简介:摘要目的研究分析心包积液的病因构成、积液性质及特点,提高对心包积液病因的诊断水平。方法此次研究的对象是选择105例心包积液患者。将其临床资料及积液生化检查结果进行回顾性分析。结果心包积液前4位病因依次为恶性肿瘤(21%),结核(16.2%),心功能不全(13.3%)和非特异性(10.4%)。与非肿瘤性心包积液中的癌胚抗原(CEA)水平相比较,肿瘤性心包积液中的CEA明显升高,两者具有统计学差异(3.12±1.32ng/mlvs.70.90±27.97ng/ml,P<0.001);结核性心包积液中的腺苷脱氨酶(ADA)水平明显高于非结核性心包积液中的ADA水平,具有显著统计学差异(61.6±18.4U/Lvs.16.0±10.0U/L,P<0.001)。结论心包积液的主要病因为恶性肿瘤和结核,CEA和ADA分别在恶性心包积液和结核性心包积液的鉴别中具有重要参考价值。
简介:摘要目的讨论心包积液和心包填塞的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论尽管心包穿刺可以有效缓解心包填塞,但有时也需要进行经皮球囊心包切除、经剑突下心包切除或是通过外科手术进行胸膜心包开窗或腹膜心包开窗。对于肿瘤性心包积液患者,一项回顾性研究显示于心包内注射硬化剂与外科手术开放引流同样有效。然而,无论是良性还是恶性心包积液,经剑突下心包切除都比经皮引流更为安全和有效。因此有学者推荐只有在患者血流动力学不稳定的情况下才采用经皮穿刺引流。
简介:目的探讨、分析甲状腺功能减退性心包积液患者的临床特点和诊治体会。方法对16例甲状腺功能减退性心包积液患者用甲状腺片治疗的临床资料,进行回顾忡分析。结果16例患者复查超声心动图示:心包积液消失,FT3、FT4及TSH恢复正常或明显好转。结论甲状腺功能减退性心包积液并非少见,临床上重视本病的诊断且避免漏诊或误诊,及时正确诊断和治疗则预后良好。