简介：长期以来,对肝外胆管结石胆总管切开探查后是否放置T管引流一直有争议。我院从2002年开始对胆总管没有高度扩张及明显炎症病例积极采用胆总管切开探查后一期缝合的术式,取得了良好的治疗效果,并与同期T型管引流病例进行对比,报道如下。

简介：摘要目的研究腹腔镜下胆总管切开探查术的应用，以扩大腹腔镜手术的范围。方法在腹腔镜下行胆总管切开探查取石术，部分患者行T管引流术，部分患者行胆总管Ⅰ期缝合术。结果97例患者，手术成功94例，阴性探查2例，中转开腹手术1例，放置T管66例，无一例死亡。结论腹腔镜下胆总管切开探查术具有痛苦小、损伤轻、恢复快等优点，使患者获得满意疗效。

简介：摘要目的探讨胆总管切开探查取石术后胆总管一期缝合的临床疗效。方法选取在我院行腹腔镜胆总管切开探查取石术患者82例，按随机数表法分为两组，各41例。对照组于胆总管切开探查取石术术后常规留置T管引流，观察组在胆总管切开探查取石术后行一期缝合，比较两组临床相关指标、并发症发生率及结石复发率。结果观察组术后排气时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术中出血量及手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症发生率及结石复发率均略高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胆总管切开探查取石术后胆总管一期缝合可有效缩短患者术后恢复时间，且未明显增加术后并发症发生率及结石复发率。

简介：【摘要】 目的 探讨腹腔镜胆总管切开探查(LCBDE)、T管引流术治疗胆总管结石的临床效果。方法 对256例腹腔镜胆总管切开探查、T管引流术进行回顾性研究。结果 256例腹腔镜胆总管切开探查、T管引流术手术成功，治愈出院。结论 腹腔镜胆总管切开探查、T管引流术操作简便，适合基层推广应用。

简介：

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简介：摘要本文通过探讨腹腔镜胆总管探查在治疗胆总管结石中的临床效果，得出结论腹腔镜下经胆囊管胆总管探查及胆总管切开治疗胆总管结石安全、有效、可行，一期缝合可避免与T管相关的可能并发症，患者住院时间更短，恢复更快。

简介：摘要目的介绍腹腔镜下胆总管探查术中，如何运用"针式法"胆管切开及其优点。方法回顾性分析江苏省苏北人民医院2013年1月1日—2020年12月31日实施的1 107例腹腔镜下胆总管探查手术患者的资料，根据胆总管切开方式分为两组，采用"针式法"胆总管切开的662例患者设为实验组，采用非"针式法"胆总管切开组的445例患者设为对照组。比较两组患者胆管切开时间、切开时出血率、胆漏发生率、结石复发率和胆管狭窄发生率。正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用t检验。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。结果实验组胆管切开时间、出血率分别为(14.45±2.46) s、25.1%，对照组分别为(104.48±15.32) s、68.1%，两组相比差异具有统计学意义(P<0.001)。实验组结石复发率、胆漏发生率和胆管狭窄发生率分别为3.0%、3.6%和0.3%，对照组分别为4.9%、5.6%和0.4%，两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论"针式法"胆管切开耗时短，出血少，安全快捷，易于实施，可作为腹腔镜胆总管探查术中胆管切开的常规切开方法。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术结合胆总管切开探查术在胆总管结石治疗中的临床应用效果。方法选取2009年7月～2012年2月于本院进行手术治疗的88例胆总管结石患者根据随机数字表法分为对照组（腹腔镜胆囊切除术结合Oddi括约肌切开术）和观察组（腹腔镜胆囊切除术结合胆总管切开探查术组）每组各44例，将两组患者手术情况及术前、术后3d的世界卫生组织生存质量调查表简表评分进行比较。结果观察组的手术情况、并发症发生率及术后世界卫生组织生存质量调查表简表评分结果均优于对照组，P均＜0.05，有显著性差异。结论腹腔镜胆囊切除术结合胆总管切开探查术在胆总管结石治疗中的临床应用效果显著，患者术后的恢复和生存状态更优。

简介：摘要目的探究腹腔镜联合胆道镜切开胆总管进行探查取石的手术技巧和临床疗效。方法2016年7月至2017年7月我院普外科共收治60例胆总管结石并胆囊结石患者，对30例患者施行腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术，设为观察组，另外30例患者通过内镜下括约肌切开取石术，设为对照组，比较两组患者治疗效果。结果根据对两组患者治疗结果比较，发现观察组成功率为96.7%，对照组成功率为76.7%；术后并发胰腺炎，观察组并发症发生率6.7%，对照组发生率13.3%。且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对胆总管结石并胆囊结石患者通过腹腔镜下胆总管切开的治疗效果显著，能够减少患者手术之后并发症的发生几率，同时提升治疗有效率，应在临床工作中大力推广使用。

