简介:摘要目的评价四川省中央投资建设的县级医院环境建设效果,为医院环境的改进提供参考。方法运用问卷对中央投资1800万及以上的51个县级医院建设前后医院环境进行调查。结果建设后候诊区面积和座椅数增加;诊室和病房数量增加,但3人及以上人数间病房数量达标的医院减少2个;绿化和停车面积增加,但绿地率仅5个医院达标;所有医院均增设无障碍出入口,院均电梯数量翻了一番。结论从实际需求出发,适当调整建设标准;重视医院绿化,创造舒适疗养环境。
简介:摘要目的探讨和血明目片在视网膜中央静脉阻塞治疗中的临床应用价值。方法将我院收治的76例视网膜中央阻塞患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规西药治疗,观察组给予中西医结合疗法,观察两组临床疗效。结果观察组视网膜水肿消退41例,视力提高2行以上42例,眼底出血完全吸收39例,荧光血管造影正常患者37例,临床总有效率为91.3%;对照组水肿消退26例,视力提高2行以上患者22例,眼底出血完全吸收20例,荧光血管造影正常患者18例,临床总有效率为67.7%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论和血明目片应用治疗视网膜中央静脉阻塞能显著改善临床症状,提高临床疗效,具有重要临床应用价值。
简介:摘要目的探讨无骨折脱位型急性中央型脊髓损伤治疗方法。方法32例急性中央型颈脊髓损伤患者,上肢型17例,四肢型15例。入院后行颅骨牵引、制动、脱水。20例行手术治疗,12例行非手术治疗。结果32例患者均无严重手术并发症发生,29例患者伤后3月-18月获随访,未见手术并发症发生,神经功能(ASIA法分类)均获1~2级的恢复。23例患者工作,生活可自理,颈椎MRI复查,14例患者有不同程度的脊髓空洞影像学表现。结论对无颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、椎管内无梗阻的急性中央型脊髓损伤(水肿型)宜采用非手术治疗。对脊髓的持续存在致压物或颈椎失稳的中央型脊髓损伤患者应及时行手术减压,重建颈椎稳定性。对脊髓前方致压物患者采用经颈前路手术治疗,对颈椎管广泛狭窄宜采用颈后路椎管扩大成形术,对颈胸交界处颈椎管扩大成形术患者宜采用内固定。
简介:摘要目的分析导致中央型前置胎盘剖宫产后出血的原因,探讨产后出血的危险因素。方法选取2017年1月-2018年1月在我院妇产科收治的32例中央型前置胎盘的孕妇,根据患者出血量情况分为对照组(<500ml)和观察组(≥500ml),分析两组孕妇发生产后出血的危险因素。结果对照组孕妇孕次(1.7±0.5)、产次(1.3±0.3)、流产次数(0.9±0.5),观察组孕妇孕次(2.5±0.6)、产次(2.0±0.4)、流产次数(1.8±0.8),两组孕次、产次、流产次数有差异(P<0.05),有统计学意义;两组孕妇剖宫产史、胎盘粘连、胎盘植入、前壁胎盘比较有差异(P<0.05),有统计学意义。结论中央型前置胎盘剖宫产后出血的危险因素有孕次、产次、流产次数、剖宫产史、胎盘粘连、胎盘植入、前壁胎盘,以上因素均可造成剖宫产产后出血。
简介:摘要目的了解四川省中央预算内投资县级医院建设项目现状,为提高卫生项目管理效率提供参考。方法运用问卷对2009-2011年下达项目且在2012年12月31日前投入使用的51个中央投资1800万及以上的县级医院建设项目情况进行调查,采用对比和描述分析法进行数据分析。结果51个项目绝大多数按时开工(84.31%),大部分按时投入使用(58.82%);项目建设工期以2年为主(60.78%);有6个医院(11.77%)抗震设防未达到要求。结论建议多措并举,解决资金筹集问题,严控超规模投资建设,严把项目建设质量。
简介:摘要目的探讨仅中央区淋巴结转移的甲状腺癌患者手术方法的临床疗效。方法选择我科2005年5月至2008年5月收治的27例患者进行甲状腺VI区淋巴结转移区域清扫手术结果术后27例甲状腺癌患者只有1例患者淋巴结大于1cm,其余都小于0.5cm。27例中无手术死亡。其中有2例在3年后出现Ⅱ,Ⅲ区淋巴结转移,就进行了二次进行颈部淋巴结清扫手术,术后疗效良好。结论本文手术是对于甲状腺癌病灶小于3cm,未侵及被膜,并且在手术中冰冻切片证实仅仅存在VI区淋巴结转移的患者,仅仅进行VI区淋巴结区域清扫手术,而未行传统的清扫术式。该手术具有科学创新,值得探讨。术后仅2例出现Ⅱ,Ⅲ区淋巴结转移。本手术非传统颈清切口,因为手术切口小又不影响喉返神经的解剖显露及VI区淋巴结清扫,患者心理压力小。本手术在临床上值得提倡。
简介:摘要目的探索25例中央导管置管患者血流感染现状分析及对策方法。方法本次研究对象在2014年7月—2016年6月期间选取25例发生导管相关性血流感染患者,且实施回顾性分析法,统计血流感染诱发因素,随后再进行相应的对策处理。结果全程住院维护引起的导管相关性血液感染几率(4.00%)低于其他维护方式患者(P<0.05);革兰阳性菌诱发的感染率(52.00%)高于其他病原菌(P<0.05);置管时间>7天患者引起的感染几率(96.00%)高于置管时间≤7天患者(P<0.05);PICC导管引起的感染几率(48.00%)高于其他置管部位患者(P<0.05)。结论导致导管相关性血流感染的因素包括置管时间、置管位置、病原菌、维护方法,对此还需加强相关护理干预,从而降低感染几率。
简介:摘要目的对中央回区矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗予以分析和探讨。方法将2013年1月至2014年6月期间于我院进行治疗的中央回区矢状窦旁脑膜瘤患者36例随机均分为两组,对照组患者采用传统手术方法进行治疗,观察组患者采用显微手术进行治疗。对两组患者的肿瘤切除效果以及不良反应进行观察和记录。结果观察组患者当中达到辛普森Ⅰ级切除13例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例,经过2年的随访,所有患者均未出现死亡,有1例患者复发,1例患者发生轻微的不良反应。对照组患者当中达到辛普森Ⅰ级切除7例,Ⅱ级7例,Ⅲ级4例,经过2年的随访,所有患者均未出现死亡,有3例患者复发,3例患者发生轻微的不良反应。两组之间有明显的差异,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论对中央回区矢状窦旁脑膜瘤患者使用显微手术进行治疗效果十分显著,通过镜下不同的肿瘤切除手段,可以提高手术的切除率,有效的减少术中出血,避免发生不良反应,值得我们在临床上进一步的推广和使用。
简介:摘要目的比较X线胸片及CT检查两种影像学检查方法在中央型肺癌临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院近年来收诊的中央型肺癌患者,对比分析同期X线胸片及CT检查报告结果,比较X线胸片检查和CT检查的检出率以及对患者肺门区肿块和纵隔淋巴结肿大情况影像表现。结果X线胸片诊断出肺癌准确率为59.2%,CT诊断出肺癌准确率为90.8%,CT诊断中央型肺癌准确率显著高于X线胸片(P<0.05)。此外,CT扫描对肺门区肿块和纵隔淋巴结肿大的显示程度明显高于X线片检查。结论CT检查较X线胸片对中央型肺癌临床确诊率高,且分辨度高,是临床应用辅助诊断中央型肺癌的重要方法。