简介：摘要目的分析对心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者行以左西孟旦治疗的效果及不良反应发生率。方法择取2016年3月至2018年5月我院收治的30例心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组15例患者行以多巴酚丁胺治疗，研究组15例患者行以左西孟旦治疗，对两组临床效果及不良反应发生情况进行分析和对比。结果研究组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗前两组患者的每搏输出量以及左心室射血分数对比无统计学差异（P>0.05），治疗后研究组每搏输出量以及左心室射血分数均高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论对心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者行以左西孟旦治疗效果良好，而且安全性良好，临床价值显著，值得推广。

简介：摘要目的对急性左心功能不全患者临床护理的疗效进行对比分析。方法从我院收治的患者中选取的92例急性左心功能不全患者作为研究对象，随机将这92例患者分成对照组（1组）和实验组（2组），每组46例患者，1组患者给予常规护理疗法，2组患者在常规护理的基础上给予临床综合护理疗法，应用统计学方法对急性左心功能不全患者的护理效果进行分析观察。结果2组护理满意度明显优于1组，2组患者肺水肿、左心衰、感染并发症发生率明显优于1组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论常规护理疗法结合临床综合护理疗法应用于急性左心功能不全患者的护理疗效明显优于单纯使用常规护理疗法，有效的提高了临床治愈率，在临床上优先考虑此种护理疗法。

简介：摘要目的探讨急性左心功能衰竭的急救与临床护理措施。方法我院于2016年1月～2017年12月收治63例急性左心功能衰竭患者，，对患者急救和精心的综合护理，对临床资料进行回顾性分析。结果本组63例患者中显效43例、有效17例、无效2例、l例死亡。结论急性左心功能衰竭起病急、病情发展快，对患者及时有效的急救、护理，可提高抢救成功率。

简介：摘要目的浅析介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2014年2月-2016年4月收治的84例冠心病合并左心功能不全患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用奇偶分组法分为对照组和观察组。对照组患者采用常规药物治疗，观察组患者采用介入治疗。对比两组患者治疗前后心功能指标左室舒张末内径（LVDd）、左室收缩末内径（LVDs）、左室短轴缩短率（FS）以及左室射血分数（LVEF）的变化情况；治疗后将两组患者心功能分级情况进行比较；并详细记录两组患者并发症发生情况，对比并发症发生率。结果治疗前两组患者LVDd、LVDs、FS以及LVEF水平比較，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组患者LVDd与LVDs水平均显著低于治疗前，FS与LVEF水平显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05），且治疗后观察组患者LVDd与LVDs水平明显比对照组低，FS与LVEF水平明显比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者心功能分级比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组患者心功能Ⅰ级和Ⅱ级病例数明显比对照组多，Ⅲ级和Ⅳ级病例数明显比对照组少，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者并发症发生率均较低，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论冠心病合并左心功能不全患者采用介入治疗临床效果较好，可显著改善患者LVDd、LVDs、FS以及LVEF水平，提高心功能，且并发症较少，安全性较高，值得在临床医学中推广与应用。

简介：摘要目的探讨超声心功能新指标评价高血压患者左室整体功能的价值。方法原发性高血压组78例，对照组50例。采用多普勒超声测量二尖瓣口舒张早期最大血流速度E峰、定量组织速度成像测定二尖瓣环收缩期峰值速度（Sm）、舒张早期峰值速度（Em），计算E/Em和整体功能指数（GFI）即E/Em/Sm。同时用定量组织速度成像测量左室等容收缩波时间（ICT）、等容舒张波时间（IRT）、射血时间（ET），计算Tei指数=（ICT+IRT）/ET。结果高血压组GFI值、Tei值均较对照组增高（p<0.05）。结论超声心功能新指标Tei指数、整体功能指数（GFI）可以评价高血压患者左室整体功能变化。整体功能指数（GFI）的测量受心率影响更小，更加简便、易行。

简介：摘要目的探讨经皮冠状动脉介入治疗法（PCI）对冠心病合并左心功能不全患者心脏功能的影响。方法收集2016年1月至2017年12月我院收治的冠心病合并左心功能不全患者50例，采用随机数字法分为两组，25例患者接受常规药物治疗，作为对照组，25例患者接受PCI术进行治疗，作为观察组，比较两组患者治疗前后左心功能和心脏分级情况。结果观察组患者治疗后左心功能的各项指标值均明显优于对照组，P<0.05；观察组患者治疗后心脏分级情况也明显优于对照组，P<0.05。结论经皮冠状动脉介入治疗法可有效提高冠心病合并左心功能不全患者的治疗效果，对于提高患者的心脏功能具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要系统性红斑狼疮（SLE）是自身免疫性疾病，主要累及多系统多器官。大量致病性自身抗体和免疫复合物可造成组织器官损伤，引发皮肤、关节、浆膜、血液系统及心脏、肾脏、中枢神经系统等各系统和脏器损害的复杂临床表现。2/3以上患者均有的心血管系统损害与疾病本身和长期激素治疗都有关系，包括心包炎，心肌炎和心内膜炎，狼疮性心内膜炎可累及二尖瓣叶、腱索、主动脉瓣，临床极易误诊为风湿性心脏病。作者报告成功诊治1例SLE合并联合瓣膜病和左房粘液瘤患者。

