简介：摘要目的探讨胆总管一期缝合的疗效及临床适用人群。方法回顾性分析我院80例胆总管结石患者。40例行一期胆总管缝合术，40例患者行T管引流术。观察术后胆汁漏、胆管狭窄、胆管残余结石等指标。结果胆汁漏及胆总管残余结石二者均无显著性差异（P>0.05）；二组均无胆管狭窄发生；住院时间胆总管一期缝合组较胆总管T管引流组明显缩短；住院费用胆总管一期缝合组较胆总管T管引流组明显减少。结论胆总管直径大于1.8cm者进行胆总管一期缝合的疗效与T管引流术无差异，并可以有效降低住院时间和减少住院费用。

简介：摘要探讨肛瘘手术的治疗方法，缩短肛瘘治疗的愈合时间，减轻患者痛苦，用切除一期缝合法治疗肛痿63例。结果表明，采取切除瘘管一期缝合可以缩短愈合时间，减轻患者疼痛，使肛瘘术后愈快,肛周外形美观，降低术后复发率。

简介：摘要目的观察胆总管探查后一期缝合术、T管引流术的临床疗效。方法选取我院2014年9月~2016年12月收治的140例腹腔镜胆总管探查手术患者，根据患者的就诊时间，将患者分为观察组（n=70）、对照组（n=70）。观察组采用胆总管一期缝合术治疗，对照组采用T管引流术治疗，使用统计学软件SPSS17.0，对比两组临床相关指标的差异。结果除两组手术时间比较无统计学意义，两组腹腔引流量、术后补液量比较，差异性显著，P<0.05。结论实行胆总管一期缝合术，可有效控制腹腔引流量和术后补液量。

简介：摘要目的探讨肛瘘切除创口一期缝合是治疗低位单纯肛瘘的较好方法。方法78例低位单纯肛瘘行切除后创口一期缝合，术后7天拆线。结果78例手术伤口均一期愈合，术后随访无复发。结论肛瘘切除创口一期缝合术式治疗低位单纯肛瘘有推广价值。

简介：摘要目的评价胆总管切开一期缝合在胆总管切开探查术中的合理应用价值。方法回顾性分析胆总管一期缝合在胆总管探查术106例病例的临床资料。结果全组病例无一例发生胆漏、胆道感染等并发症。术后平均住院时间9天，随防106例，时间1-5年，平均3年，B超检查无胆管狭窄。结论胆总管一期缝合在胆总管切开探查术中合理应用，对防术后胆道逆行感染、拔管后胆漏、胆汁性腹膜炎和胆汁外流造成的电质平衡紊乱等并发症有显著效果。此法安全、可靠、有效，但要严格掌握适应症。

简介：摘要通过探讨腹腔镜胆总管探查切口一期缝合内支架引流术治疗胆管结石的护理方法，得出结论该术式是治疗胆管结石的有效方法，围手术期护理是手术成功的重要保证。

简介：摘要目的探讨老年胆石症患者行胆总管切开取石后，一期缝合胆总管的治疗效果。方法回顾性分析42例单纯胆总管结石及脱总管结石合并胆囊结石老年患者行胆总管切开取石后，一期缝合的治疗效果。结果应用该方法治疗42例老年患者，均获治愈。患者住院时间短，避免了护理T管的负担以及给患者造成的身心痛苦。避免了T管引发的近期并发症。结论该方法创伤小，对腹腔干扰少、术后恢复快，适合治疗老年胆结石患者，但要注意围手术期处理及适应症的选择。

简介：摘要目的观察低位单纯性肛瘘一期切除缝合术治疗肛瘘的疗效。方法对42例低位单纯性肛瘘患者采用一期切除缝合术治疗。结果本组42例均于术后7～10d拆线，伤口均为一期愈合，对其随访1年中发现复发率为1例，之后再进行临床治疗开展，术后随访2年，没有再出现复发情况，无肛门狭窄、肛门失禁等并发症发生，在整个治疗过程中，愈合时间大约是10天-22天，平均愈合时间为（15.11±2.18）天。同时治愈者未出现肛门括约肌功能不全，大便失禁及局部瘢痕形成和肛门狭窄等现象。结论低位单纯性肛瘘一期切除缝合治疗低位单纯性肛瘘可取得满意疗效，并能有效减少手术后遗症。

