简介：摘要目的分析高血压基底脑出血显微手术中经侧裂-岛叶路径的临床效果。方法从我院收治的高血压基底脑出血患者中选取60例，将60例患者随机分为对照组和观察组各30例，对照组予以颞上回切开皮层治疗，观察组予以经侧裂-岛叶入路显微手术治疗，对比两组患者的血肿清除率，术后并发症情况，术后6个月随访两组患者的ADL（日常生活能力量表）优良情况。结果观察组的血肿清除率为92.5%，并发症发生率为13.3%，ADL优良率为80.0%；对照组的血肿清除率为75.0%，并发症发生率为33.3%，ADL优良率为60.0%,观察组的结果优于对照组，P＜0.05。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底脑出血的效果好，并发症少，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨早期经侧裂-岛叶或颞叶皮层手术入路清除基底节区脑出血的疗效。方法回顾分析本科自2015年12月至2020年2月收治的共35例经侧裂-岛叶或颞叶皮层手术入路清除基底节区血肿的相关临床、影像学资料及随访结果。结果术后复查CT示血肿清除>90%者26例，清除80%～90%者9例，术后均无明显再出血，无死亡病例。出院后随访3～6个月，GOS评分5分12例，GOS评分4分17例，GOS评分3分4例，GOS评分2分2例。结论经侧裂-岛叶及颞叶皮层入路清除基底节区血肿是一种安全有效的术式，应个体化选择。

简介：摘要目的探讨早期经侧裂-岛叶或颞叶皮层手术入路清除基底节区脑出血的疗效。方法回顾分析本科自2015年12月至2020年2月收治的共35例经侧裂-岛叶或颞叶皮层手术入路清除基底节区血肿的相关临床、影像学资料及随访结果。结果术后复查CT示血肿清除>90%者26例，清除80%～90%者9例，术后均无明显再出血，无死亡病例。出院后随访3～6个月，GOS评分5分12例，GOS评分4分17例，GOS评分3分4例，GOS评分2分2例。结论经侧裂-岛叶及颞叶皮层入路清除基底节区血肿是一种安全有效的术式，应个体化选择。

简介：目的探讨基底节区脑出血经侧裂岛叶入路的应用效果。方法回顾性分析2013-12—2015-12间收治的96例基底节区脑出血患者的临床资料,比较不同类型基底节区脑出血经侧裂岛叶入路的手术治疗效果。结果血肿完全清除率90%,住院治疗过程中死亡6例,并发症发生率20.8%,不同类型基底节区脑出血不良事件发生率对比无明显统计学差异（P〉0.05）。6个月随访过程中,6例死亡。结论经侧裂岛叶入路手术治疗基底节区脑出血,效果满意。