简介：摘要目的分析左甲状腺素钠在老年甲状腺功能减退症治疗中的临床效果。方法方便选取2014年1月~2015年2月在该院治疗甲状腺功能减退症的老年患者70例为研究对象，随机进行分组，35例常规组患者服用甲状腺片，35例研究组患者服用左甲状腺素钠，比较分析两组治疗效果、脂代谢指标、甲状腺激素水平和不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率比常规组高17.14%，不良反应率比常规组低14.28%，而且治疗后，研究组三酰甘油为（0.6±0.2）mmol/L，总胆固醇为（1.4±0.8）mmol/L，促甲状腺激素为（3.3±2.1）U/mL，血清游离甲状腺素为（10.7±1.6）μmol/L，血清游离三碘甲腺原氨酸为（4.6±1.2）μmol/L，均明显优于常规组，两组数据均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论左甲状腺素钠能有效缓解老年甲状腺功能减退症患者病情，改善脂代谢，减少不良反应，在临床上有较大的推广使用价值。

简介：摘要目的探究分析颈动脉超声和心脏左室舒张功能对冠心病的早期预测价值。方法抽选在本院接受治疗的冠心病患者120例进行研究，所有患者均为2015年4月至2016年7月期间入院，同期为患者先后开展颈动脉超声以及心脏左室舒张功能测定，此外为患者增加冠状动脉造影检查，并将冠状动脉造影检查的结果作为标准，对比分析颈动脉超声与心脏左室舒张功能测定检查的结果。结果颈动脉超声检查的准确率、敏感度、特异度、误诊率以及漏诊率分别为78.33%、91.55%、59.18%、40.82%以及8.45%；心脏左室舒张功能测定的准确率、敏感度、特异度分别为76.67%、93.85%、56.36%，其误诊率及漏诊率分别为43.64%与6.15%，两种检查方式的各数据对比，差异均不明显，P＞0.05。结论颈动脉超声和心脏左室舒张功能对冠心病的早期预测均有较高的敏感性与准确性，且疾病预测的价值较高，值得今后临床广泛应用。

简介：摘要目的讨论针对老年甲状腺功能减退症病人实施左甲状腺素钠治疗的成果分析。方法随机抽取该院内分泌科70例老年甲减病患作为此次研讨对象。将70例研讨对象随机划分为左甲状腺素钠组和参照组。参照组按照日常诊疗方案，左甲状腺素钠治疗组予以左旋甲状腺素钠诊疗。分析两组病人的血脂、甲状腺激素指标波动情况。结果左甲状腺素钠组总有效率94.3%与参照组82.9%相比效果更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。诊疗期间病人甲状腺激素和脂代谢水平对比，诊疗前左甲状腺素钠组和参照组的血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺素和促甲状腺激素指数、总胆固醇、三酰甘油指数对比，结果无明显差异（P＞0.05），诊疗后血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺素和促甲状腺激素指数、总胆固醇、三酰甘油指数水平呈逐渐下降趋势，组间数据分析左甲状腺素钠组相较于参照组来说，疾病康复几率更大。差异具有统计学意义（P＜0.05）。参照组副作用出现率为14.3%，左甲状腺素钠组副作用出现率为5.7%。但不具有统计学意义（P＞0.05）。结论针对老年甲状腺功能减退症病患实施左甲状腺素钠后缓解病症，控制疾病发展，增加康复几率。可以广泛应用。

简介：目的：采用组织追踪成像（TTI）评价冠状动脉（冠脉）疾病患者的心肌收缩期及等容收缩期的运动。方法：85例因胸痛住院行冠脉造影的患者,术前1周接受常规超声心动图及TTI检查。根据冠脉造影结果分为对照组（50例,各支冠脉狭窄程度均〈50%）和冠脉狭窄组（35例,至少1支冠脉狭窄程度≥75%）。结果：对照组患者的心肌收缩期运动呈梯度递减的抛物线样位移曲线,等容收缩期运动呈现为以正向为优势的双向位移曲线或单正向位移曲线,收缩期峰值位移（Dsys）从二尖瓣环处向心尖段递减,等容收缩期峰值位移（Divc）从基底段向心尖段递减。冠脉狭窄组Dsys的递变规律与对照组一致,但Dsys减小（P〈0.05）,多个节段的Divc值亦显著小于对照组（P〈0.05）,部分节段的Divc递变规律消失。此外,冠脉狭窄组患者中出现收缩后最大位移（Dmax）者较多。结论：冠脉狭窄时,Dsys及Divc均受影响,且多出现收缩后收缩现象。采用TTI定量评价左心室长轴运动可能有助于诊断心肌缺血。

