简介:摘要目的探讨保留肋间臂神经(intercostobrachialnerve,ICBN)在乳腺癌保乳术中的可行性和临床价值。方法总结分析我科2006年9月至2010年8月施行乳腺癌保乳术92例乳腺癌患者,随机分为两组,其中保留肋间臂神经35例(保留组),未保留肋间臂神经ICBN57例(未保留组)。术后随访1-12个月。比较两组患者术后不同时间患侧腋窝和上臂内侧疼痛麻木等感觉异常的发生情况和淋巴结切除情况。结果术后随访100%。保留肋间臂神经组淋巴结切除数目为17.8±2.8枚,未保留肋间臂神经组淋巴结切除数目是17.5±2.5枚,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者术后1、3、12个月患侧上臂内侧及腋部感觉异常发生率,保留ICBN组感觉异常发生率明显低于未保留ICBN组(P<0.05)。随访期间两组患者均未发现肿瘤局部复发或远处转移。结论乳腺癌保乳术行腋窝淋巴结清扫中保留肋间臂神经可明显降低了术后患侧上臂内侧及腋窝疼痛、麻木等感觉异常的发生,而且不会增加胸壁及腋窝的复发风险。
简介:摘要目的研究分析改良式乳腺癌根治术保留胸前神及肋间臂神经的临床效果。方法此次研究的对象是选择2011年8月-2015年1月笔者所在医院收治的乳腺癌患者40例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机将其分为观察组与对照组,每组20例。对照组患者接受常规乳腺癌根治术,观察组行改良式乳腺癌根治术,保留胸前神经及肋间臂神经,观察比较两组患者住院时间、手术用时、术后复发率、肿瘤转移率及并发症发生情况。结果两组患者住院时间、手术用时比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组患者术后复发率、转移率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后无胸大肌萎缩、上臂运动障碍发生,1例患者上肢水肿,术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良式乳腺癌根治术保留胸前神经及肋间臂神经较常规乳腺癌根治术具有更为理想的临床疗效,患者复发率、转移率较低,并且术后无胸大肌损伤、上臂功能损伤,不良反应发生率低,具有临床应用及推广价值。
简介:摘要目的探讨保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术的临床疗效。方法选取于2015年3月至2017年11月收治的乳腺癌患者共40例,将所有患者平分为实验组和常规组,各20例。实验组行乳腺癌改良根治术但保留肋间臂神经,对照组行常规改良根治术。对患者的手术时间、淋巴结清扫总数、术后并发症发生率以及出现感觉障碍的情况进行统计。结果与常规组相比,实验组的手术时间、淋巴结清扫总数、术中出血量无显著差异(P>0.05);实验组术后并发症和患感觉障碍的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术可显著减少术后感觉障碍和术后并发症的发生率,建议在临床推广使用。
简介:目的探讨溶脂辅助下保留肋间臂神经在腋窝淋巴结清扫术中的应用效果.方法选取在我院就诊的乳腺癌患者78例,根据随机数表法分为两组,各39例.对照组采用常规保留肋间臂神经的腋窝淋巴结清扫术,观察组予溶脂辅助下保留臂丛神经的腋窝淋巴结清扫术,比较两组手术相关指标、患侧上臂感觉异常情况.结果对照组患侧上臂感觉异常率高于观察组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组淋巴结清扫个数均高于对照组,术中出血量及手术时间少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论在腋窝淋巴结清扫术中采用溶脂辅助下保留肋间臂神经可有效增加淋巴结清扫数量,减少术后患侧上臂感觉异常.