简介：摘要目的探讨和研究在高血压基底节区脑出血患者的临床诊疗过程中采用经侧裂－岛叶入路手术的治疗效果.方法随机抽取２０１２年１２月~２０１４年１２月期间,在我科进行手术治疗的７２例高血压基底节区脑出血患者.根据患者家属自愿原则将其划分为两组,对照组患者(３２例)采用常规脑皮层造瘘手术方法进行血肿清除治疗,观察组患者(４０例)采用经侧裂－岛叶入路手术进行手术血肿清除治疗,并就两组患者的临床治疗情况进行统计学分析.结果临床比较显示,观察组患者的临床总有效率(９５．０％)以及术后并发症发生率(５．０％)均显著优于对照组患者(８１．２５％,１８．７５％),比较差异存在统计学意义(P＜０．０５).结论对高血压基底节区脑出血患者实施经侧裂－岛叶入路术治疗,其临床疗效显著,术后并发症少,因而它是一种有效、安全、理想的临床手术方法.关键词经侧裂－岛叶入路术;高血压基底节区脑出血;临床疗效AbstractobjectivetostudyandresearchintheclinicaldiagnosisandtreatmentofpatientswithhypertensivebasalgangliahemorrhageintheprocessofuＧsingthesylvius－surgicaltreatmenteffectoftheinsula．MethodsrandomlyinDecember２０１２toDecember２０１４,duringthesurgeryinourhospitalfortreatＧmentof７２patientswithhypertensivebasalgangliahemorrhage．Inaccordancewiththeprincipleofvoluntarypatientscanbedividedintotwogroups,controlgrouppatients(３２cases)withsurgicalmethodforclinicaltreatment,theobservationgroup(４０cases)patientsusingthesylvius－theinsulaapproachsurgeryclinicaltreatment,andthetwogroupsofpatientswithclinicaltreatmentforstatisticalanalysis．ResultstheclinicalcomparisonshowedthattheclinicaltotalefＧfectiverateofobservationgrouppatients(９５．０％)andtheincidenceofpostoperativecomplications(５．０％)weresignificantlybetterthanthecontrolgroup(８１．２５％,１８．７５％),patientswithcomparativedifferencesarestatisticallysignificant(P＜０．０５)．Conclusioninpatientswithhypertensivebasalgangliahemorrhageimplementthroughlateralfissureinsula－intotheroadtreatment,theclinicalcurativeeffectisdistinct,lesspostoperativecomplications,soitisaneffective,safeanKdeyidweaolrdmsethodofclinicalsurgery．Throughlateralfissureinsulaapproachsurgery;Hypertensivebasalgangliahemorrhage;Clinicalcurativeeffect中图分类号R５４４．１文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６３０－０２

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简介：【摘要】目的：分析中等量高血压脑出血采用小骨窗联合侧裂-岛叶入路治疗的效果。方法：选取我院2020年11月~2021年11的78例中等量高血压脑出血患者，根据手术的不同入路方式进行分组，A组（39例）采用小骨窗联合经颞叶皮层入路治疗，B组（39例）采用小骨窗联合侧裂-岛叶入路治疗，对比其效果。结果：B组的血肿清除率（92.31%）高于A组（76.92%），二次手术率（2.56%）低于A组（15.28%），均P

简介：摘要目的探讨小骨窗经侧裂-岛叶入路开颅治疗基底节区高血压脑出血（HBCH）的疗效。方法42例高血压脑出血患者根据颅脑CT定位，按外侧裂体表标志设计切口，解剖外侧裂后经岛叶进入血肿腔清除血肿。结果42例基底节区脑出血患者中死亡2例，术中改颞中回入路2例，术中改大骨瓣开颅1例，其中36例（85.71%）血肿清除满意。结论小骨窗联合侧裂-岛叶入路治疗HBCH效果好，但应把握好手术适应征。

简介：摘要目的研究显微镜下经侧裂、岛叶清除高血压脑基底节出血128例的手术疗效。方法选取我院2014年3月到2017年1月期间有手术指征的128例高血压脑基底节出血患者为研究对象（均取得患者家属知情同意），所有患者入院后经CT/MRI检查后，均采用显微镜下经侧裂、岛叶手术清除高血压脑基底节出血。将患者治疗前与治疗后的GCS评分及影像学检查资料进行对比评分。结果治疗后，患者的GCS评分显著改善，与治疗前相比，P均＜0.05，差异均有统计学价值。且治疗后7d、1月、3月的颅内血肿体积和水肿体积与治疗前相比，均显著改善，P＜0.05，差异有统计学价值。结论显微镜下经侧裂、岛叶清除高血压脑基底节出血临床效果明显，患者创伤小，后遗症少。

简介：【摘要】目的：分析显微镜下经侧裂岛叶入路在高血压脑出血手术中的临床效果；方法：根据治疗方式，将我院选取的80例高血压脑出血患者纳入对照组（n=40）与观察组（n=40），两组治疗方式分别为经颞叶皮层入路显微外科手术治疗和显微镜下经侧裂岛叶入路手术治疗，比较两组患者治疗前后意识和神经功能状态，以及并发症发生率；结果：治疗前组间意识和神经功能差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后各项指标评分均显著改善，组间比较观察组优于对照组（P＜0.05），观察组并发症发生率（7.50%）低于对照组（27.50%），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：在对高血压脑出血患者治疗中，采用显微镜下经侧裂岛叶入路手术治疗，可取得良好治疗效果，且治疗方式具有较高使用安全性。

