简介：在COPD的自然病程中,反复的急性加重是导致COPD病变发展的重要因素,患者肺功能急剧下降,严重影响生活质量,是病死率升高的主要原因之一,及时诊断和治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）具有重要意义。应根据症状、血气分析、胸部X线片等评估病情的严重程度,依病情决定患者院外、住院或收入重症监护病房治疗,并采取相应的治疗方案。

简介：摘要目的评估老年慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重期营养状况，并分析急性加重的危险因素。方法回顾分析2012年1月—2020年12月主要来自全国5家三级甲等医院（北京医院、上海华东医院、天津南开医院、浙江大学医学院附属第二医院、广州市第一人民医院）的老年慢阻肺住院患者的调查数据。根据全球慢阻肺防治倡议诊断标准（GOLD），将纳入的339例老年慢阻肺患者分为急性加重期组和稳定期组。比较两组患者入院后年龄、性别、病史、人体测量、实验室检查、营养支持情况及营养风险筛查2002（NRS2002）、全球领导人营养不良倡议（GLIM）营养不良诊断结果的差异，并采用多因素logistic回归分析老年慢阻肺急性加重的危险因素。结果339例65~100岁老年慢阻肺患者纳入本研究，其中急性加重期组177例（52.21%），稳定期组162例（47.79%）。GLIM标准下急性加重期组营养不良检出率高于稳定期组（51.98%比41.98%，P<0.05）。急性加重期组的体重、体质指数（BMI）、握力均显著低于稳定期组［（55.47±8.42）比（60.63±9.30）kg、（20.52±4.25）比（22.39±4.57）kg/m2、（12.32±4.21）比（16.59±2.97）kg］（均P<0.05）。Spearman相关分析表明，老年慢阻肺患者急性加重与营养不良呈正相关（r=0.443，P<0.001），与体重、BMI及小腿围呈负相关（r=-0.200、-0.214、-0.135，均P<0.05）。多元logistic回归分析显示，老年慢阻肺患者急性加重仅与营养不良相关（OR=7.799，95CI：4.466~13.622，P<0.001）。结论老年慢阻肺急性加重期营养不良发生率较高，营养不良与急性加重独立相关。

简介：目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗方法。方法对我院40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用静脉抗生素、支气管扩张剂以及氧气等常规治疗,并在常规治疗基础上吸入布地奈德混悬液,必要时予以无创通气。结果患者在治疗后pH、PaCO2、PaO2与治疗前比较有显著性提高,总有效率92.5%。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗应采用全面综合治疗手段,机械通气是一种有效的治疗方法。

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简介：摘要目的观察米力农治疗慢性心衰急性加重的疗效。方法对50例慢性心衰急性加重患者在常规治疗基础上加用米力农。先按25～75ug/kg缓慢静推5～10min，继以0.25～1.0ug/kg.min微量泵静注，总量10～17.5mg，每日1次，共5～7d。观察治疗前后血流动力学变化。结果米力农在治疗慢性心衰急性加重的临床总有效率为89.7%.对左室收缩和舒张功能均有明显改善，未见不良反应。结论米力农治疗慢性心衰急性加重安全有效，无明显毒副作用。

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简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（COPD）由于反复的呼吸道炎症，使呼吸道黏膜纤毛运动减弱，功能降低。尤其在急性加重期，老年病人往往咳痰无力、反应迟钝，使痰液不易排出，从而使病程迁延，易导致各种并发症的发生。控制呼吸道感染是治疗COPD加重期的关键，而有效的排痰，又是控制感染的第一步。我院采用胸部物理排痰法和湿化呼吸道等措施，有效地促进痰液的排出，提高了疗效，缩短了病程。

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简介：摘要目的探讨尘肺并发COPD急性加重期抗生素及其它治疗方法的可行性和有益性。方法回顾2010年1月~2010年12月治疗60例尘肺并发COPD的临床经验，通过随机分组对60例尘肺并发COPD患者分治疗组和对照组各30例。治疗组给予1，氧疗，持续低流量吸氧；2，解痉排痰药应用，必要时雾化吸入、体位引流；3抗生素应用；4，好转期的康复训练及营养支持。对照组不应用抗生素，余同治疗组。对治疗组与对照组的治疗效果进行分析、研究，并做出评价。结果两组患者治疗结果，疗效组96.6%，高于对照组73.3%，差异有统计学意义P＜0.05。结论尘肺并发COPD急性发作(AECOPD)治疗上，经过积极、快速、正确治疗可迅缓解临症状，缩短发病周期，降低死亡率。

