040)。ABI分组与AVR、eGFR呈负相关,相关系数r分别为-0.198与-0.275;Logistic回归分析提示ABI异常与AVR、eGFR异常有密切关联,ABI异常组AVR、eGFR异常发生率分别是ABI正常组的4.523倍与2.915倍。结论ABI异常与2型糖尿病早期微血管并发症之间有密切关联,可以作为评估2型糖尿病早期微血管病变的预警指标。
简介:摘要目的研究2型糖尿病病人微血管并发症与血清白介素-15水平的关系,探讨炎性机制在糖尿病及其微血管并发症中的作用以及影响IL-15水平的因素。方法60例T2DM患者分单纯糖尿病组(DM)30例和有微血管并发症组(DMM)30例,并设正常对照组30例。使用酶联免疫法检测血清IL-15水平及生化仪器检测其他相关指标。并使用SPSS13.0软件包对实验结果进行方差分析和逐步回归分析,以P〈0.05为具有统计学意义。结果DM组IL-15水平(32.54±6.72)高于对照组(22.94±4.04)(P〈0.05),并且DMM组IL-15水平(54.62±17.27)高于DM组(32.54±6.72)(P〈0.05),同时采用逐步回归分析法筛选出糖尿病病程、白细胞计数(WBC)、脂蛋白a(LPa)这三项指标与IL-15水平变化有密切正性相关关系。结论IL-15水平与2型糖尿病的发生及其微血管并发症的发生明显相关,并且其水平与糖尿病病程、脂蛋白a(LPa)和白细胞计数(WBC)呈明显正相关。因此IL-15在2型糖尿病的整个病理过程中可能起重要作用。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨健康管理师对2型糖尿病微血管并发症患者的干预效果。通过评估患者在接受健康管理师干预前后的血糖、血压、血脂等指标,分析健康管理师干预对患者微血管并发症的预防和治疗作用。方法:1. 干预措施:为患者提供健康管理师干预,包括饮食指导、运动建议、心理疏导等。同时,对患者进行定期随访,及时调整干预方案。2. 指标检测:在干预前、干预后6个月,对患者的血糖、血压、血脂等指标进行检测,并记录数据。3. 效果评估:根据检测数据,评估健康管理师干预对患者微血管并发症的预防和治疗作用。5. 统计分析:采用SPSS软件对数据进行处理和分析。结果:1. 干预前后指标变化:经过健康管理师干预,患者的血糖、血压、血脂等指标均有明显改善。2. 干预效果评估:根据表1数据,健康管理师干预对2型糖尿病微血管并发症患者的预防和治疗作用显著。其中,血糖控制效果尤为明显,平均下降幅度达到20%以上。结论:本研究表明,健康管理师对2型糖尿病微血管并发症患者的干预效果显著。通过饮食指导、运动建议、心理疏导等措施,患者的血糖、血压、血脂等指标得到有效控制,微血管并发症的发生率也明显降低。这为糖尿病患者提供了有效的管理手段,有助于提高患者的生活质量和预后效果。
简介:【摘要】糖尿病是一种常见的非传染性慢性病。随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。资料显示:我国是世界糖尿病患者人数最的三个国家之一,目前我国糖尿病的发病率达到 3% 有余,已确诊的糖尿病患者达 4500万,并以每年约150万的速度递增,血糖不正常的人口已达1亿之巨。人们开始对糖尿病都不太重视,继而出现并发症,后果相当严重。肾病、周围血管病变、糖尿病眼病、糖尿病神经病变是糖尿病常见慢性并发症。
简介:【摘要】糖尿病是一种常见的非传染性慢性病。随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。资料显示:我国是世界糖尿病患者人数最的三个国家之一,目前我国糖尿病的发病率达到 3% 有余,已确诊的糖尿病患者达 4500万,并以每年约150万的速度递增,血糖不正常的人口已达1亿之巨。人们开始对糖尿病都不太重视,继而出现并发症,后果相当严重。肾病、周围血管病变、糖尿病眼病、糖尿病神经病变是糖尿病常见慢性并发症。