简介：摘要目的观察左室收缩功能正常的心房颤动患者BNP的变化与左房关系。方法采用超声心动图检测左房内径，大于40mm为左房扩大组，小于40mm为正常组，分别测两组患者血中BNP水平，并将左房内径与BNP水平行相关分析。结果左房扩大组的BNP浓度高于左房正常组，二者有统计学差异。左房扩大组与左房正常组的BNP浓度分别为(214.7±193.7ng／l和849.9±676.0ng／l,t值4.6,P<O.05)。BNP浓度与心房大小相关(r=0.611,P<0.05)。BNP浓度随心房增大而升高。结论左心收缩功能正常的房颤随左房内径增加，BNP水平升高。

简介：24名初二男生随机分成力量训练组和对照组,经12周低强度力量训练后的超声心动图的每搏量(SV),每分输出量(CO)、心指数(COI)、射血分数(EF％)在负荷状态下与12周前有明显增加,且有统计学意义(P<0.01),同时在同级负荷时与对照组有统计学意义的差异(P<0.05)而左室后壁厚度(PWT)、室间膈未见明显变化。表明短期力量训练可提高少年左室收缩功能,而低强度力和量训练不引起心室壁增厚,提示心肌肥大对训练刺激具有强度依赖性。

简介：摘要目的探讨实时三维超声对糖尿病肾病患者左房收缩功能的评价。方法应用实时三维超声心动图测量33例正常人和29例糖尿病肾病左房最大容积（LAVmax）、左房最小容积（LAVmin）和左房收缩前容积（LAVp）。计算左房射血分数（LAEF）及左房主动收缩排空容积（LASV）。结果糖尿病肾病患者组测值均高于正常组，两组间各测值比较差异有显著意义（P＜0.05）。结论实时三维超声测定左房收缩功能参数准确，可间接反映糖尿病肾病患者左室舒张功能受损情况，为临床早期治疗提供依据。

简介：摘要目的采用应变率成像评价阵发性房颤患者射频消融术后左房收缩功能变化，分析手术、应变率成像的价值。方法前瞻性研究，从2015年2月开始筛选患者，以心血管外科收治的以射频消融术治疗的阵发性房颤患者入组，截止2017年1月，完成研究其中44例，另外按照年龄选择同期44例健康成年人。均进行应变率成像，患者术前、术后首日、术后6个月进行应变率成像。结果患者术前、术后首日、术后6个月应变达峰时间差值、收缩期应变率峰值差值、SRa对比差异有统计学意义（P＜0.05），除SRa外，患者术后6个月其他指标与健康人差异无统计学意义（P＞0.05），术前患者SRa与健康人差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应变率成像可有效评价阵发性房颤患者射频消融术后左房收缩功能，进行量化分析，判断患者远期左房收缩功能恢复情况。

简介：摘要目的分析四维应变技术评价冠心病左室局部收缩功能的临床价值。方法选取我院在2015年6月—2016年9月期间收治的疑似冠心病患者54例，分别采用冠脉造影术和四维应变技术获得诊断的真阳性率和真阴性率。结果54例患者进行冠心病的诊断，根据4Dstrain结果为，阳性率40.74%，阴性率为59.26%，冠脉造影术的阳性率57.41%，阳性率为43.59%。结论四维应变技术对评价冠心病左室局部收缩功能有一定积极意义，值得临床推广应用。

简介：【摘要】本文对超声心肌做功（MW）参数对冠心病、心衰竭以及高心病、心肌病等心脏病变左室收缩功能的评估作用进行综述。对当前超声心肌做功参数在评估受检者左室收缩功能方面的效果及局限性进行了分析。指出在对左室收缩功能进行评价时超声心肌做功参数具有较高的参考价值，其应用前景较广。

简介：患者男性,69岁,因发作性心悸胸闷而入院就诊,临床诊断冠心病,心电图示:三导联同步记录,窦性心律,R-R0.64s心率94次/min,P-R间期0.18s,ORS波时间0.15s,Q-T间期0.42s,P′1及P′2均提前出现,P′均重于其前的T波降支处,后随的QRS波与窦性P下传的QRS波形态相同,当窦性心动周期0.64s及P′1后的代偿间歇为0.74s时下传的QRS波均呈完全性左束支阻滞图形,当P′2后的代偿间歇为0.80s时,其后第1个窦性下传的QRS波形正常.继后仍为完全性左束支传导阻滞,(见附图),心电图诊断:1、窦性心律.2、房性早博,3、3相左束支传导阻滞.

