中央运输在接送转运患者途中的风险因素评估及对策

中央运输在接送转运患者途中的风险因素评估及对策

陈世春刘芹

（四川省达州市渠县人民医院四川达州635200）

【摘要】随着医疗事业的发展，中央运输安全问题也被广泛关注。分析中央运输在转运患者的过程存在的风险因素是很有必要的。本文主要阐述了中央运输在接送患者途中的风险因素评估以及相应的控制对策。

【关键词】中央运输；接送转运；风险

【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）02-0395-02

1.引言

随着时代的发展，中央运输形式也在不断的发生变化。分析风险因素评估，制定有效的风险评估对策能够维持医疗事业自身发展的需要，规范中央运输过程，保障运输病人安全，提升中央运输工作效率，推动医疗事业可持续发展。

2.风险因素评估

2.1监督机制还不够完善

在中央运输工作中，不仅要对运输制度的制定和执行落实，还要注重中央运输流程的评估和监督。当前一些医院在中央运输过程中没有相应的监督环节，运输员思想较为松散，容易出现安全风险。对于中央运输管理只是停留在制度的管理上，没有对运输过程过多的进行监督，对中央运输制度的落实，相关的监督机制和监督部门还不够完善，使得安全防范措施和监督体制不能有效的配合。出现安全风险问题，没有有效的处理，导致医疗纠纷现象产生。

2.2运输人员水平还有待提高

在中央运输的过程中，运输方案和运输环境设定相对比较繁琐、结构比较复杂。通过对中央运输100名运输员进行调查得知，只有3名运输员来自护理院校。由于医学专业知识的缺乏，使得中央运输不能有效进行。在运输过程中，患者出现病情变化，受到专业水平的限制，不能有效采用相关的应急措施。部分运输人员工作积极性和工作责任意识不高，这些都使得中央运输工作不能有效开展。

2.3运输人员安全意识淡薄

在中央运输过程中，一些运输人员对操作流程情况和规章制度意识比较淡薄，没有严格按照安全操作规程进行，如搬运方式不正确、推轮椅没有系上安全带等，这些都可能导致患者受到伤害。运输人员安全意识淡薄、责任心不强，在运输中速度过快，也容易产生意外事件。对于新进的运输员工没有严格的按照章程进行岗前培训，从而导致对操作流程和规章制度不够了解，增加了安全风险的发生几率。

3.提升风险防范对策

3.1提升运输人员的综合素质

在中央运输中，根据目前运输人员综合性人才缺乏的情况，应该要加强对各种层次、各种类型的综合性人才队伍培养，以此来满足运输人员在中央运输的需要。加强中央运输管理工作模式的完善，更应该对现有的运输人员进行强化培训，提升自我综合素质,并且能够让他们能够充分认识到患者运输安全在中央运输中的重要性。在危重的情况下最好请医师全程陪同，做好相关的应急处理措施。接患者外出检查时带好足够的氧气枕，请护士加满液体，带有监护仪、微量、简易呼吸机的患者注意仪器保护。病情如果突然发生变化，那么就应该立即送就近地点进行抢救，并且对患者的相关状况及时的进行汇报。重视员工的心理状况，在装运的过程中，合理的安排人手。并且利用时间组织娱乐休闲活动，从而缓解员工的心理压力，提升工作积极性，对运输员的搬运技巧和力学原则进行培训，避免出现不必要的受伤。

3.2完善中央运输管理体系

对中央运输管理体系的完善，加强对运输流程的日常检查工作也是非常重要的[2]。确定运输流程方案，从而为中央运输的进行提供有效保障。成立管理部门，构建完善的控制体系，并且构建多元化的管理结构。加强运输人员与监督人员的沟通，减少内部矛盾。确定控制体系主体，采用分级负责的方式，明确各个运输人员的职责，将责任落实到个人。加强夜班抽查、现场指导，做好运输人员的调配，关注人员的状况，严格的遵守操作流程和规章制度，落实岗位责任制和绩效考核，从而提升运输员工的积极性，保证中央运输有效实施。定期征求各个科室医务人员的意见，采用调查问卷的形式对运输员工作状况进行了解，分析存在的问题，制定有效的处理机制。

2.3注重运输安全预防工作

加强运输人员的培训和应急处理措施培养，分析运输风险的发生因素，做好风险评估工作，做好相关的调查，结合规章流程，科学、合理的制定风险评估制度。加强风险安全防范宣传活动，加大对预防工作的开展。在中央运输中开展管理活动。结合运输特点，采用多样化进行安全预防。注重中央护理制度的改进和创新，根据装运的实际情况，科学、合理的制定有效的考核评估制度，对资源进行合理的配置，这样才能保证中央运输的规范性，减少装运患者途中的安全风险。提升工作人员的整体素质，增强伦理道德意识和法律意识。根据中央运输实际的情况，定期对运输人员进行考核和检查，收集各个医疗科室的意见，并做好相关的调整工作。做到以预防为主，防止和减少运输安全事故发生概率。

2.4健全完善考核评估制度

在中央运输过程中，评估和考核是用来调整和控制运输情况的手段，能够有效的保障中央运输管理工作的规范化。定期及时的对运输状况和运输人员规范进行评估和总结，以便于能够在最早的时间内对出现的问题进行改正和调整。加强对运输人员规范化的监督，进而运输过程的规范化[3]。在出现风险后，应该及时的进行沟通，将事故后果降到最低。对事故发生原因进行分析，加大奖惩力度，根据中央运输实际状况，确定有效的运输机制，采用多样化的风险管理方式进行风险识别。注重中央运输管理制度的改进和创新，结合运输的实际情况，科学、合理的制定有效的考核评估制度，处理好中央运输中的人员调配工作，加大对运输的规范性监督，提升患者的运输安全。

综上所述，加强对中央运输风险因素评估是很有必要的。通过制定有效的防范风险对策，能够保障运输病人安全，规范中央运输流程，推动医疗事业可持续发展。

【参考文献】

[1]陈晓华,王立,曾维渝等.运输员在推送病人过程中的安全影响因素及对策[J].护理管理杂志,2013，17(12):34-42.

[2]RebeccaJ,SaraQ.Improvingsafetyanddocumentationinintrahospitaltransport:Developmentofanintrahospitaltransporttoolforcriticallyillpatients[J].IntensiveandCriticalCareNursing,2010,(02):101-107.

[3]常芸,矛文辉,季梅丽.风险管理在CCU危重患者护理中的应用[J].中华现代护理杂志,2012,28(15):37-39.