简介：【摘要】目的 探究在基底节区高血压脑出血患者的治疗中，应用经侧裂-岛叶入路显微手术治疗的临床效果。方法 对2021年1月～2022年1月来本院进行治疗的基底节区高血压脑出血患者72例作为实验对象进行随机分组，每组36例。常规组给予常规的骨瓣开颅手术治疗，实验组给予经侧裂-岛叶入路显微手术治疗，对比两组的患者治疗后的各项数据。结果 实验组患者自动苏醒时间、格拉斯哥（GCS）评分等数据明显优于于常规组，差异明显（P＜0.05）结论 在基底节区高血压脑出血患者的治疗中，应用经侧裂-岛叶入路显微手术治疗，可以有效缩短患者的自动苏醒时间以及提高患者的手术效果，临床价值突出，值得临床推广。

简介：目的探讨经外侧裂入路显微手术切除岛叶胶质瘤的方法。方法应用显微神经外科技术经外侧裂入路，对21例岛叶胶质瘤患者进行广泛性切除。结果21例患者中肿瘤全切除16例，次全切除5例。术后病理按WHO分级分类，提示星形细胞瘤15例，间变型星形细胞瘤5例，少突胶质细胞瘤1例。17例患者术后无明显神经功能障碍，生活状态基本同术前；2例患者出现轻度不全运动性失语，经高压氧康复治疗后恢复良好。21例患者随访3个月至2年，至少进行2次头颅CT或MRI检查，未发现肿瘤复发征象，无继发癫痫发生。结论岛叶胶质瘤可以通过经外侧裂入路显微手术广泛性切除而不损伤重要的脑神经功能。充分解剖外侧裂，利用脑组织的自然解剖间隙，采用显微神经外科技术切除肿瘤是手术成功的关键。

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简介：【摘要】目的 对基底节区高血压脑出血患者应用经侧裂－岛叶入路显微手术治疗的有效性进行研究。方法 选择我院在2020年5月～2022年5月期间接受的86例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象，利用随机、单盲法分为常规组和研究组，各43例。常规组患者接受颞瓣常规开颅的方式进行治疗；研究组患者接受经侧裂－岛叶入路显微手术治疗的方式；对比两组患者的治疗效果。结果 研究组的治疗效果优于常规组，组建差异明显，有统计学意义（P﹤0.05）。结论 在基底节区高血压脑出血患者进行治疗时，应用经侧裂－岛叶入路显微手术可以更好地保证患者的治疗效果，减少患者的脑出血情况，更好地维护患者的生命安全，拥有在临床中推广的价值。

简介：癫痫是一种危害人类健康的常见病、多发病,国际抗癫痫联盟（ILAE）认为癫痫是一种大脑的疾病,是由于中枢神经系统兴奋与抑制间的不平衡所致[1]。岛叶癫痫的概念最先是由Guillaume[2]等提出的。由于岛叶深藏在脑组织深部被其他脑叶所覆盖,其表面的解剖屏障复杂,所以对于岛叶癫痫的诊断十分困难。根据颞叶癫痫患者术中岛叶皮层脑电监测及皮层电刺激的结果,有学者认为岛叶癫痫的临床症状与颞叶癫痫非常相似。