简介:摘要目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床意义。方法回顾分析2003年1月至2009年12月乳腺癌手术患者90例,其中在淋巴结清扫术中保留肋间臂神经65例(保留组),切除肋间臂神经25例(切除组);对比分析两组术后的皮肤感觉、清扫淋巴结数目、复发率、并发症等临床资料。结果保留组术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常发生率为12.3%(8/65),而切除组80.0%(20/25)患者有感觉异常,两组差异有统计学意义(P<0.01)。平均随访3.5a,90例患者均未见腋窝局部复发。两组清扫淋巴结数目及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在I、II、III期乳腺癌的淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经,有助于保留患者上臂内侧及腋部皮肤感觉功能,有利于改善患者的生活质量,不增加手术并发症,不影响手术根治性,具有较好的临床价值。
简介:摘要目的探讨乳腺癌腋淋巴结清除术中保留肋间臂神经的临床意义。方法2006~2010年在46例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经,其中完整保留肋间臂神经32例,切除肋间臂神经14例,术后对病人进行观察并随访。结果保留肋间臂神经32例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常30例(93.8%),感觉异常3例(6.2%);而切除肋间臂神经的14例病人均有感觉异常。随访1~5年,46例均未见局部复发。结论在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经是可行的,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉功能,有利于改善病人术后的生活质量,具有良好的临床应用价值。
简介:摘要目的分析乳腺癌手术过程中保留肋间臂神经的临床意义。方法选取2012年10月~2014年10月间我院收治的100例乳腺癌患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组,每组各50例。所有患者均施行乳腺癌切除术进行治疗,研究组患者在手术过程中保留肋间臂神经,对照组患者手术不保留肋间臂神经。观察和比较两组患者的手术情况、上肢感觉异常情况和术后复发情况。结果两组患者的手术时间、淋巴结清除数目情况对比,(P>0.05)差异均无统计学意义。研究组患者的上肢感觉异常率(14.0%)明显对于对照组(90.0%),(P<0.05)差异均有统计学意义。两组患者在手术治疗时和随访过程中均未发现局部复发和转移情况。结论乳腺癌手术过程中保留肋间臂神经能够有效降低患者的上肢感觉异常率,并且不会影响患者的手术情况和术后复发转移率,值得在临床上进一步推广。
简介:摘要目的探讨乳腺癌根治术中保留肋间臂神经的方法及临床价值。活血中药在上臂功能恢复过程中的作用。结果成功保留肋间臂神经及术后口服中药的患者上臂功能均完全恢复。方法对86例乳腺癌患者在行根治术时成功保留肋间臂神经75例,术后口服中药,进行随诊观察。结果成功保留肋间臂神经加口服活血中药,使患侧上臂功能完全恢复正常。改善了患者生活质量。
简介:摘要目的乳腺癌手术分别采用保留胸前神经(ATN)和肋间臂神经(ICBN)临床效果。方法2016年1月~2017年1月来我院就诊的80例乳腺癌患者为研究对象,将其分为两组,对照组不保留ATN和ICBN,研究组保留ATN和ICBN,比较两组术中与术后情况。结果经2组对比分析,研究组和对照组术中出血量和淋巴结清除数量比较,差异统计学无意义(p>0.05);研究组手术时间明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。研究组复发或转移率为2.5%,对照组为22.5%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。研究组术后并发症发生率为7.5%,对照组为62.5%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论腺癌术中保留胸前神经和肋间臂神经,可减少手术并发症不增加肿瘤复发和转移的机会。
简介:摘要目的通过对80例乳腺癌手术患者进行手术,探讨乳腺癌手术中保留胸前神经和肋间臂神经的临床效果。方法随机选取从2015年11月到2016年11月我院收录治疗的80例乳腺癌手术患者作为研究对象,随机分为实验组40例与对照组40例,实验组手术保留肋间神经和胸前神经,对照组切除肋间神经和胸前神经,观察术后两组患者的并发症情况、上臂内侧感觉障碍、上臂运动障碍及胸大小肌萎缩情况,随访术后肿瘤复发情况。结果保留肋间臂神经和胸前神经的患者,其上臂内侧感觉运动障碍、胸大小肌萎缩等症状的发生率明显低于对照组患者,两组患者术后均未见肿瘤复发。结论在乳腺癌手术中,保留肋间臂神经和胸前神经可有效改善患者术后上臂运动感觉障碍、胸大小肌萎缩症状,提高了患者的生活质量,值得临床推广。
简介: