简介：

简介：资料患者，女性，58岁，绝经7年。腹胀3个月，病程中患者有时有低热，37.8℃左右。体检：下腹部触及实性肿块，边界尚清，活动度欠佳，质地韧。肿瘤指标：CA125为313.40U/mL，NSE为29.57ng/mL，HE4为155.30pmol/L。CA199、CEA、AFP均正常。血常规、肝肾功能未见明显异常。

简介：目的：比较超声造影（CEUS）与增强CT（CECT）显示脾实质性肿瘤的血流灌注特点。方法：对21例脾实质性肿瘤（血管瘤5例、血管淋巴管瘤5例、淋巴瘤4例、转移性肿瘤7例）分别进行CEUS和CECT检查，比较两种影像学检查技术的增强表现。结果：CEUS和CECT对脾病灶内部的血流显示率均为100%，对病灶内部血流灌注的敏感程度均优于彩色多普勒（71.4%）（P＜0.05）。CEUS和CECT反映的脾脏病变增强方式完全一致。CEUS对增强过程中特殊表现（树枝状、结节状和筛孔状增强）的检出率为57.1%（12/21），与CECT相比，病灶血流灌注的增强表现更多样化，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：CEUS和CECT能敏感地显示脾实质性病变的血流动力学特点，有助于脾肿瘤的鉴别。

简介：鞍区指蝶鞍及其周围结构,位于中颅窝,形似马鞍。主要结构包括蝶鞍、垂体、海绵窦及其穿行结构,其解剖结构复杂。发生于垂体及鞍区的常见病变有30多种[1-2],这些病变起源于垂体或邻居结构(脑实质、第三脑室、脑膜、海绵窦、动脉、颅神经等)。影像学检查对鞍区病变有重要意义,了解鞍区解剖、常见病变影像表现及鉴别要点,对提高术前诊断水平有重要意义。

简介：摘要：目的探讨晚期肿瘤患者给予舒适护理的临床应用效果。方法自我科室2019年1月～2019年12月收治的晚期肿瘤患者中，选出92例患者给予随机分组，行常规护理与舒适护理的两组患者分别为对照组（46例）与观察组（46例）。结果观察组患者各项功能恢复（63.7±4.6）分、日常生活（70.6±4.5）及负面情绪改善（68.4±5.6）分，其生活质量明显优于对照组，P＜0.05。观察组对护理干预满意患者44（95.7%），与对照组相比更优，P＜0.05。结论晚期肿瘤患者给予舒适护理，患者各项功能恢复效果较为显著，对患者负面情绪与生活质量改善作用显著。

简介：骨病变的种类繁多,鉴别诊断相对复杂,但首要的是区分良恶性。随着医学影像学的发展,骨病变的诊断不再局限于X线平片诊断,CT和MRI的作用愈加重要。平片与CT都是用X线成像,两者显示的均为病变密度的改变,前者是重叠图像,后者是断层图像,但两者所显示的征象基本类似,有些征象可相互通用,如骨质破坏、骨质硬化、骨膜反应、死骨等。MRI在骨关节系统的普遍应用,对检出早期病变起到了重要作用,因为MRI非压脂序列对正常骨髓内脂肪信号被病变的替代和压脂序列对病变内水分的增加相当敏感,但其信号改变与平片及CT大不相同,如骨质的高密度影在MRI各个序列上均呈低信号,而在X线平片和CT上不能显示的骨髓与软组织的水肿在MRI压脂序列上则能够清晰显示。之前,有些依靠平片和CT作出正确诊断的患者,术前MRI检查却误诊,如将良性骨肿瘤合并周围骨髓与软组织的水肿误诊成恶性骨肿瘤,原因就在于对MRI征象的认识不足[1]。本文对具有良恶性骨肿瘤鉴别意义的征象进行总结,希望能提高影像和临床医师对骨肿瘤的诊断正确率。

简介：目的：探讨不同胰腺囊实性病变的影像学表现特征，提高临床诊断准确性。方法：回顾性分析17例经手术病理证实的胰腺囊实性病变，其中浆液性囊腺瘤3例，黏液性囊腺癌3例，实性-假乳头状瘤3例，胰腺癌囊变2例，非功能性胰岛细胞瘤囊受3例，慢性局限性胰腺炎及胰管扩张性囊肿3例，分析每种疾病的临床特征及MSCT表现。结果：不同的胰腺囊实性病变之间具有相对的特征性改变，仔细观察，提高认识，可提高诊断准确率。结论：每种胰腺囊实性病变的CT表现具有一定特征性，熟悉每种病变的MSCT特点，可以提高其鉴别诊断能力。