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简介：【摘要】 目的 分析支气管扩张患者急性加重危险因素。方法 于2019年11月-2022年1月开展研究，将本院收治的140例支气管扩张患者纳入研究，按照是否急性加重发作分组，对照组（非急性加重发作）90例，观察组（急性加重发作）50例，采取对比方式分析疾病急性加重的危险因素。结果 进行两组间相关因素分析，发现观察组年龄≥60岁、入住过重症监护室患者比例高于对照组，呼吸困难评分0分比例低于对照组，4分比例高于对照组（P0.05）。结论 年龄≥60岁、入住过重症监护室、呼吸困难评分高都是支气管扩张患者急性加重的危险因素，针对上述危险因素提出针对性的干预措施，有助于提升支气管扩张急性加重的频率及程度。   

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简介：【摘要】目的 评价慢性心衰急性加重期患者应用米力农治疗的效果。方法 择取56例同意参与研究的慢性心衰急性加重期患者资料，随机分为传统组和实验组，各28例；均予以2组常规治疗，在此基础上再予以实验组米力农治疗；比较2组治疗效果。结果 实验组治疗心功能指标较治疗前和传统组显著改善（P

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简介：摘要目的探讨慢性呼衰急性加重期的患者进行气管插管机械通气的临床意义。方法采用经鼻气管插管,经口气管插管、气管切开插管进行机械辅助通气。结果好转64%,死亡36%。结论机械通气在救治慢性呼衰急性加重时有很重要的优势,重申了有效的抗感染最好选择联合用药。保证道通畅及营养支持治疗的重要性,另外,就机械通气中患者的血气分析变化,PEEP的应用及脱机时的选择开展了讨论。

简介：目的探讨COPD急性加重期雾化吸入护理干预效果。方法将80例确诊为COPD急性加重期的患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组雾化吸入采用常规治疗护理方法，观察组在此基础上增加护理干预措施，比较两组患者的对雾化吸入的配合度及不良反应发生率。结果在咳嗽、喘息、肺部罗音变化方面,观察组疗效优于对照组,呈显著差异(P<0.05),两组患者的不良反应中震颤、刺激性咳嗽口干咽痒、心悸气短等，观察组明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论COPD急性加重期雾化吸入护理干预明显的提高患者对雾化吸入的依从性、耐受性,尽快缓解症状、减轻药物的不良反应，有效降低COPD的死亡率。

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简介：摘要间质性肺疾病急性加重(AE-ILD)是指慢性纤维化性间质性肺疾病患者呼吸功能的迅速恶化(呼吸困难和低氧血症明显增加)，同时伴有新的、广泛的肺泡损伤，并且影像学表现在原有纤维化病变基础上新发弥漫性、双侧磨玻璃样改变，病情迅速恶化，致呼吸衰竭甚至死亡，在临床上并不少见。AE-ILD的病因和发病机制尚不清楚，诊断标准尚未统一，目前尚缺乏有效的治疗手段。但越来越多的研究提示感染与AE-ILD具有密切的关系。本文就感染在AE-ILD中的作用、相关基础和临床研究、治疗进行综述，以提高对AE-ILD的认识。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重期的临床治疗效果。方法从2009年12月至2010年10月到我院就诊的，已经确认为慢性阻塞性肺病且为急性加重期的患者70人，其中男52例，女18例；平均年龄（61.43±9.25）岁；病程（10.36±5.24）年；进行抗感染控制和预防呼吸道感染，并利用西医进行药物治疗。治疗一个月后观察两组在症状、咳嗽、气喘、湿罗音等各个指标方面的变化。结果经过一个月的治疗后，治疗后的咳嗽、痰多、气喘、胸闷等症状的积分明显低于治疗前，并且各项症状的积分下降幅度明显，P＜0.05，差异具有统计学意义；同时，治疗前后的体征指标湿罗音和体温也呈现了同样的变化趋势，P＜0.05，差异具有统计学意义。本研究结果表明治疗组总有效率为97.13%，对照组总有效率为81.43%，两组比较总有效率差异有显著性（χ2=3.9272，P＜0.05）；结论对慢性阻塞性肺病急性加重期患者治疗取得了不错的效果。能够更显著地缓解患者症状，减轻痛苦。