简介：摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式对妊娠结局的影响。方法收集病历资料完全的瘢痕子宫妊娠产妇192例，统计分娩时机、分娩方式以及不良妊娠结局发生例次，行因素分析。结果收治192例瘢痕子宫妊娠，其中意外终止11例占5.73%，择期生产23例11.98%，足月158例82.29%，致瘢痕形成手术类型、粘连程度成为影响分娩时机因素；阴道产65例占33.85%、剖宫产116例占60.42%，不良妊娠结局28例占14.58%，距致瘢痕形成手术时间、粘连程度、妊娠次数成为相关因素，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论瘢痕子宫妊娠其风险因素较多，包括年龄、致瘢痕形成手术类型与时间间隔、瘢痕处盆腔粘连程度及妊娠次数等，针对瘢痕子宫妊娠者，应运用影像学技术探查胚胎、子宫情况，结合患者临床资料，评估妊娠风险，足月生产、阴道分娩成功的几率较高。

简介：摘要：目的：观察阴道分娩产妇产后不同盆底康复治疗时机对盆底功能的影响。方法：在2023年2月至2024年2月本院阴道分娩产妇中选择58例为对象，随机排序划分对照组（29例，产后3月开始进行盆底康复治疗）和观察组（29例，产后6周进行盆底康复治疗）。对比两组盆底功能以及并发症发生率。结果：观察组盆底功能高于对照组，P<0.05。并发症发生率低于对照组，P<0.05。结论：在对阴道分娩产妇产后盆底康复治疗过程中，尽早开展康复治疗，有助于提升患者盆底功能，降低并发症发生率。

简介：摘要目的分析瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式的合理选择。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月本院诊治的85例瘢痕子宫妊娠产妇临床资料，按照按照产妇要求及试产适应症分为两组，对照组（35例）进行剖宫产，研究组（45例）进行阴道分娩，对比两组出血量、住院时间、新生儿Apgar评分母婴状况。结果研究组产时、产后出血量均显著少于对照组，住院时间（4.85±2.02）d显著短于对照组（8.69±4.02）d（P＜0.05）；两组新生儿Apgar评分、新生儿窒息对比差异均无统计学意义（P＞0.05）；研究组感染及产后出血发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论对于符合阴道分娩的瘢痕子宫妊娠产妇建议其进行阴道分娩，可减少出血量，缩短住院时间，有利于改善母婴结局。

简介：摘要目的研究瘢痕子宫妊娠分娩的时机和选择分娩方式的临床效果。方法选取2017年1月-2019年8月本院收治的72例瘢痕子宫患者，将所有患者随机分成两组，分别实施剖宫产分娩（常规组36例）和阴道分娩（实验组36例），观察两组瘢痕子宫患者的临床整体效果。结果实验组患者的产后出血量以及住院时间均显著优于常规组，组间差异明显（P＜0.05）；两组患者的新生儿Apgar评分进行比较，组间差异无显著性（P＞0.05）。结论在针对瘢痕子宫的分娩方式与选择来看，需要根据患者的实际情况进行全面评估后进行选择，条件允许的情况下，阴道分娩方式可以提高患者的临床效果。

简介：

简介：摘要目的将无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩的临床效果进对比，探讨合理的分娩方法。方法将我院妇产科2012年1月-2013年9月收治的144例经阴道分娩的产妇随机分为观察组和常规组，各72例，常规组采用常规的阴道分娩方法，观察组采用无保护会阴接生技术。比较两组产妇会阴侧切率、会阴裂伤程度、产妇疼痛情况以及产妇满意度。结果与常规组比较，观察组会阴切开率以及会阴裂伤程度均明显降低，差异具有显著性（当P<0.05）；观察组疼痛程度明显低于常规组，差异具有显著性（P<0.05）；观察组满意度为95.83%，明显高于常规组的86.11%，差异具有显著性（P<0.05）。结论无保护会阴自然阴道分娩可以明显的降低会阴侧切率，降低产妇会阴裂伤程度以及疼痛程度，产妇满意度明显提高，值得在临床广泛推广及应用。

简介：摘要目的根据瘢痕子宫妊娠的临床特点，探讨分娩时机及分娩方式的选择。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治的88例瘢痕子宫再妊娠患者作为研究对象，根据分娩方式的不同选择，分为阴道分娩组（42例）和剖宫产组（46例），比较两组产妇瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式的选择。结果阴道分娩组产妇产后出血量和住院时间均明显低于剖宫产组（P＜0.05），新生儿Apgar评分对比差异不大，不具有统计学意义（P＜0.05），阴道分娩组产妇试产成功率为66.7%。阴道试产失败后需及时行剖宫产，出现剖宫产指征、瘢痕厚度小于3mm以及患者及其家属要求同样也是选择剖宫产作为分娩方式的原因。结论瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式选择需要从多个方面考虑，合理采用阴道试产和剖宫产的分娩方式，应用阴道试产，可以有效减轻对于子宫的创伤。一旦试产失败，需及时行剖宫产，进而保证产妇和胎儿的健康。

简介：

简介：摘要探讨阴道血肿的护理，产道血肿以外阴阴道血肿最常见。据文献报道，产道血肿的发生率为0.15%。其中52%的病例有各种并发症。如果后穹隆撕裂或子宫颈深度裂伤向上延伸可造成盆隔以上、子宫旁组织及阔韧带内血肿，产妇因失血性休克而危及生命。