简介：

简介：摘要目的分析一期切开术和一期切除术在首发肛周脓肿治疗中的应用效果。方法将72例首发肛周脓肿患者按照术式不同分为观察组和对照组各36例，分别给予一期切除术和一期切开术。结果两组患者治疗效果、创面愈合时间、并发症发生率及复发率对比，P>0.05。结论一期切开术和一期切除术治疗首发肛周脓肿取得显著效果，均可作为首发肛周脓肿的主要术式。

简介：摘要目的探讨十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合治疗胆管结石。方法我院腔镜科在2000年至2012年6月间，联合应用十二指肠镜乳头切开术（EST）、腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石术、腹腔镜下胆道镜胆道探查术，选择性微创治疗复杂胆管结石185例。结果联合治疗185例均取尽结石。无严重并发症。结论在现有的微创技术和设备条件下，三镜联合治疗复杂胆道结石并一期缝合是可行的，它更能体现微创外科创伤小、疼痛轻、恢复快，等特点。

简介：摘要目的针对采用一期根治方式治疗肛周脓肿的患者采用预后干预防治加强术后治疗，旨在减少患者术后并发症及不良反应情况，提升治疗有效性。方法选取我院在2011年9月-2013年9月这两年时间内收治的肛周脓肿患者共60人，均采用一期根治术治疗。将患者随机分为对照组及观察组，对照组采用常规护理方式，观察组患者在常规护理基础上加强预后护理，对比两组患者术后不良反应及并发症情况，了解预后工作的有效性。结果观察组患者在术后恢复情况方面明显优于对照组患者（p＜0.05），患者术后并发症以及不良反应情况较少。且随访发现患者病情无复发情况。结论一期根治术能够有效提升治疗效果，且针对肛周脓肿展开预护可预防术后并发症产生，减少患者出院后病情复发可能性。医护人员还应加大研究力度，通过预护的优化提升治疗有效性。

简介：摘要目的探讨胆总管探查一期缝合的安全性、可行性。方法对我院2008年5月至2013年8月选择性实施的28例胆总管探查一期缝合的患者临床资料进行回顾性分析。结果28例患者全部治愈出院，其中仅3例发生胆漏，经保守治疗治愈。结论在严格掌握手术适应征及操作要点的情况下，选择性胆总管探查一期缝合是安全的、可行的。

简介：摘要目的观察分析肛周脓肿患者施行一期根治术后的临床治疗效果。方法选取自2011年5月至2013年3月间在我院接受治疗的符合条件的肛周脓肿患者176例，随机的将其分为观察组（88例）和对照组（88例），对88例观察组的患者施行一期根治术手术治疗。对对照组的患者施行传统的手术切开引流术。对两组患者均给予常规的术后抗感染治疗和坐浴，并按时换药，防止术后感染。术后随访半年至一年，比较术后两组手术的治疗效果、有无并发症产生和脓肿复发的情况。结果术后观察组患者伤口愈合时间明显短于对照组，且无术后并发症的发生。1年后随访，观察组患者的术后复发率也明显低于对照组。讨论一期根治术对于治疗肛周脓肿具有显著地临床效果，大大缩短了患者的治愈时间，且具有并发症少，复发率低的优点，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨胆囊结石合并胆总管结石经腹腔镜胆囊切除胆总管切开胆道镜探查取石术后一期缝合胆总管的适应证和临床治疗效果。方法分析经腹腔镜胆囊切除胆总管切开胆道镜取石术后一期缝合胆总管136例。结果其中95例手术成功；26例腹腔镜下T管引流术；15例中转开腹行胆囊切除胆总管探查T管引流术；除一例因腹腔引流管脱落至胆汁性腹膜炎再次手术外，无严重并发症。结论腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石术后一期缝合胆总管，具有不带T管，创伤小，恢复快，住院时间短，是比较安全、可靠、有效的胆囊结石合并胆总管结石治疗方法。

