简介:目的探讨腹腔镜根治性膀胱切除术与开放手术对机体损伤程度的差异。方法收集开放根治性膀胱切除术24例(开放组),手助腹腔镜和纯腹腔镜根治性膀胱切除术14例(腹腔镜组),测定并比较两组患者在手术麻醉后、术中以及术后第三天IL-6和IFN-1的变化以及机体全身炎症反应综合征的发生情况。结果两组患者在年龄、性别、体重指数、尿流改道方式及肿瘤分期方面均无差别(P〉0.05)。腹腔镜组术后8例出现全身炎症反应综合征,占57.1%,而开放组中19例出现全身炎症反应综合征,占79.2%,两组相比无统计学意义(P=0.149)。腹腔镜组全身炎症反应综合征的平均持续时间为1.4d,而开放组为2.8d,腹腔镜组明显少于开放组(P=-0.032)。腹腔镜组和开放组术中IL-6的浓度均较术前升高,但无统计学意义(P〉0.05),两组术后第三天的IL-6浓度均较术前、术中明显升高(P〈0.05)。两组术前IL-6的浓度无明显差异(P=0.607),但开放组术中和术后IL-6的浓度均比腹腔镜组升高更明显(P〈0.05)。两组术中和术后的IFN-1浓度均较术前降低,但两组术前、术中和术后IFN-1浓度相比都无明显差别(P〉0.05)。结论腹腔镜根治性膀胱切除手术对机体的损伤较开放手术小,全身炎症反应综合征持续的时间明显短于开放手术。
简介:摘要目的比较分析经股动脉途径和桡动脉途径穿刺介入治疗老年冠心病的临床疗效。方法以本院120例选择介入治疗的老年冠心病患者为研究对象,数字随机化分组,每组60例,A组选择经股动脉途径穿刺介入治疗,B组选择经桡动脉途径穿刺介入治疗,比较两组的治疗效果。结果A组穿刺成功率98.3%,B组穿刺成功率95%,组间比较差异无统计学意义;B组手术时间、住院时间(72.3±20.5)min、(3.6±1.2)d,A组住院时间明显短于A组;A组并发症发生率21.7%,B组并发症发生率8.3%,组间比较差异有统计学意义。结论经股动脉和桡动脉途径介入治疗老年冠心病的疗效相当,经桡动脉可减少术后并发症,但操作难度大。
简介:摘要目的对当前我国的内科病人特点进行研究,总结当前内科临床护理途径的构建路径和实施方法。方法根据内科患者的临床特点和诊疗方法,对不同的内科病人护理途径进行研究,然后将人性化和循证护理等护理理念融入到当前我国的临床护理中。结果通过内科临床护理途径的构建和实施,提高了护理人员的临床护理质量和患者的满意度。其中的循证护理是根据有效的科学研究来避免患者护理期间疾病的恶化,减少患者治疗期间的并发症情况的发生。人性化护理则是使患者在接受治疗期间能够更加积极的参与到治疗中,最后的护理程序则是对护理路径进行及时的修正和完善,使护理工作更加符合病人的实际情况。结论在内科临床护理途径的构建和实施过程中,需要将人性化护理和循证护理理念完美的融入到护理路径中,并对护理路径进行不断的完善,提高护理质量。