简介:摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式对妊娠结局的影响。方法收集病历资料完全的瘢痕子宫妊娠产妇192例,统计分娩时机、分娩方式以及不良妊娠结局发生例次,行因素分析。结果收治192例瘢痕子宫妊娠,其中意外终止11例占5.73%,择期生产23例11.98%,足月158例82.29%,致瘢痕形成手术类型、粘连程度成为影响分娩时机因素;阴道产65例占33.85%、剖宫产116例占60.42%,不良妊娠结局28例占14.58%,距致瘢痕形成手术时间、粘连程度、妊娠次数成为相关因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫妊娠其风险因素较多,包括年龄、致瘢痕形成手术类型与时间间隔、瘢痕处盆腔粘连程度及妊娠次数等,针对瘢痕子宫妊娠者,应运用影像学技术探查胚胎、子宫情况,结合患者临床资料,评估妊娠风险,足月生产、阴道分娩成功的几率较高。
简介:摘要目的研讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇的阴道分娩时机选择与安全性。方法从我院产科2013年2月—2016年2月选取100例GDM产妇作为试验对象,同时根据阴道分娩时机分组,每组各25例,Ⅰ组为孕39~39+2周,Ⅱ组为孕39+3~39+6周,Ⅲ组为40~40+2周,Ⅳ组为40+3~40+6周,对上述四组的分娩情况进行比较和评估。结果(1)产程时间与其余三组相比,Ⅰ组的产程时间显著缩短,比较统计学成立(P<0.05)。(2)产妇并发症Ⅰ、Ⅱ组的发生率为28.0%和24.0%,与Ⅲ、Ⅳ组的32.0%和32.0%相比差异不大,统计学不成立(P>0.05)。(3)围产儿并发症Ⅱ组发生率为8.0%,与Ⅰ组的12.0%相比差异不大,统计学不成立(P>0.05),与Ⅲ、Ⅳ组的32.0%和36.0%相比显著降低,统计学成立(P<0.05)。结论在孕39~39+6周行阴道分娩,对缩短GDM产妇的分娩时间、降低围产期并发症率有明显帮助,值得加强推广。
简介:摘要:目的:观察阴道分娩产妇产后不同盆底康复治疗时机对盆底功能的影响。方法:在2023年2月至2024年2月本院阴道分娩产妇中选择58例为对象,随机排序划分对照组(29例,产后3月开始进行盆底康复治疗)和观察组(29例,产后6周进行盆底康复治疗)。对比两组盆底功能以及并发症发生率。结果:观察组盆底功能高于对照组,P<0.05。并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:在对阴道分娩产妇产后盆底康复治疗过程中,尽早开展康复治疗,有助于提升患者盆底功能,降低并发症发生率。
简介:目的探究应用分娩时机计算表与降低剖宫产率、改善分娩结局的相关性。方法将2010年1月至2011年12月在民航总医院妇产科行围生期保健和住院分娩的579例初产妇随机分为两组,研究组(200例)采用主动管理妊娠高危因素指导分娩时机的最佳分娩时限(AMOR-IPAT-UL-OTD)分娩时机计算表,计算最佳分娩时机,给予预防性引产;对照组(379例)给予常规处理。比较两组孕妇的剖宫产率和母儿结局。结果研究组和对照组的引产率分别为47.0%(94/200)和33.8%(128/379),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01);研究组和对照组剖宫产率分别为18.5%(37/200)和27.4%(104/379),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组的产后出血率(11.5%和18.5%)及巨大儿发生率(4.5%和10.3%)比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论主动管理妊娠高危因素,评估最佳分娩时限,给予预防性引产利于降低剖宫产率和改善分娩结局。
简介:摘要目的分析瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式的合理选择。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月本院诊治的85例瘢痕子宫妊娠产妇临床资料,按照按照产妇要求及试产适应症分为两组,对照组(35例)进行剖宫产,研究组(45例)进行阴道分娩,对比两组出血量、住院时间、新生儿Apgar评分母婴状况。结果研究组产时、产后出血量均显著少于对照组,住院时间(4.85±2.02)d显著短于对照组(8.69±4.02)d(P<0.05);两组新生儿Apgar评分、新生儿窒息对比差异均无统计学意义(P>0.05);研究组感染及产后出血发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论对于符合阴道分娩的瘢痕子宫妊娠产妇建议其进行阴道分娩,可减少出血量,缩短住院时间,有利于改善母婴结局。