简介：目的：分析外伤性肝损伤的CT表现,旨在提高肝损伤的CT诊断水平。方法：对18例有完整临床资料的外伤性肝损伤的CT表现进行回顾性分析。结果：18例中包膜下血肿3例,肝内血肿6例,肝挫裂伤9例;病灶肝右叶多见,13例,左右叶分布3例,左叶分布2例。CT表现以肝实质内圆形、类圆形、片状低密度影或等低、高低混杂密度影最多见,也可有肝内不规则裂隙状、片状低密度影,其间夹杂斑点斑片状高密度影,及肝包膜下梭形、弧带状磨玻璃样低密度影或等低混杂密度影,部分患者有合并腹腔积血或其他脏器损伤的表现。结论：外伤性肝损伤CT表现较具特征性,对判定有无肝损伤、损伤范围、类型及有无腹腔积血、有无周围其他脏器合并伤方面有重要价值,是目前外伤性肝损伤的首选检查方法。

简介：1．8气管支气管管壁增厚除气管支气管软化症与巨气管支气管症等少数情况其管壁常变薄外，大多数气管支气管疾病常表现为管壁增厚。局限性增厚一般见于管壁浸润型的恶性肿瘤、支气管内膜结核等，而弥漫性气管支气管管壁增厚，可见于复发性多软骨炎、气管支气管淀粉样变性、骨化性气管支气管病、韦格氏肉芽肿与结节病累及气管支气管管壁等，且均同时伴支气管管腔狭窄。

简介：目的：探讨彩色多普勒超声对晚期妊娠输尿管结石的诊断价值.方法：回顾性分析我院确诊的28例晚期妊娠输尿管结石患者的临床及影像资料,患者均行双肾、输尿管、膀胱的超声检查.结果：28例中,24例经彩色多普勒超声明确诊断（86％）,另有4例通过其他检查方式确诊.结论：彩色多普勒超声可确诊大部分晚期妊娠输尿管结石,是首选的检查方法之一.若超声不能确诊、又高度怀疑输尿管结石的患者,应及时行MRU或输尿管镜检查.

简介：PET／CT是集功能、形态学检查于一体的影像学检查手段，在肿瘤良恶性鉴别、分期、转移监视等方面优于传统影像学检查，尤其在乳腺病变中显示出了独特的优势。PET／CT在乳腺癌诊断、淋巴结评估及术后复发与转移等方面起非常重要的作用，在预测乳腺癌新辅助化疗疗效方面也取得了很大进步。本文简要介绍该技术在乳腺病变诊断中的研究进展及应用。

简介：经内镜逆行胆胰管造影（endoscopicretrogradecholangio—pancreatography，ERCP）已成为肝胆胰疾病的重要检查手段之一。虽然B超、CT、MRCP等诊断手段提供了较多的影像学依据，但仍存在无法提供病理依据的缺陷。ERCP一方面能取得影像学诊断，更有机会取得病理诊断，另一方面对壶腹周围病变还兼具治疗作用。现将我院2002年1月～2007年5月ERCP诊治胆总管壶腹部病变资料总结如下。

简介：起源于肌腱的肿瘤及瘤样病变较少见。本文拟介绍肌腱解剖、常见的肌腱肿瘤和瘤样病变,以及其声像图表现。肌腱的原发恶性肿瘤及转移瘤罕见,良性肿瘤及瘤样病变相对常见。肌腱的良性肿瘤表现为无痛或轻微触痛的软组织肿块,常见类型包括腱鞘巨细胞瘤、软骨瘤、骨软骨瘤、骨瘤、神经鞘瘤、海绵状淋巴管瘤、海绵状血管瘤、平滑肌瘤、纤维脂肪瘤等,约半数为腱鞘巨细胞瘤。肌腱原发性恶性肿瘤多发生于40~60岁,常见于下肢,主要为各种肉瘤,包括透明细胞肉瘤、滑膜肉瘤、上皮肉瘤。肌腱转移瘤以手部肌腱多见,大多来源于皮肤、关节或腱鞘肿瘤的直接蔓延,血行转移非常少见。肌腱瘤样病变多见于手部,腱鞘囊肿、表皮样囊肿及黄色瘤为最常见类型。

简介：摘要 :目的：分析肝上皮样血管内皮瘤影像学的表现和征象。方法：选取 50例已被确诊为肝脏上皮样血管内皮瘤的患者，并根据其 CT、 MRI和病理学资料分析并总结其影像学表现和征象。结果：多发低密度结节是 CT平扫的主要表征，其内部的低密度区多为清晰可见；后动脉期的加强，可以使肿瘤周边得到强化，但没有强化中央更低密度区。结论 :上皮样血管内皮瘤具备一些特征性的影像学特点 ,临床诊断和鉴别诊断的详细信息有赖于 CT和 MRI的检查。