简介：目的：采用超声心动图二维、M型和脉冲多普勒技术,评价高血压患者左心房（LA）构型及功能的改变。方法：选择高血压患者61例,另设33名体检者作为正常对照组。所有研究对象皆同期行超声心动图检查（二维,M型和脉冲检查均正常）,且无高血压病史。将61例高血压病患者根据M型超声心动图常规标准分为LA不大组（n=30）和LA增大组（n=31）,再采用二维超声和多普勒测量3组的LA构型指标[左心房舒张期内径（LADd）、左心房内径指数（LADi）、左心房容积（LAV）、左心房舒张期容积指数（LADVi）]及功能指标[左心房射血量（LASV）、左心房射血分数（LAEF）、左心房排空指数（LAEi）、左心房射血力（LAF）、左心房灌注分数（LAFF）]。结果：与正常对照组相比,LA不大组的多项LA构型指标均有改变,且差异有统计学意义（P均〈0.05）,包括LADd、LADi升高,LAFF增高[（40.79±5.37）%比（37.68±4.56）%]。而LA增大组的各项LA构型及功能指标均高于正常对照组和LA不大组,且差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论：常规M型超声心动图诊断为LA不大的早期高血压患者,已发生LA构型及舒张功能异常;常规超声诊断LA增大患者,其LA异常进一步加重。二维超声和多普勒检查有助于检出高血压患者的早期LA损害,并评估其损害的严重程度。

简介：目的：采用超声心动图现有各种指标全面评价2型糖尿病（T2DM）患者和糖耐量减退（impairedglucosetolerance,IGT）者的左心室和左心房结构、功能。方法：对26例T2DM患者（T2DM组）、18例IGT患者（IGT组）及26名正常对照者（正常对照组）行超声心动图检查,测定左心室质量指数（LVMI）、左心室射血分数（LVEF）、二尖瓣舒张早期峰值血流速度（Em）及舒张晚期峰值血流速度（Am）、二尖瓣瓣环舒张早期运动峰值速度（Ea）及舒张晚期运动峰值速度（Aa）、左心房最大容积指数（LAVmaxI）和最小容积指数（LAVminI）、左心房灌注分数（leftatrialflowfraction,LAFF）、左心房射血力（leftatrialejectionforce,LAEF）等指标。结果：与正常对照组比较,T2DM组及IGT组患者的左心室收缩功能差异均无统计学意义,但Em/Am、Ea/Aa比值显著降低（P均〈0.01）,而LAVmaxI、LAVminI、LAFF和LAEF均显著增高（P〈0.05）。结论：左心室收缩功能正常的T2DM和IGT患者,部分已存在左心室舒张功能降低、左心房代偿性增大和左心房收缩功能增强。

简介：摘要目的探究分析甲状腺功能减退患者左甲状腺素钠代替治疗的合理剂量。方法随机抽取2015年6月-2018年6月至我院接受治疗的甲状腺功能减退患者500例，按其确诊时所测定的甲状腺素水平将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组Ⅰ组患者属于亚临床甲减状态；Ⅱ组游离甲状腺素（FT4）降低、血清甲状腺素降低（T4）、促甲状腺激素（TSH）升高；Ⅲ组游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）降低、血清三碘甲状腺原氨酸（T3）降低、促甲状腺激素（TSH）升高；Ⅳ组促甲状腺激素（TSH）升高、且FT3、T3、FT4、T4显著降低。Ⅰ组96例、Ⅱ组113例、Ⅲ组127例、Ⅳ组164例，探讨上述组别患者应用左甲状腺素钠代替治疗的合理剂量。结果Ⅰ组（36.47±8.32）μg、Ⅱ组（62.21±9.17）μg、Ⅲ组（86.16±7.33）μg、Ⅳ组（113.05±8.80）μg，组间比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论基于甲状腺功能减退患者所测定的甲状腺水平，对其应用左甲状腺素钠代替治疗的剂量进行预估，一般情况下其剂量需从小到大合理选择。

