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简介：摘要随着经济社会的快速发展和医药卫生体制改革的层层深入，康复医疗事业的发展面临新机遇与挑战，探索建立符合区域实际的康复医疗服务体系成为医疗卫生领域一重要课题。本文从背景意义、结构体系、运行机制三个方面探讨三级康复医疗服务体系建设的构想，旨在为建立区域康复医疗服务体系积累经验。

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简介：摘要目的了解社区卫生服务站医生使用抗菌药物的情况，减少不合理应用抗菌药物。方法2012年6月～2013年6月钱湖丽园社区服务站患者共18325例，根据临床药理学知识及文献资料，对抗菌药物的使用情况及不合理用药病例进行统计分析。结果病例18325例，使用抗菌药物5521例，抗菌药物不合理用药1951例，乡村医生不合理用药1787例，占不合理用药91.59%。结论钱湖丽园社区卫生服务站医生使用抗菌药物存在问题，需进一步改正。

简介：摘要相对于基层医院，三级医院在技术力量和医疗条件方面都比较雄厚，在医疗救治方面具有很多优势。在地震灾难中，三级医院如何发挥优势，并与基层医院配合做好灾后救援工作，成为了一项具有现实意义的课题。本文从地震灾难后伤患特点入手，阐述了基层医院灾后救治存在的问题，提出三级医院与基层医院配合开展护理的方法，希望能对灾后护理救治工作的开展起到一定的借鉴和参考作用。

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简介：摘要目的分析研究社区卫生服务站对脑血管疾病的预防和临床研究。方法对116例脑血管病患者的性别、年龄、就诊时间、发病次数以及用药情况等进行记录和分析。结果发病后到社区卫生服务站就医的脑血管病患者主要在2～7d(49.6%)。80例患者患有高血压，且24例患者为住院后发现伴有高血压症状，余下56例患者均有长达10年以上的高血压病史，并都未能及时服用降压药，也没有具体的血压监测记录；54例患者患有冠心病，且都伴有心律失常等症状；28例患者患有糖尿病，且16例为住院后才发现，余下12例患者均有长达10年以上的糖尿病病史，并都未能及时服药和完整的血糖监测记录。结论中老年人中脑血管疾病的发病率明显增多，应针对60至80岁之间老年人加强关于脑血管病知识的健康教育，预防高血压、高血糖等突发症状，降低中老年脑血管病发病率。

简介：摘要目的分析三级医院护士的工作压力源,为改善护士工作环境，实施减压的干预措施提供依据。方法采用中国护士工作压力源量表（CNSS），对资阳市7所三级医院的2021名护士进行问卷调查。结果三级医院护士的压力源依次是工作量及时间分配，护理专业及工作，病人护理，工作环境及资源，管理和人际关系。得分前3位的条目分别是工作量太大、护理工作人员的社会地位低，上班时书写工作太多。结论医院管理者应制定有效的减压措施,维护护士身心健康。

简介：摘要分级诊疗作为医改重要内容，将在全国试点推行。目前存在基层医院没能力，上级医院没动力等众多困惑。边疆地区某地区级三级医院如何帮扶基层医院，引导优质医疗资源下沉推进本地区分级诊疗的开展进行的一些实践探索及分析。

简介：摘要目的探讨医用耗材的三级库房信息化管理建设，对低值耗材采购、仓储、流通和使用的生命周期进行实时跟踪和监控。方法搭建医用耗材物流系统SPD平台，建立可实现三级库低值耗材追溯的管理模式。结果三级库信息化管理模式实现对可收费低值耗材和不可收费低值耗材的数据统计及追溯管理，并满足单品追溯和批次追溯。结论三级库房信息化管理建设弥补了传统低值耗材追溯环节的缺失，对进一步完善医院物流信息化管理具有重要意义。

简介：摘要目的研究探讨门诊注射室健康教育方法。方法对注射室病人采取多种形式的健康教育。结果病人自我保健能力和意识明显提高。结论开展门诊注射室健康教育能有效提高诊疗效果，构建和谐医患关系。