简介：目的：探讨肝内胆管细胞癌（ICC）超声造影的表现特点。方法回顾性分析32例经穿刺或手术病理证实为ICC患者的临床、常规超声图像及超声造影动态资料。结果32例ICC患者共34个病灶。超声造影在时间上的分布特点均表现为“快进快出”增强方式；空间上的分布特点有3种类型：20个（58.8%,20/34）周边环状高增强向内充填型，5个（14.7%,5/34）整体均匀增强型，9个（26.5%,9/34）周边环状高增强不向内充填型。结论ICC在超声造影上具有特定的增强方式，超声造影有助于鉴别诊断。

简介：目的探讨肝脏局灶性炎性病变超声造影（CEUS）误诊的原因,以提高CEUS的诊断水平。方法对2004年3月—2008年12月在中山大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属肿瘤医院就诊的68例肝脏局灶性炎性病变患者的CEUS表现进行回顾性分析。结果68例肝脏局灶性炎性病变中,24例肝脓肿、5例炎性假瘤、2例肉芽肿、37例其他局灶性炎症,全部经病理证实。动脉期以高增强为主,占61.8%（42/68）;门静脉期及延迟期以低增强为主,占75.0%（51/68）、80.9%（55/68）。出现17例假阳性,包括肝细胞癌10例、肝转移瘤6例、恶性淋巴瘤1例。结论详细询问病史及CEUS诊断标准的不断完善可提高CEUS诊断肝脏局灶性炎性病变准确率。

简介：目的探讨高频彩色多普勒超声在肌肉软组织病变诊断中的应用价值。方法应用高频彩色多普勒超声对36例肌肉软组织病变患者进行检查,分析病变的回声特点、大小、范围、边界、包膜、结构等,部分患者检查结果与X线、CT、MRI等结果对照分析。结果高频彩色多普勒对36例患者肌肉软组织病变患者的检查具有较高的灵敏度,肌腱断裂、肌肉损伤、肌肉肿瘤及炎性病变等在声像图上有特异性表现。结论高频彩色多普勒能清晰显示肌肉软组织病变的物理性质,对软组织病变有较高的诊断灵敏度和特异度,有较高的临床应用价值。

简介：起源于腹膜后间隙内且在该区域主要脏器之外的腹膜后囊性肿块并不常见，但是随着CT在评价腹部及腹膜后病变方面的广泛应用，提高了腹膜后囊性病变的检出率。由于腹膜后囊性肿块发生的原因不同。其临床表现及治疗措施也各异，故对肿块之间显示出来的不同特征进行区分非常重要。由于在各种不同腹膜后囊性肿块间可显示出某些相似的征象，导致在鉴别诊断中涉及一系列不同疾病。这些病变分为肿瘤性（囊性淋巴血管瘤、黏液囊腺瘤、囊性畸胎瘤、囊性间质瘤、mullerian囊肿、表皮样囊肿、尾肠囊肿、支气管源性囊肿、实性肿瘤的囊性变、腹膜后假黏液瘤、肛周黏液癌）及非肿瘤性病变（胰腺假囊肿、非胰腺假囊肿、囊性淋巴管瘤、尿性囊肿及血肿）。若熟悉某些特征性的放射学表现，结合临床信息，就能对病变作出正确诊断。本文就腹膜后囊性肿块的CT表现、临床特征及病理学表现进行综合介绍。

简介：卵巢肝样癌是一种罕见的原发于卵巢的恶性肿瘤，其病理学特征与肝细胞癌类似，通常表现为单侧或双侧的卵巢占位并伴血清甲胎蛋白（α-fetoprotein，AFP）升高。到目前为止，仅有20例报道[1]。本文报道1例经超声检查的卵巢肝样癌且不伴血清AFP升高者。

简介：目的评价超声造影在诊断早期乳腺癌中的应用价值。方法回顾性分析33个乳腺导管原位癌及28个乳腺导管增生（23个普通型导管增生、5个非典型导管增生）的超声造影征象、造影时间-强度曲线定量参数及造影诊断正确率。结果导管原位癌组与导管增生组病灶超声造影后在形态、边界、大小、周围扭曲穿入血管结构、造影剂分布及造影达峰时间、峰值强度方面差异均有统计学意义（P〈0.05）,造影诊断正确率分别为87.9%（29/33）和71.4%（20/28）。结论早期乳腺癌病变具有较典型的造影恶性特征,超声造影是提高乳腺癌早期诊断正确率的一个有效手段。