简介：摘要目的探讨卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全的疗效。方法选择64例急性心肌梗死后合并左心功能不全患者随机分为卡维地洛组和对照组。两组患者均予以常规内科治疗，卡维地洛组加用卡维地洛3.125mg，每日2次，逐渐加量，维持剂量25mg，每日2次，连用12个月。结果治疗12个月后，两组患者彩色多普勒超声心动图LVEDD、LVESD、LVEF数值均较治疗前明显改善（P<0.05或P<0.01），且卡维地洛组改善幅度明显优于对照组（P<0.05）。同时两组患者的6min步行试验均较治疗前明显升高（P<0.05或P<0.01），且卡维地洛组上升的幅度明显优于对照组（P<0.05）。治疗12个月后，卡维地洛组临床治疗的总有效率及12个月生存率高于对照组（χ2=5.33、4.27，均P<0.05），再次住院率明显低于对照组（χ2=4.27，P<0.05）。结论卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全能有效防止左心室重构，改善左心功能，提高患者治疗有效率及生存率，降低再次住院率，改善患者生活质量及预后。

简介：摘要目的分析先天性甲状腺功能减低症患儿行低剂量左甲状腺素治疗的效果。方法方便选取该院于2009年3月—2016年3月期间所收治的先天性甲状腺功能减低症患儿40例，采用计算机表法的形式将其平均分成实验组和参照组，每组20例，对两组患儿治疗60d时其甲状腺功能等指标进行记录分析。结果治疗60d后，两组患儿的FT3以及FT4等指标对比差异无统计学意义（P>0.05），其中实验组的上述指标分别为（17.7±4.6）、（7.2±3.3）pmol/L；参照组的上述指标为（17.1±3.5）、（6.8±2.9）pmol/L，且实验组患儿TSH值显著低于参照组患儿，其中实验组的PIQ、VIQ以及FIQ指标分别为（105.9±11.3）分、（104.5±15.3）分以及（103.9±12.3）分，参照组的各项评分为（90.1±16.7）分、（90.7±16.4）分、（87.2±15.5）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将低剂量左甲状腺素应用于先天性甲状腺功能减低症中，能够有效改善患儿的智力和甲状腺功能水平，这对于临床研究具有重要作用。

简介：摘要目的分析研究硝普钠和多巴胺联合治疗急性左心衰竭的临床效果以及对心脏功能的影响。方法选取我院100例急性左心衰竭的患者，将其随机分为两组，每组各50例，分别为对照组和试验组，其中对照组使用普通的多巴胺治疗方案，试验组使用硝普钠联合多巴胺的联合治疗方案，对比两组患者的治疗效果。结果试验组采用硝普钠联合多巴胺治疗方案后，患者的生命体征数值较对照组稳定，且逐渐趋于正常；同时，患者的心功能均优于对照组，P＜0.05。结论对急性左心衰的患者应用硝普钠与多巴胺的联合治疗方案有利于缓解患者的病情，维持正常心功能，减少并发症的发生，具有较好的临床效果，值得临床广泛运用。

简介：摘要目的观察血管紧张素受体阻滞剂（ARB）治疗与ST段抬高型心肌梗死（STEMI）保留左心室收缩功能患者的临床预后之间的关系。方法将我院在2016年3月至2017年6月期间收治的60名STEMI患者的临床诊治资料进行回顾性分析。为估算出ACEI/ARB的使用率和变化趋势，对数据进行加权计算，以代表该地区整体情况.采用二元logistic回归方法分析其使用的影响因素。结果合并高血压的患者更倾向于使用ACEI/ARB；与入院时收缩压90～139mmHg（1mmHg=0.133kPa）相比，收缩压≥140mmHg（OR=1.90，95%CI1.40～2.62）的患者更容易接受ACEI/ARB，相反，收缩压<90mmHg（OR=0.42，95%CI0.22～0.80）的患者较少使用ACEI/ARB。结论ARB与ACEI对STEMI保留左心室收缩功能患者的有利影响相当，二者均可用于这类患者的治疗。但是在STEMI患者中ACEI/ARB使用存在明显不足，且随时间推进无明显改善的现象。因此ACEI/ARB在此类患者中的应用亟待改善，以缩小临床实践与循证医学证据和指南推荐之间的差距，提高医疗服务质量，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨临床药师在临床诊疗过程中的作用。方法临床药师对1例慢性肾功能不全急性加重病例的抗菌药物使用合理性关注与分析。结果在药师建议下，给予药物治疗方案的调整并配合低蛋白饮食，其后患者肾功能各项指标均有所好转。结论左氧氟沙星用于肾功能不全的患者应注意剂量的调整，同时应注意监测患者的肾功能。

简介：摘要目的研究分析对子宫收缩乏力性产后出血患者进行护理的效果。方法此次研究的对象是选取2016年7月-2017年2月笔者所在医院收治的42例子宫收缩乏力性产后出血患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对患者进行常规医疗护理以及心理护理。结果患者产后24h内的平均出血量为（780.5±10.5）ml，出血严重的患者适当使用宫缩素之后患者出血量明显降低，护理前后出血量比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论产后出血对产妇的生命有较大威胁，应做好对孕妇产前的检查并根据孕妇的自身情况积极做好产后防御，患者出现出血症状时应该选取合理的护理措施，减少患者的流血量。