简介：

简介：摘要目的应用斑点追踪显像(STI)技术研究孤立性心肌致密化不全(INVM)患者的左室心肌周向应变（CS）。方法收集52例INVM患者为实验组，其中27例EF≥50%，25例EF<50%。采集左室短轴二尖瓣、乳头肌及心尖水平二维动态图像，应用STI获取各室壁节段收缩期CS，并以25例健康志愿者为对照组。结果INVM患者EF≥50%组不同水平CS峰值较正常对照组无明显差异；EF<50%组左室不同水平CS曲线紊乱，峰值明显减低(P<0.05)。结论STI可作为一种新的诊断INVM的方法；而不同室壁节段CS的变化可反映出患者病情进展情况，对临床治疗有一定的指导意义。

简介：摘要：目的：分析左西孟旦治疗心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者的临床效果。方法：选取我院 2017年 12月至 2018年 12月接诊的 80例保守治疗的急性心肌梗死（ AMI）患者作为研究对象，采用随机数表法分为对照组和观察组，各 40例。对照组患者在给予常规观察基础上采用 β受体阻滞剂，口服 50-100mg， 2次 /天。观察组患者在对照组基础上，另外静脉注射左西孟旦注射液。观察记录患者用药前后的各项指标。结果：用药后 7天，两组患者 HR值比较，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：左西孟旦治疗心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者效果显著，值得推广。

简介：摘要目的分析左西孟旦治疗心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者的临床效果。方法选取我院2017年12月至2018年12月接诊的80例保守治疗的急性心肌梗死（AMI）患者作为研究对象，采用随机数表法分为对照组和观察组，各40例。对照组患者在给予常规观察基础上采用β受体阻滞剂，口服50-100mg，2次/天。观察组患者在对照组基础上，另外静脉注射左西孟旦注射液。观察记录患者用药前后的各项指标。结果用药后7天，两组患者HR值比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论左西孟旦治疗心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨左西孟旦治疗心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者的临床治疗效果和安全性。方法选取2017年2月至2018年1月期间我院就诊的62例采用保守治疗的急性心肌梗死（AMI）患者，随机分为观察组（n=31）和对照组（n=31），对照组给予常规治疗，观察组在此基础上联合左西孟旦进行治疗，对比两组治疗效果。结果左西孟旦治疗组在提高ＬＶＥＦ及降低ＬＶＥＤＤ方面优于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗２４ｈ及１周后，与对照组比较，左西孟旦治疗组患者的ｈｓ－ＣＲＰ、ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ等项指标均明显降低。结论左西孟旦治疗无症状左室收缩功能异常伴心肌梗死疗效显著，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探究左西孟旦治疗心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者的临床疗效。方法：以2021年2月-2022年1月我院收治的30例患者为研究对象，随机均分为15例一组的A、B两组，前者进行常规治疗，后者在前者基础上加用左西孟旦进行治疗，对比最终的治疗结局。结果：经治疗后，两组患者的LVEF、NT-proBNP水平均得以显著改善，但B组患者以（60.85±3.87）％的LVEF和（124.59±1.02）ng/L而显著优于A组患者的（54.26±3.65）％和（140.25±2.65）ng/L（P＜0.05）；与此同时，B组患者院后一个月的生活质量评分为（90.25±3.65）分，显著高于A组患者的（76.85±2.15）分（P＜0.05）结论：以左西孟旦对心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者进行治疗能够显著改善患者的LVEF和NT-proBNP水平，并在此基础上助力患者获得更高的生活质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨脓毒症休克儿童左心收缩功能不全的临床特征及相关风险因素。方法回顾性分析2016年2月至2021年6月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科诊断脓毒症休克患儿的临床资料。纳入标准：⑴符合脓毒症休克诊断标准；⑵休克治疗开始48 h内完善心脏超声检查，休克治疗期间动态监测心脏超声。排除标准：⑴既往有慢性心功能不全、心肌病、器质性心脏病史者；⑵合并急性脑梗死、脑出血、坏死性脑病者；⑶先天性遗传代谢疾病者；⑷资料不完整者。以左室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）<50%或LVEF较入科时的LVEF降低10%定义左心收缩功能不全。比较左心收缩功能不全与左心收缩功能正常患儿临床资料的差异。组间比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验，应用多因素Logistic回归分析左心收缩功能不全的相关因素。结果脓毒症休克患儿左心收缩功能不全发生率为30.0%，发生于休克病程第（2.4±1.3） d，左室射血分数最低值为（42±8）%，于休克病程第（6.7±3.3） d恢复正常。左心收缩功能不全患儿（n=18）与左心收缩功能正常患儿（n=42）相比，血行感染（77.8% vs. 40.5%，P=0.018）、小儿危重病例评分[（64±13） vs. （76±14），P=0.003]、入室乳酸值[3.80（3.15，5.88）mmo/L vs. 2.70（1.85，3.80）mmol/L，P=0.001]、左室射血分数[（42±8）% vs. （67±5）%，P<0.001]、呼吸机应用（83.3% vs. 50.0%，P=0.033）、正性肌力药与血管加压药物应用（100.0% vs. 64.3%，P=0.009）、6 h复苏成功率（38.9% vs. 73.8%，P=0.010）、28 d病死率（38.9% vs. 12.8%，P=0.025）均差异有统计学意义，年龄、性别、休克指数及致病菌差异无统计学意义。血行感染（OR=7.358，95%CI: 1.198~45.197，P=0.031）、入室乳酸值（OR=1.743，95%CI：1.041~2.917，P=0.034）是左心收缩功能不全的独立相关因素。结论脓毒症休克患儿左心收缩功能不全发生率为30.0%，多发生于休克病程2.4 d，病程1周恢复正常，与28 d病死率相关。血行感染、高乳酸值是脓毒症休克儿童左心收缩功能不全的独立危险因素。

简介：摘要目的分析探讨二维超声心动图在肥厚性心肌病（HCM）患者左心房收缩功能评价上的应用价值。方法选取2015年4月到2016年4月期间来我院接受体检的健康者38例（对照组）和HCM患者38例（观察组）为本次研究对象，所有患者来院后，均接受二维超声心动图检查，对比两组纳入研究的受检者左心房功能指标。结果相较于对照组，观察组患者的LAV-mix、LAV-max、LAV-prep以及LA-SVa更高，LAEF更低，组间对比均有显著性差异（P＜0.05）。结论通过二维超声心动图的应用，可获取左心房全面信息，在肥厚型心脏病患者左心房收缩功能评价上具有非常良好的应用价值，对于临床治疗方法的选择和预后治疗效果的评估均具有一定的益处。

简介：摘要目的探讨曲美他嗪对慢性收缩性心力衰竭患者左室功能的影响。方法65例慢性收缩性心力衰竭患者分为两组，对照组给予ACEI或ARB、β-受体阻滞剂、螺内酯等常规治疗，治疗组在对照组上加用曲美他嗪治疗。6个月后，观察两组临床心功能和多普勒超声心动图的改变情况。结果对照组治疗有效率有效73.5%，无效26.5%，治疗组有效率93.5%，无效6.5%。曲美他嗪组的疗效明显优于常规治疗组（P＜0.05）。治疗后曲美他嗪组患者左心室射血分数明显增加。与对照组对比差异有显著性（P＜0.05）。结论曲美他嗪与抗心衰药物药物联用，能起到很好的协同作用，能够明显提高临床疗效，改善心功能状态。

简介：应用二维超声心动图对50例不同心功能级别的扩张型心肌病(DCM)患者左室收缩功能进行检测,并与40例健康查体者对照,结果:DCM全组及各组EF、FS均明显下降,其中心功能Ⅲ、Ⅳ级组相差非常显著;心功能Ⅱ级组SV、CO、CI略增高;Ⅲ级组SV下降,CO、CI正常;Ⅳ级组SV、CO、CI均下降明显,相差显著。提示:DCM心功能Ⅱ、Ⅲ级时心肌收缩力下降,但心脏代偿功能好,心排量正常;Ⅳ级时心肌纤维收缩无力,心排严重不足,处于失代偿状态。

