简介:摘要目的观察和探讨脑挫裂伤并脑内血肿(常见枕部着力的额颞部对冲伤)患者的手术方法以及手术效果。方法随机选取2003年9月至2014年12月在我院治疗的80例脑挫裂伤并脑内血肿患者,用随机数字表法将其随机分为两组,每组40例,其中对照组采用常规手术治疗,观察组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者术后预后评分平均分(3.01±1.22)分,对照组患者术后预后评分(4.72±0.98)分,两组结果差异具有统计学意义;观察组治疗总有效率为95.0%,对照组总治疗有效率为77.5%,两组患者治疗结果差异具有统计学意义。结论对脑挫裂伤并脑内血肿患者进行手术时,采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗能够有效改善预后。
简介:摘要目的探讨额叶底部脑挫裂伤患者认知功能障碍特征,分析其发病机制。方法采取多维度心理测试检查量表分别评估34例健康对照组与我院2013~2014年收治的34例单侧额前叶底部脑挫裂伤患者伤后2个月的神经认知功能。结果伤患组2个月各项神经认知评分与整体认知水平均落后于健康对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);伤患组血清胆碱酯酶浓度高于对照组(P<0.05),胆碱酯酶活性与对照组比较无统计学意义(P<0.05);对照组与伤患组年龄、文化水平、职业、性别等差异无统计学意义(P>0.05).结论年龄、性别、职业、受教育水平、治疗方法等与患者伤后2个月的整体认知功能情况具有密切联系,其中受教育程度与认知功能状态的相关性最为密切;影响认知功能障碍的因素主要有脑源性神经生长因子与神经递质Ach。
简介:摘要目的通过与传统的娩肩方法比较,分析改良式娩肩法对产妇会阴裂伤程度的影响。方法将自然分娩的单胎初产妇330例随机分为观察组与对照组,观察组在娩肩过程中采用宫缩时不用腹压,由助产士帮助娩出胎肩;对照组采用传统分娩方法,即宫缩时产妇运用腹压,助产士协助娩出胎肩。比较两组产妇会阴损伤情况。结果观察组资料完整的148例,会阴完整、Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤率分别为26.35%、64.19%、9.46%,对照组资料完整的134例,会阴完整、Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤率分别为10.45%、64.93%、24.62%,两组比较相差显著(P<0.05)。结论改良式娩肩分娩法可以减少或减轻产妇会阴裂伤程度。
简介:摘要目的探讨无保护会阴接生技术的开展,可以明显降低初产妇会阴切开率及裂伤程度。方法从2014年5月—11月在我科住院的孕产妇中,挑选低危、首次妊娠的初产妇252例进行自然分娩与传统接生的比较,将其分为观察组(126例)和对照组(126例),观察组使用无保护会阴接生法,对照组使用传统托肛保护会阴接生法,比较两组产妇会阴切开率及裂伤程度。结果观察组会阴切开率为46.03%,I度裂伤率13.50%,Ⅱ度裂伤率占0.79%;对照组会阴切开率为76.98%,I度裂伤率43.65%,Ⅱ度裂伤率2.38%;观察组会阴切开率及裂伤程度均低于对照组,组间差异有统计学意义。结论无保护会阴接生法与传统托肛接生法相比,无保护会阴接生法明显降低初产妇会阴切开率及裂伤程度。
简介:摘要目的探讨经小脑延髓裂入路切除儿童第四脑室髓母细胞瘤的临床疗效及并发症。方法回顾性分析43例儿童第四脑室髓母细胞瘤患者的临床资料,所有患者均经采用枕下正中切口,经小脑延髓裂入路小脑延髓裂入路进行手术治疗。结果肿瘤全切除28例,近全切除15例,术后出现假性脑膜膨出12例,经穿刺抽吸及加压包扎后11例缓解,1例再次手术修补漏口,出现小脑缄默3例,3周后逐渐好转,无术后吞咽困难发生,无术后行走不稳加重病例。术后并发脑积水7例,行分流手术治疗。结论经小脑延髓裂入路治疗儿童第四脑室髓母细胞瘤,具有暴露范围广、对小脑损伤小、术后并发症少等优点,值得在临床进一步推广和研究。
简介:摘要目的总结唇腭裂牙槽突裂患者接受正畸治疗的正确程序。方法回顾性分析2015年1月-2016年12月我院32例唇腭裂牙槽突裂患者,对全部患者均实施正畸治疗,分析治疗结果。结果在治疗前以及治疗后裂隙侧尖牙与相邻切牙之间的夹角改变平均值为36.88°,和第一前磨牙间夹角改变平均值为8.12°;治疗前28例患者尖牙牙根吸收为0级,4例为1级;完成尖牙正轴治疗后,尖牙牙根吸收程度8例为0级,16例为1级,8例为2级。结论通过正畸治疗程序治疗唇腭裂牙槽突裂患者能够保证尖牙在一次手术中有效且安全的进入裂隙区,能够使植入骨的高度、丰满度得到保证,实现正常龈缘重建。
简介:摘要目的研究分析中老年胸腰椎暴裂骨折术后并发症的辩证施护。方法选取我院收治的50例中老年胸腰椎暴裂骨折术后患者为研究对象,对照组患者进行常规护理措施,实验组给予中西医结合辨证护理措施,为避免患者发生便秘及腹胀,可应用肛管排气治疗,一般1到2次即可。结果实验组患者的护理满意度为96.0%,对照组患者的护理满意度为72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组3例患者发生下肢静脉血栓,5例患者发生便秘,3例患者腹胀,实验组中,1例患者发生下肢静脉血栓,2例患者发生便秘,1例患者腹胀,具有统计学意义(P<0.05)。结论中医辩证施护应用于中老年胸腰椎暴裂骨折术临床效果理想,可降低术后并发症发生率,建立和谐医患关系,具有临床推广的意义。
简介:摘要目的分析高血压基底脑出血显微手术中经侧裂-岛叶路径的临床效果。方法从我院收治的高血压基底脑出血患者中选取60例,将60例患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组予以颞上回切开皮层治疗,观察组予以经侧裂-岛叶入路显微手术治疗,对比两组患者的血肿清除率,术后并发症情况,术后6个月随访两组患者的ADL(日常生活能力量表)优良情况。结果观察组的血肿清除率为92.5%,并发症发生率为13.3%,ADL优良率为80.0%;对照组的血肿清除率为75.0%,并发症发生率为33.3%,ADL优良率为60.0%,观察组的结果优于对照组,P<0.05。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底脑出血的效果好,并发症少,值得在临床推广。