简介：摘要目的研究分析自由体位分娩在阴道分娩中的应用效果及安全性。方法此次研究的对象是选择我院2012年1月至2013年1月收治的141例产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并按随机分为实验组和对照组，对照组产妇采用常规体位分娩，实验组产妇采用自由体位分娩，比较两组产妇分娩结局、产程、生殖道损伤情况、新生儿Apgar评分以及不良事件发生情况。结果实验组产妇顺产率高于对照组，而剖宫产率、会阴Ⅰ度裂伤、宫颈裂伤以及会阴侧切发生率低于对照组，且差异均有统计学意义（P<005）。实验组产妇第一产程、第二产程、第三产程以及总产程时间均远低于对照组产妇，差异有统计学意义（P<005）。两组新生儿Apgar评分和新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义（P>005）。实验组产妇产后出血率低于对照组产妇，差异有统计学意义（P<005）。结论自由体位分娩可加快产程进展，顺产率高，生殖道损伤和产后出血发生率低。

简介：摘要目的观察分析碳酸利多卡因在第二产程不同时机的应用疗效。方法选取2014年1月到2015年3月期间在笔者就职医院产科进行分娩的自然初产足月的单胎妊娠孕产妇201例，随机分为研究组A和研究组B以及对照组，每组67名孕产妇，对照组在第二产程需要进行会阴侧切时行会阴皮肤局部浸润麻醉，研究组A则在第二产程宫口全开后应用碳酸利多卡因行双侧阴部阻滞麻醉，研究组B于第二产程胎头拨露时应用碳酸利多卡因进行双侧阴部神经阻滞麻醉。观察记录三组孕产妇疼痛情况及宫口全开到胎头拨露时间、胎头拨露到胎儿娩出时间、第二产程时间、产后出血量、会阴侧切率、会阴撕裂情况以及新生儿出生后1minApgar评分。结果三组产妇在分娩过程中生命体征平稳，研究组A和研究组B产妇的疼痛程度、宫口全开到胎头拨露时间、胎头拨露到胎儿娩出时间、第二产程时间、侧切率，均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究A组产妇的疼痛程度、宫口全开到胎头拨露时间、胎头拨露到胎儿娩出时间、第二产程时间、侧切率等方面均优于研究组B，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在第二产程宫口全开后利用碳酸利多卡因进行双侧阴部神经阻滞麻醉，能缩短第二产程时间，加速分娩，疗效确切。

简介：摘要目的分析分娩过程中会阴侧切时机的选择对产妇的影响。方法随机抽取2014年10月~2015年6月进入医院分娩的300例产妇，分为A组、B组、C组，三组选择不同时机进行手术，分析不同时机的效果。结果A组的软产道损伤发生率明显低于B组、C组（P<0.05）；B组的软产道损伤发生率明显低于C组（P<0.05）；B组的平均切口出血量明显大于A组、C组（P<0.05）；A组的平均切口出血量明显大于C组（P<0.05）。结论当胎头拨露面积达到4cm×6cm的时候进行会阴切开是最好的时机，可以有效减少了感染几率和切口出血量，可以确保产妇的安全。

简介：

简介：摘要目的介绍阴道分娩中胎盘滞留的的预防及护理方法。方法通过对阴道分娩产后胎盘滞留及时采取护理措施，有效地预防和减少产后出血的发生。结果本组30例阴道分娩后胎盘滞留抢救成功率100％，没有造成生命危险。结论恰当的预防护理措施可减少因胎盘滞留导致产后出血的发生，提高患者的生命质量。

简介：

简介：一、病历摘要

简介：摘要瘢痕子宫，是产科临床常见的问题。剖宫产以及子宫肌瘤剔除手术等，均是导致该疾病的重要原因。随着近年来剖宫产应用的逐渐广泛，瘢痕子宫再次妊娠的问题也逐渐增加。瘢痕子宫会造成患者子宫肌壁变薄并且失去弹性，从而使瘢痕子宫患者再次妊娠时，增加子宫破裂的风险。随着我国人口政策的调整，采用剖宫产的孕妇不断增多，因此对于瘢痕子宫再次阴道分娩的相关问题需要特别重视。

简介：

简介：摘要目的观察分析自由体位分娩在瘢痕子宫阴道分娩中的应用效果。方法选择我院2016年4月-2017年4月收治的106例瘢痕子宫阴道分娩产妇，随机分为观察组和对照组两组，每组53例，对照组采用常规体位分娩，观察组采用自由体位分娩，比较两组产程时间、产后出血量、新生儿评分、阴道分娩率、新生儿窒息率、产钳助产率及产后并发症发生率。结果观察组产程时间、产后出血量、产钳助产率均显著少于对照组，阴道分娩率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组新生儿评分显著高于对照组，新生儿窒息率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组产后并发症发生率为9.43%，显著低于对照组的26.41%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论疤痕子宫孕妇采用自由体位分娩，可以明显缩短阴道分娩产程，提高阴道分娩率，降低阴道助产率、产后并发症及剖宫产率，提高分娩质量，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的探究心理护理在阴道分娩中的运用效果。方法选取2013年5月至2014年11月在我院产科住院并分娩的产妇182例，将其随机分为对照组和护理组，对照组进行传统的对症护理，护理组患者则在常规护理的同时采取心理护理，比较两组产妇的分娩疼痛度以及产妇在产后的焦虑和抑郁状况。结果护理组产妇的疼痛分度低于2度比例明显高于对照组，其差异显著具有统计意义（P＜0.05），同时护理组产妇的产后抑郁（36.7分）和焦虑评分（33.8分）明显低于对照组（48.3分、43.6分），其差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论在阴道分娩中结合心理护理能够显著改善产妇的产时疼痛程度，同时降低产妇产后焦虑和抑郁程度，值得在临床上推广应用。