简介：目的通过超容量负荷联合压力负荷构建非缺血性家兔心力衰竭(心衰)模型,观察辛伐他汀对心衰家兔左室收缩功能和交感活性的影响,以阐明辛伐他汀改善非缺血性心衰心功能的可能机制。方法(1)实验分组:30只家兔随机分为3组:假手术组(n=10)、心衰组(n=10)、心衰辛伐他汀干预组(n=10);(2)心衰模型的建立:心衰组和辛伐他汀干预组家兔均联合应用主动脉瓣破瓣术及腹主动脉缩窄术建立非缺血性心衰模型,共观察7周;(3)心功能的测定:利用左心导管术和心脏多谱勒观察家兔血流动力学和心脏功能的变化,并应用酶联免疫法(ELISA)测定血浆脑钠肽水平;(4)家兔交感活性的测定:应用ELISA法检测血浆肾上腺素(EPI)、去甲肾上腺素(NE)水平,以及蛋白免疫印迹法(Westernblot)检测心肌组织蛋白激酶A(PKA)、受磷蛋白(PLB)及受磷蛋白第16位丝氨酸磷酸化(Ser16-P-PLB)的蛋白表达水平,并采用UVIDoc成像仪进行蛋白表达半定量分析。结果(1)三组家兔心功能的比较:与假手术组相比,心衰组家兔左室舒张末压(LVEDP)(mmHg:-7±4.61vs24.6±6.73)、脑钠肽(BNP)(pmol/mL:4.41±0.94vs24.40±4.78)明显增加(PPvs8.48±1.08)水平明显降低(PEF值(%:47.8±6.05vs63.51±4.34)均明显增加(P<0.05)。(2)三组家兔交感活性的比较:与假手术组比较,心衰组家兔心率(HR)(次/min:223±21.91vs268±16.73)、血浆肾上腺素(EPI)(pg/ml:8.16±1.45vs25.40±4.78)、去甲肾上腺素(NE)(pg/ml:86.14±12.24vs173.04±39.15)水平明显升高、心肌组织蛋白激酶A(PKA)(RPKA/actin:0.38±0.12vs0.88±0.15)和PLB第16位丝氨酸磷酸化(Ser16-P-PLB)(Rser16-P-PLB/actin:0.44±0.14vs0.86±0.16)表达水平均增加(PPKA/actin:0.88±0.15vs10.43±0.11)和Ser16-P-PLB(Rser16-P-PLB/actin:0.86±0.16vs0.47±0.14)表达水平均明显降低(P<0.05);差别有统计学意义。结论(1)在超容量负荷和超压力负荷持续作用下,家兔左室收缩功能减退,并且伴

简介：摘要目的观察血脂水平和左室收缩功能均正常的心房颤动（Af）患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）白介素-6（IL-6）和氨基末端脑钠肽前体（NTproBNP）水平变化及阿托伐他汀对其干预作用。方法将血脂水平和左室收缩功能均正常的64例Af患者随机分为阿托伐他汀治疗组（20mg/d，共4周）和常规对照组（各32例），另选择同期查体的健康志愿者40例作为健康对照组.分析比较组间及两组Af患者治疗前后血hs-CRP、IL-6和NT-proBNP水平变化。结果两组Af患者血脂水平与健康对照组比较无显著差异，但其hs-CRP、IL-6和NT-proBNP水平均显著高于健康对照组（P均<0.01）。阿托伐他汀治疗2周后血脂水平尚无显著变化，但hs-CRP、IL-6和NT-proBNP水平已有显著降低（P均<0.01）；治疗4周后血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇显著降低（P均<0.05），hs-CRP、IL-6和NTproBNP水平均有更进一步显著降低（P均<0.01）且显著低于常规对照组（P<0.01）。结论血脂水平和左室收缩功能均正常的Af患者同样存在着炎症反应，Af患者在不伴有心力衰竭时也可以引起NT-proBNP水平升高，阿托伐他汀在抗炎的同时还能降低Af患者的NT-proBNP水平，且不依赖于其调脂作用。

简介：