简介:摘要目的探究糖尿病肾病致终末期肾病行维持性血液透析患者高血压的多中心临床情况。方法选取2017年5月至2018年5月我院血液透析中心140名糖尿病肾病致终末期肾病行维持性血液透析患者的高血压相关资料进行对比分析。结果已控组的年龄、URR、Hb以及KT/V水平均显著高于未控组,P<0.05,有统计学意义;患者血压控制与年龄、高血压用药种数和Hb水平均相关,P值均小于0.05,回归系数分别是-0.39、0.23和-0.02,意味着年龄越大、用高血压药物种类越少以及Hb水平越高,血压控制越强。结论综上所述,DKD所致ESRD行MHD患者容易患上高血压,虽治疗率高但降压效果不理想,而事实上,血压控制与年龄、用药种数与Hb水平均相关,因此,为了更好地控制血压,患者应当联用2种降压药物,并及时纠正贫血。
简介:摘要目的探讨血液净化对维持性血透患者促红素疗效的影响及其护理。方法选取2016年3月-2017年5月来我院诊治的行维持性血透治疗的终末期肾脏病患者96例作为研究对象,按照随机数字表达法分为HDF(血液透析滤过治疗)组(n=32)、HDP(血液灌流)组(n=32)和HD(血液透析)组(n=32),对比3组患者治疗前与治疗3个月后甲状旁腺激素(PTH)、c反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和β2微球蛋白(β2-MG)水平以及肾性贫血指标变化。结果治疗前3组患者PTH、CRP、IL-6和β2-MG水平无明显差异(P>0.05),治疗3个月后HDF组和HDP组各水平显著低于治疗前(P<0.05),且HDP组CRP水平显著低于HDF组(P<0.05),治疗3个月后与治疗前相比HD组各水平无明显差异(P>0.05);HDF组和HDP组治疗3个月后血红蛋白(Hb)水平显著高于治疗前(P<0.05),HDP组促红细胞生成素(EPO)水平显著低于治疗前(P<0.05),HDF组EPO水平与治疗前相比无明显差异(P>0.05),HD组治疗3个月后Hb水平与治疗前相比无明显差异(P>0.05),EPO水平显著高于治疗前(P<0.05)。结论HDF和HDP能改善维持性血透患者促红素的疗效,清除中大分子毒素的效果显著优于HD,能有效缓解炎症状态,且HDP的治疗效果更好,值得进一步应用和推广。
简介:摘要目的通过对接受长程血透治疗的维持性血透患者感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人体免疫缺陷病毒(HIV)的情况进行调查以使得血透患者感染HBV、HCV和HIV的感染率进一步降低。方法将2012年1月到2017年1月底我院收治的426例接受半年以上的维持性血透的患者作为研究对象,每经过半年调查一次患者HBV-M、抗HCV和抗HIV情况;从2012年1月开始,把抗HCV阳性的血液透析患者和HBsAg阳性患者进行严格分区分机透析。将各患者的HBV-M、抗HCV和抗HIV三种抗体的变化情况进行比较分析,并将分区分机前后的两组患者感染HBV和HCV的情况同时做对比。结果2012年初到2017年初维持性血透患者HBeAg抗原阳转率为0;后两年比前三年的抗HCV阳转率有大幅度下降(P<0.001);426例患者均未发生抗HIV阳性;未感染HBV或HCV的血透患者比感染HBV或HCV的血透患者的肝功能异常率低(P<0.001)。结论促红素广泛应用之后减少输血,血透患者的HBV和HCV感染率明显降低,进一步对分区分机的两类HBV和HCV感染患者进行隔离血透治疗,发现血透患者感染HBV和HCV的风险大幅度降低。
简介:摘要目的分析糖尿病肾病尿毒症患者血透治疗的临床治疗效果。方法本文主要选取2016年2月份至2017年3月份本院收治的血液透析治疗的糖尿病肾病患者65例作为观察组,将同期收治的血液透析治疗的非糖尿病肾病尿毒症患者65例作为对照组,采用血液透析治疗手段,比较两组患者治疗后血生化、并发症发生概率。结果两组患者治疗后血生化比较,观察组白蛋白明显偏低,血糖明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05),其他各项血生化指标无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论需要严格控制糖尿病肾病尿毒症患者的血压及血糖,降低患者在血透治疗中发生感染的概率,要注意改善患者的低蛋白血症,减少心血管疾病并发症的出现。
简介:摘要目的探讨老年高血压肾病患者血、尿微球蛋白(α1-MG和β2-MG)、尿微量ALB等水平的变化及其临床诊断价值。方法检测32例老年原发性高血压患者(观察组)血、尿微球蛋白(α1-MG和β2-MG)、尿微量ALB水平进行检测,并与30健康对照组进行对比分析。结果2组血、尿微量ALB、α1-MG、β2-MG等指标水平比较,观察组在上述指标水平上均显著高于正常对照组(P<0.05),最高值超过阴性范围值上限,说明原发性高血压患者血、尿蛋白处于高阳性率,患者可能存在肾小球滤过率下降,肾小管损伤。结论血、尿微球蛋白(α1-MG和β2-MG)、尿微量ALB等水平检测在诊断老年高血压肾病早期损害中有重要的应用价值,可作为早期诊断高血压肾病的可靠、灵敏指标。
简介:摘要目的探讨左卡尼汀联合血液透析治疗高血压肾病的治疗效果及其临床护理效果。方法选取2017年3月-2018年3月在我院接受治疗的高血压肾病患者112例,将他们随机分为两组,对照组采用血液透析对高血压肾病患者进行治疗,研究组采用左卡尼汀联合血液透析对高血压肾病患者进行治疗。观察并比较两组患者的治疗前后的各项指标;观察并比较两组患者的不良反应的发生情况。结果研究组患者的CCr明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的SCr、BUN、24h尿蛋白定量以及24h尿Alb均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的不良反应情况明显低于对照组(P<0.05)。结论在对高血压肾病患者的治疗过程当中,使用左卡尼汀联合血液透析进行治疗的效果较为理想,值得在临床上被进一步推广和应用。