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简介：摘要探讨开展三级护理质控体系的效果；方法病区采取责任护士、责任组长、护士长三级护理质量控制体系,全体护士是护理质量的操作者也是自我管理责任人，按照护理工作制度的要求，认真履行各级各类护理人员岗位职责，严格遵守护理常规和操作流程，按护理质量标准做好自我管理，自查、自纠、互查，不断提高护理质量，使各项工作符合质量要求。结论病区实施三级护理质控体系，真正落实以患者为中心的护理质量管理，能最大限度消除护理缺陷和事故隐患，护理质量呈阶梯式提高。

简介：摘要目的了解三级综合医院的医院感染现状及近六年的变化趋势，掌握医院感染在科室及感染部位的分布情况，从而采取相应有效措施减少医院感染的发生。方法采用连续病例回顾性监测方法，对住院的79546份病历进行分析。结果6年共收治病人79546例，有1676例发生医院感染，感染率为2.11%，例次感染率为2.15%；各专科的感染率差别较大，血液科最高（5.81%），其次是神经内科（5.32%），产科最低（0.33%）。结论近年来我院医院感染率维持在相对稳定的范围；内科着重预防呼吸道、泌尿道感染；外科着重预防手术切口感染；要加强医院感染的监测，严防医院感染的暴发流行。

简介：摘要目的通过对我国县乡村三级免疫规划网络建设作用的分析，论证与建设当前县乡村三级卫生事业发展相适应免疫规划网络。方法文献复习和资料导读的方式，规范性分析法。结果县乡村三级免疫规划网络建设运行机制不健全，各个级别的功能不能完全发挥作用，三级的卫生硬件设施不能满足整体的事业发展需要，导致农村的卫生事业和工作没有达到预期的效果。结论把县乡村三级免疫规划定位三级网络的发展目标，充分发挥各级机构的管理功能，促进网络运行机制的科学化发展。

简介：摘要目的探讨包括综合医院、社区医院组成的社区干预为主的三级网络管理在COPD患者病情控制中发挥的作用。方法建立COPD三级管理网络，选取2010年10月至2012年4月确诊的COPD患者120人，随机分成实验组60人，对照组60人，实验组纳入三级网络管理，比较两组患者2年来的急性发作次数、住院天数、治疗费用以及FEV1、6分钟步行试验(6-MWD)等指标。结果实验组与对照组相比，在急性发作次数（1.32±0.25次／年）、住院天数（8.60±1.94次／年）、治疗费用（934.35±90.75元／年）均较对照组下降，差异有统计学意义（p<0.05）；而FEV1绝对值（0.326±0.0125L）、6-MWD距离（325.6±20.9m）较对照组均有提高，差异有统计学意义（p<0.05）。结论建立由综合医院专科、社区医疗机构组成的社区干预为主的三级管理网络，进行COPD的社区防控，有利于COPD患者病情的控制。

简介：摘要目的探究三级康复方案给急性脑卒中病患带来的临床影响。方法择取2013年7月到2015年8月期间由笔者所在医院收治的急性脑卒中病患共50例，按照所行不同治疗方式分组行内科常规治疗的25例患者归入对照组，常规治疗的同时加行三级康复治疗的25例患者归入研究组。对比两组患者的康复效果。结果无论是生活质量还是综合功能评分，研究组均要优于对照组，统计学有差异（P＜0.05）。结论三级康复方案有助于急性脑卒中病患改善其生活质量与综合功能，临床应用价值鲜明。

简介：摘要目的探讨产科一级质控在医院三级质控管理中的作用。方法以产科为研究对象，收集信息管理系统中有关产科一级护理质控的信息进行回顾性调查分析。结果将质控检查标准项目的条数与其扣分频次进行平均，通过χ2检验，差异有统计学意义（P<0.05）。说明产科病区一级护理质控组在医院三级护理质控体系中效果显著。结论我科一级质控的做法达到有效管理科室、有效改进护理质量、有效提高优质护理服务质量、有效减少产科医疗护理纠纷的目的。