简介:摘要目的研究瘢痕子宫妊娠分娩的时机和选择分娩方式的临床效果。方法选取2017年1月-2019年8月本院收治的72例瘢痕子宫患者,将所有患者随机分成两组,分别实施剖宫产分娩(常规组36例)和阴道分娩(实验组36例),观察两组瘢痕子宫患者的临床整体效果。结果实验组患者的产后出血量以及住院时间均显著优于常规组,组间差异明显(P<0.05);两组患者的新生儿Apgar评分进行比较,组间差异无显著性(P>0.05)。结论在针对瘢痕子宫的分娩方式与选择来看,需要根据患者的实际情况进行全面评估后进行选择,条件允许的情况下,阴道分娩方式可以提高患者的临床效果。
简介:摘要目的将无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩的临床效果进对比,探讨合理的分娩方法。方法将我院妇产科2012年1月-2013年9月收治的144例经阴道分娩的产妇随机分为观察组和常规组,各72例,常规组采用常规的阴道分娩方法,观察组采用无保护会阴接生技术。比较两组产妇会阴侧切率、会阴裂伤程度、产妇疼痛情况以及产妇满意度。结果与常规组比较,观察组会阴切开率以及会阴裂伤程度均明显降低,差异具有显著性(当P<0.05);观察组疼痛程度明显低于常规组,差异具有显著性(P<0.05);观察组满意度为95.83%,明显高于常规组的86.11%,差异具有显著性(P<0.05)。结论无保护会阴自然阴道分娩可以明显的降低会阴侧切率,降低产妇会阴裂伤程度以及疼痛程度,产妇满意度明显提高,值得在临床广泛推广及应用。
简介:摘要目的比较无保护会阴自然分娩与常规阴道分娩的临床疗效差异。方法将我院100例产妇分为观察组采用无保护自然分娩,对照组采用常规分娩。比较两组在出血量、住院时间以及会阴情况的差异。结果①观察组住院天数(2.51±1.3)明显短于对照组(4.04±1.6),两组数据差异明显(P<0.05),两组在出血量及新生儿Apgar评分比较差异不明显(P>0.05);②观察组中产妇分娩后会阴完整率18%高于对照组2%,对比差异显著(P<0.05)。在会阴裂伤率及尿潴留并发症上无明显差异(P>0.05)。结论无保护会阴自然分娩有着比常规阴道分娩更大限度保护产妇会阴完整性的优点,值得在临床分娩中推广。
简介:摘要目的根据瘢痕子宫妊娠的临床特点,探讨分娩时机及分娩方式的选择。方法选取我院2014年1月~2015年12月收治的88例瘢痕子宫再妊娠患者作为研究对象,根据分娩方式的不同选择,分为阴道分娩组(42例)和剖宫产组(46例),比较两组产妇瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式的选择。结果阴道分娩组产妇产后出血量和住院时间均明显低于剖宫产组(P<0.05),新生儿Apgar评分对比差异不大,不具有统计学意义(P<0.05),阴道分娩组产妇试产成功率为66.7%。阴道试产失败后需及时行剖宫产,出现剖宫产指征、瘢痕厚度小于3mm以及患者及其家属要求同样也是选择剖宫产作为分娩方式的原因。结论瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式选择需要从多个方面考虑,合理采用阴道试产和剖宫产的分娩方式,应用阴道试产,可以有效减轻对于子宫的创伤。一旦试产失败,需及时行剖宫产,进而保证产妇和胎儿的健康。
简介:摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠的分娩时机和分娩方式。方法选取来我院进行分娩的瘢痕子宫产妇90例,对于符合阴道试产适应证的产妇,给予阴道试产;对于符合剖宫产适应证及阴道试产失败的产妇,给予剖宫产进行分娩。结果58例产妇进行阴道试产,38例产妇试产成功,试产成功率为65.5%;20例产妇阴道试产失败,均转行剖宫产。52例产妇行剖宫产的原因,20例为阴道试产失败,占38.5%;12例存在剖宫产指征,占23.1%;14例瘢痕厚度小于3mm,占26.9%,6例家属强烈要求,占11.5%。阴道分娩产妇的产后出血量显著少于剖宫产产妇,住院时间显著短于剖宫产产妇,P<0.05比较差异具有统计学意义;阴道分娩与剖宫产新生儿的Apgar评分相当,P>0.05比较差异不具有统计学意义。结论瘢痕子宫并非是剖宫产的绝对指征和唯一指征,临床对于符合阴道试产适应证的产妇,可行阴道试产,以此来降低剖宫产率以及剖宫产给产妇带来的再次伤害。