简介：摘要：选取我院2023年9月～2024年7月收治的100例壳核出血患者。随机分为研究组和对照组各50例。研究组行经外侧裂岛叶入路手术，对照组行经颞叶皮质入路手术。比较两组患者血肿大部分清除比例、部分清除比例、意识状态及神经功能好转情况；比较两组的预后情况及语言功能情况。结果研究组的血肿大部分清除、部分清除比例、意识状态及神经功能好转情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的预后情况、语言功能恢复情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。壳核出血病人进行经外侧裂岛叶入路手术疗法，可显著清除血肿，恢复语言功能，预后较佳，临床效果确切，值得临床推广。

简介：摘要目的熟悉外侧裂、大脑岛叶及基底节区的显微解剖，为经外侧裂—岛叶入路治疗基底节区脑出血提供解剖数据。方法对10例(20侧)经10%福尔马林固定的成年尸头标本进行解剖研究，观测岛叶、外侧裂和基底节区的结构特点，测量和记录相关解剖数据。结果外侧裂在脑表面分一干三支，干在额叶和颞叶之间，沿蝶骨嵴走行至翼点，并在此分为前水平支、前升支和后支。岛叶呈倒三角形，尖端指向前下方的岛阈，岛叶周围有岛环沟围绕，借此与额叶、顶叶和颞叶岛盖分开，岛叶由5～7岛回构成，其深部包括内囊、最外囊、豆状核、屏状核、丘脑、外囊、尾状核。大脑中动脉M2段是岛叶的供血动脉，发出多个分支覆盖岛叶表面。结论掌握外侧裂、岛叶和基底节区的解剖特点能更好的指导临床经外侧裂—岛叶入路治疗基底节区脑出血，保护重要结构，减轻手术副损伤，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨经侧裂岛叶入路和经颞叶皮质入路血肿清除术治疗青年重症基底节区脑出血的疗效差异。方法回顾性纳入2012年2月至2021年2月在安康市中心医院接受开颅血肿清除术治疗的青年基底节区重症脑出血患者。发病后6个月时采用格拉斯哥转归量表评价转归，4~5分定义为转归良好，1~3分定义为转归不良。应用多变量logistic回归分析确定转归不良的独立影响因素。结果共纳入51例患者，年龄中位数41岁（四分位数间距39~43岁），男性29例（56.8%），入院时格拉斯哥昏迷量表评分中位数6.0分（四分位数间距5.5~7.0分），基线血肿体积中位数38.0 ml（34.5~47.5 ml）。经侧裂岛叶入路组21例（41.2%），经颞叶皮质入路组30例（58.8%）；转归良好31例（60.8%），转归不良20例（39.2%）。经侧裂岛叶入路组人口统计学、血管危险因素以及各项基线临床资料与经颞叶皮质入路组均差异无统计学意义。与经颞叶皮质入路组相比，经侧裂岛叶入路组术中出血量和血肿残留更少，需行去骨瓣减压术的患者比例（33.3%对63.3%；χ2=4.449，P=0.035）更低，使用脱水药物时间和住院时间更短（P均<0.05）。但两组转归良好率差异无统计学意义（66.7%对56.7%；χ2=0.518，P=0.472）。多变量logistic回归分析显示，入院格拉斯哥昏迷量表评分较低（优势比0.128，95%置信区间0.017~0.977；P=0.047）和住院时间较长（优势比1.402，95%置信区间1.065~1.844；P=0.016）与转归不良独立相关。结论对于行血肿清除术的青年重症基底节区脑出血患者，尽管采用经侧裂岛叶入路的患者转归与经颞叶皮质入路无显著差异，但前者更具优势。

简介：【摘要】：目的 探究显微镜下经侧裂岛叶入路在高血压脑出血手术中的应用对提高血肿清除率的意义。方法 于2019年7月至2021年2月期间我院接治的53名高血压脑出血患者，分为比对组（26名）和研究组（27名）。比对组行传统手术方法，研究组行显微镜下经侧裂岛叶入路手术法。将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 研究组血肿清除率显著高于比对组，住院时间、手术时间显著低于比对组；研究组并发症发生率11.1%（3/27）显著低于比对组30.8%（8/26）。比较差异明显（P