简介：摘要目的探讨应用皮耐克（又称皮能快愈敷料、人工真皮）修复难愈创面的临床效果。方法随机选取44例于2010年1月到2013年4月在我院进行难愈性创面治疗的患者，并将其随机且平均分组，组别分别为I组和Ⅱ组。对所有患者都给予抗感染治疗，改善其微循环；另外对I组患者用聚维酮进行外敷，在进行换药治疗后，若患者的创面未愈则对其进行植皮或是皮瓣修复术，对Ⅱ组患者早期实行清创，在感染得到控制之后再实施I期外敷皮耐克，Ⅱ期植皮手术治疗。结果本案例中，I组患者的平均住院时间为(58.2±1.3)天，其中进行植皮或是皮瓣修复术的患者有12例，有6例进行换药治疗而愈合，但在愈合之后其出现疤痕增生的现象严重；Ⅱ组患者的平均住院时间为(31.4±1.1)天，其中创面较大的患者有7例，经进行外敷人工真皮手术后，其肉芽生长符合标准，随后对其进行了植皮手术，另11例患者则对其进行了换药治疗，手术后，所有患者创面的愈合结果都令人满意，而且疤痕增生程度也不明显。结论应用皮耐克修复难愈性创面其能取得良好的临床效果，不仅恢复能力强，而且也能减少术后的疤痕增生，同时也降低了手术的风险，在临床治疗中值得推广。

简介：摘要目的探讨护士团队提升执行力的方法。方法通过分析护士长执行力缺乏的原因，提出对策，从而提升护士长执行力，进而使整个护理团队执行力得到提升。结论护士长是护理团队的核心，通过提升护士长的执行力，可以提高整个护理团队的执行力。

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简介：摘要临床上经常见到肛门区术后创面难以愈合的情况，2006～2012年我们共观察了肛门区术后创面965例，有21例创面难以愈合，占2.2%，原因有患者全身因素，也有手术和围手术期的原因，恰当的治疗效果良好，我们的处理体会如下。

简介：摘要目的通过测量病房及手术室两组执行术前护理的手术患者的血压和心率值，分析不同护理环境对手术患者的影响并探讨原因。材料与方法在病房及手术室中，分别对两组共60名手术患者术前护理期间的血压及心率进行了测量和记录，对比病房和手术室两组病例之间的血压及心率变化。结果两组病例中入院时、术前护理执行之前及术前护理执行后5分钟时测量的两者收缩压、舒张压及心率值对比均没有明显差异（P﹥0.05）,术前护理执行10分钟两组病例所测量的舒张压值对比有差异（P﹤0.05），手术室病例组舒张压值高于病房组，术前护理执行15分钟两组病例所测量的收缩压及舒张压值均有差异（P﹤0.05），手术室组高于病房组。结论通过分析病房和手术室两组病例血压及心率的对比，可以认为术前护理执行的不同环境对患者的血压有一定的影响，有必要采取护理措施加以预防。

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简介：摘要目的总结我科近年来难愈性创面的综合治疗经验。方法2013年5月—2017年5月,我科采用外科常规换药、简易负压治疗技术、多种皮瓣及皮片移植等整形外科综合治疗方法修复76例难愈性创面，对其治疗效果及随访情况进行分析。结果除1例坏疽患者截肢,其余患者经治疗后创面均得到修复。结论综合应用常规外科手段配合整形外科各项技术的综合治疗对难愈性创面修复取得满意效果。

简介：摘要陕西省为深化医药卫生体制改革、提升药学服务内涵，积极试点执行总药师制度。总药师制度试行以来在合理用药方面取得阶段性成效，总药师制度在执行后对医院合理用药管理更加有利，同时也暴露出部分问题亟待解决。

简介：摘要目的了解临床护理人员洗手现状，探讨适合临床实际工作的洗手方法和监督措施。方法采用现场随机抽样的方法,对正在进行各项诊疗操作的护士的手卫生情况进行微生物学采样检测,并分别进行洗手前后的检测比较。结论应提高护理人员对洗手重要性的认识，有针对性改善病房内洗手条件，提高护理人员对快速手消毒剂的接受度，从而真正有效地提高医护人员的洗手依从性。