简介:摘要目的分析高通量血液透析(HPD)对维持性血液透析(MHD)患者高血压及钙磷代谢的影响。方法选取2015年9月-2016年8月我院收治的MHD患者60例,将所有患者随机分为两组,各30例。对照组采用低通量透析(LPD),观察组采用HPD,对比两组治疗前后血压及钙磷代谢变化。结果治疗前,两组患者血压及钙磷代谢水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压及血磷水平均低于对照组,血钙水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPD可有效改善MHD患者钙磷代谢异常状态,稳定血压,有助于降低并发症发生率,提高患者的生活质量,在临床应用中值得推广。
简介:摘要目的探讨人性化护理在血透室护理中的应用效果。方法随机抽选我院2016年3月至2017年3血透室收治的116例血液透析患者作为研究对象,根据护理方式的不同将患者分为观察组与常规组,各58例。常规组患者采取常规护理,观察组患者采取人性化护理,比较两组患者治疗依从性、护理满意度、SAS及SDS得分等方面的异同。结果观察组给予人性化护理干预后,SAS及SDS得分、治疗依从性、护理满意度均明显优于常规组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将人性化护理应用到血透室护理工作中,不仅可改善患者消极情绪,而且可进一步提高患者治疗依从性及对护理的满意度,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨并研究高血压合并脑血栓应用疏血通治疗的可行性。方法此次研究的对象是选择我院2013年4月~2015年1月住院接受治疗的60例高血压合并脑血栓患者,将其临床资料进行回顾性分析。患者分组方法随机抽签法。60例患者分为舒血宁组和疏血通组两个组别。舒血宁组常规干预+舒血宁;疏血通组常规干预+疏血通。观察指标①总有效率;②用药副作用率;③治疗前和治疗后患者NDF评分、Barthel指数的差异。结果①疏血通组相比于舒血宁组总有效率更高,χ2统计处理有显著差异,P<0.05;②疏血通组、舒血宁组用药副作用率相似,χ2统计处理无显著差异,P>0.05;③治疗前两组NDF评分、Barthel指数相似,t统计处理无显著差异,P>0.05;治疗后疏血通组相比于舒血宁组NDF评分、Barthel指数改善更显著,t统计处理有显著差异,P<0.05。结论高血压合并脑血栓应用疏血通治疗的可行性高,可有效改善患者神经缺损功能和日常生活能力,安全可靠。
简介:摘要目的观察研究血透室护理实行护理流程管理对护理质量所带来的影响。方法选取我院2016年2月至2017年3月到我院血透室中进行护理的患者共196例作为此次研究分析对象,医院于2016年9月开始实施护理流程管理模式,对比分析护理流程管理模式实施前(2016年2月至2016年8月)与实施后(2016年9月至2017年3月)的护理应用效果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果对血透室护理实行护理流程管理的相关成效进行评估,主要评估患者对护理满意度、不良事件发生率、护理服务状态、健康知识宣导、专业技能水平以及和患者进行沟通能力等。在实行护理流程管理模式后,不良事件发生率显著下降(P<0.05),患者对护理工作满意度显著提高(P<0.05),患者对护理工作者的服务状态、健康知识宣导、专业技能水平和沟通能力等评价也更高(P<0.05)。结论血透室实行护理流程管理模式,使风险发生率有效降低,对护理人员提高护理质量起到促进作用;护理人员服务状态良好,相关健康知识宣传到位,积极有效的沟通,使患者满意更高,医患关系得到有效改善,医院整体形象得到提高。
简介:摘要目的探讨并分析护理干预对合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿治疗的影响。方法选取我院2016年2月至2017年2月共200例合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿患者为研究对象,将其分为对照组以及观察组,两组各为100例,对照组给予常规护理,而观察组则给予护理干预。对比两组患者的临床疗效。结果两组舒张压以及收缩压和LDL-C之间无任何明显的差异,P>0.05,差异无统计学意义。观察组的各项指标均明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论采取护理干预对合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿有一定的改善作用,其疗效甚佳,提高患者的治疗效果,值得在临床上推广和使用。
简介:摘要目的探讨糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况分析及饮食护理效果。方法选取本院116例糖尿病肾病维持性血液透析患者。参照组对患者实施常规护理干预。研究组对患者实施饮食护理。结果血液透析患者的C-反应蛋白指标高于透析充分,而清蛋白、三酰甘油酐、纤细胞、血尿氮素血液不透析患者低于透析充分患者(P<0.05)。治疗后,研究组患者的平均蛋白质水平、热能水平指标优于参照组(P<0.05)。研究组患者的护理满意率98.28%高于参照组的79.31%(P<0.05)。结论对糖尿病肾病患者实施维持性血液透析治疗过程中,实施饮食护理有着重要意义,可调整机体营养失衡的状态,利于机体早日康复,提高生存质量。