简介：摘要：背景 全科服务团队发展多年，取得了一定的成效。近年来上海正全面推进康复四级网络建设。在各级领导和政府的支持下，2020年上海市黄浦区打浦桥社区卫生服务中心将康复治疗引入全科服务团队。目的 通过对上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心近3年康复参与的全科服务团队工作进行回顾，了解康复介入全科团队的优势，同时对存在的问题提出建议。方法 通过社区健康管理系统获得本社区签约病人，随机抽取300人进行问卷调查，对患者近3年的就医依从性、治疗效果、满意度情况进行调查，对收集的资料进行评估。 结果 随机抽查问卷300份，有效回收273份，其中97例患者接受过站点和上门康复服务。数据分析显示，康复管理的加入对全科团队是有影响的（P<0.05）。结论                                                                                                                                                                                                               康复介入的全科服务团队服务后，患者的治疗依从性、治疗效果、满意度等方面是逐年递增的，在此基础上对全科服务团队的建设提出策略性的提议。

简介：摘要 目的：分析基于P-care模式下的精细化血糖管理在非危重症患者临床护理中的构建与应用效果。方法：纳入住院治疗需接受血糖管理非危重症患者97例行回顾性研究，以2023年1月~12月期间住院者随机分为对照组（48例），行常规血糖管理；研究组（49例），行基于P-care模式下精细化血糖管理。比较两组血糖达标率、血糖管理自我效能评分差异。结果：（1）研究组血糖水平低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。（2）研究组院内血糖达标率及护理后血糖管理自我效能评分均高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：基于P-care模式下的精细化血糖管理可在互联网联合院内外血糖管理闭环路径构建后实现对非危重症患者院内血糖管理效果的积极优化，干预效果确切。

简介：摘要目的探讨肛周脓肿一次性根治术的疗效。方法回顾性分析2010—2012年收治的168例肛周脓肿患者的临床资料,我科采用不同手术方法进行一期根治。结果本组168例患者痊愈167例，1例形成低位肛瘘，治愈率为99.4%，治愈时间为16—41d。术后随访半年，无后遗症发生。结论一次性根治术治疗肛周脓肿与单纯切开引流术相比，明显缩短了术后感染控制时间，降低了术后脓肿的复发率和后遗肛瘘的发生率，缩短了疗程，降低了再次手术的几率，疗效满意。

简介：摘要目的研究分析PTCD后腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合的适应证及优势。方法选取2012年10月至2014年4月间我院胆总管结石患者行PTCD后腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合13例、单纯腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合43例与腹腔镜下胆总管切开取石并T管引流142例的临床资料进行比较。结果PTCD后一期缝合组术后住院时间、手术时间均少于单纯一期缝合组与常规治疗组的术后住院时间、手术时间。单纯一期缝合组和T管引流组术后分别有3例、12例术后发生胆汁漏。PTCD后一期缝合组、单纯一期缝合组和T管引流组术后分别有1例、3例和9例术后发生胆道狭窄。结论在经过选择符合适应证的胆总管结石的病例中，术前行PTCD后经腹腔镜切开取石一期缝合不仅可行有效，而且有降低胆道压力、控制炎症，为合并胆道感染患者创造手术机会，手术时间少，术后住院时间少，术后并发症发生率低等优势。

简介：摘要目的探讨分析一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法对2010年6月--2012年1月行一期根治术治疗的46例肛周脓肿患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果46例患者有45例一次性愈合，肛门无畸形或轻微畸形，1例后遗肛瘘于45天后经再次手术治愈。术后随访，无复发、肛门缺损或失禁出现。一次性治愈患者的住院时间为12～40d，平均时间17d。结论一期根治术治疗肛周脓肿的创伤小，治愈率高、后遗肛瘘发生率低，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广使用。