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简介：摘要目的探讨低位直肠肿块的诊断和治疗。方法回顾性分析2008年至2013年我院收治的33例难诊断性低位直肠肿块的临床资料。结果33例中有18例经第二次活检确诊为恶性肿瘤，有5例经第三次活检确诊为恶性肿瘤，有4例经第二或第三次活检后再行肿块切除后病理确诊为恶性肿瘤，有6例经第二或第三次活检后再行肿块切除后病理确诊为良性肿瘤，确诊的27例恶性肿瘤均行直肠癌根治术（Miles术）或腹腔镜手术。结论低位直肠肿块活检操作简便，可进行２～3次，确诊有时较难，需行肿块切除，方能确诊。

简介：摘要目的研究贝复济联合VSD在难愈性创面治疗中的作用方法2016年1月—2018年1月收治的难愈性创面患者68例，按照交替法分为两组，每组34例。创面均行负压引流进行治疗，观察组冲洗液中加入2支贝复济合并负压吸引进行持续冲洗治疗；而对照组冲洗液只加生理盐水，余操作同试验组。分别记录治疗前后创面面积及深部组织外露的面积，并计算创面愈合率及有效率。结果试验组可见创面肉芽生长、骨及肌腱外露面积，治疗有效率等均好于对照组；试验组创面经过短期换药后愈合或经植皮修复满意。对照组创面需要经过再次安装VSD或皮瓣转移修复或长时间换药才能使创面完全愈合。结论本研究通过外源性持续补充bFGF，达到有效治疗的目的。

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简介：摘要目的提升护士执行力，提高护理质量及患者的满意度。方法通过“做正确的事，正确的做事，把事情做正确”，创建具有活力的护理团队执行力文化、建立有效沟通渠道、健全管理制度、明确质量标准、建立及健全激励机制、授权与及时跟进等方法提升护士执行力。结果实施提升护理执行力措施后，患者满意度显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论提升护士执行力是提高护士综合素质、和谐护患关系、提高患者满意度的有效措施。

简介：摘要目的了解我院医务人员手卫生执行情况，提高手卫生依从性，控制医院感染的发生。方法依据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2009）制定调查表，通过随机抽样的方法，抽取我院医务人员，由院感科管理人员进行现场观察，记录并统计。结果2014年全年共调查949人次，手卫生依从率为86.58%，正确率为78%，不正确的原因主要是洗手时间不够和部位未全部达到。结论我院医务人员手卫生执行率和正确率较低，降低医院感染率当务之急就是加强医务人员手卫生规范化培训，分析原因并及时解决，提高医务人员手卫生依从率和正确率。

简介：摘要目的探讨电子医嘱处理执行试点运行中护理管理干预的实施措施。方法1、开展试点上线前的准备，包括更新观念，程序本地化开发，护士培训等。2、试点运行中的护理管理，包括沟通与反馈；工作流程再造；安全管理等。结果电子医嘱处理执行试点科室成功上线，运行顺利，为全院性的推广应用，起到了较好的铺路作用。结论在电子医嘱处理执行试点中，护理管理不可缺位。积极参与，强化培训，流程更新，将更有效地推进与保障我们的信息化建设。

简介：摘要常见的难愈创面都有其发生原因和发病机制。几种常见的难愈创面有糖尿病足溃疡、失神经性溃疡、静脉性溃疡、压迫性溃疡、大面积深度烧伤、电击伤创面以及高原、海域等环境中发生的创面等。这些常因致伤因素、发生部位解剖学特点、自身或受外界因素影响而引起全身病变，一旦局部受创，其炎细胞、组织修复细胞、细胞外基质和细胞因子等的网络调控失调，细胞迁移、增殖、上皮再生或者血管生成等系列创面修复机制发生障碍，致使创面难以愈合。

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简介：摘要目的通过分析集体群居生活人群传染性疾病反复感染的原因指导今后工作中如何防治传染性疾病。方法所有病例均洗澡后用0.5%洗必泰醇溶液清洗创面后外搽复方炉甘石洗剂或2％莫匹罗星软膏，每日三次，5天为一疗程。结果用药治疗后，效果满意，但反复难愈，在彻底采取消毒隔离措施，并同时用药后才完全治愈。结论传染性疾病反复感染往往与消毒隔离不彻底有非常大的关系。