简介：摘要目的分析胆结石应用腹腔镜胆总管切开探查术治疗的临床疗效。方法筛选本科室诊治的84例胆结石患者，按照不同术式将其分为传统组与微创组各42例，传统组应用开腹手术，微创组应用腹腔镜胆总管切开探查术，对比两组的治疗效果。结果两组的排气时间、术中出血量、手术时间、住院时间进行比较，微创组均低于传统组，统计学有意义（P＜0.05）。微创组与传统组的总有效率分别为92.86%和73.81%，微创组高于传统组，统计学有意义（P＜0.05）。结论胆结石应用腹腔镜胆总管切开探查术治疗的临床疗效满意，具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短、术后恢复快等优势，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术的临床效果。方法将我院收治的44例胆结石患者作为研究对象，比较采取腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术治疗（观察组，23例）与开腹胆总管探查取石术治疗（对照组，21例）的手术情况差异。结果在手术成功率、住院时间、术后并发症发生率方面，观察组分别为95.65%、（13.1±2.3）d、4.35%；对照组分别为71.43%、（16.1±2.8）d、28.57%，比较两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术治疗胆结石，手术成功率更高，住院时间更短，术后并发症发生率更高，值得推广。

简介：摘要目的分析腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术的目前状况及效果。方法将我院60例胆总管结石患者，按接受治疗先后顺序随机分为研究组和对照组，每组各30例。其中30例接受腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术治疗的胆结石患者作为研究组，30例接受开腹胆道镜探查术、胆总管取石术患者作为对照组，对比两组治疗效果。结果与对照组相比，研究组患者术后下床活动时间明显短于对照组，患者并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胆道镜探查取石术患者通过腹腔镜下胆总管切开的治疗效果显著,配合有效的护理方法,能够减少患者手术之后并发症的发生几率,应在临床大力推广使用。

简介：

简介：【摘要】：目的：探讨腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术（LCBDE）的临床疗效。方法：选取2023年1月-2023年12月本院的60例胆总管结石并胆囊结石患者作为研究对象，随机抽取30例患者，设为对照组；另30例患者，设为观察组。分别观察两组治疗效果。结果：观察组术后下床活动时间、出血量、排气时间均短于对照组（P＜0.05）。结论：腹腔镜下胆道镜探查取石是一种安全、安全、恢复快的术式。

简介：　　3例胆管壁出血的病人,　　　　切开胆总管壁时出血较多的3例均为肝硬化的病人,左肝管出血3例

简介：摘要目的探讨和总结胆总管探查术后T管引流术后的护理措施。方法对我院2011年11月～2012年3月期间30例胆总管探查术后T管引流术后患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果临床治疗30例患者全部治愈出院,其中胆道出血0例,胆漏0例,胆道堵塞并感染0例,T管脱落0例,管周炎症0例。结论对胆道探察T管引流术后患者实施有效而且有针对性的护理,可以提高患者术后的治愈率,预防和减少并发症的发生。

简介：摘要目的研究腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的临床表现及效果影响，围绕现实病案资料，分析腹腔镜胆总管探查术的临床应用价值。方法随机选取某肝胆医院2012年2月-2015年10月收治的43例胆总管结石患者，分为观察组（23例）和对照组（20例），观察组行腹腔镜胆总管探查术，对照组行传统开腹术，对比患者临床表现及治疗效果。结果观察组患者在临床不良反应、手术时间、排气表现、预后效果等方面，临床情况皆优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆总管探查术的临床实践具有诸多优势，操作程序简单、治疗效果显著、副作用少、预后快等，都可以作为其广泛推广应用的依据和条件。

简介：目的探讨十二指肠镜、胆道镜及腹腔镜三镜联合胆总管探查术治疗胆囊伴胆总管结石患者的护理。方法回顾性分析2011年5-9月在丽水市中医院肝胆外科行三镜联合胆总管探查术的40例胆囊合并胆总管结石患者的临床资料,所有患者术前均重视心理护理、做好术前准备,并给予术后护理及预防并发症的护理。结果40例患者均痊愈出院,无一例患者发生胆漏、残留结石等严重并发症。结论三镜联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石是一种安全有效的微创手术方法,具有创伤小、术后恢复快等优点,而高质量的术前、术后护理是手术成功的重要保证。

简介：胆总管结石多继发于胆囊结石，治疗以手术为主。近年来随着微创技术的不断进步，胆总管结石的治疗从传统开腹手术转变为腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）。LCBDE具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优势,目前已得到广泛开展。LCBDE有经胆囊管和经胆总管两种途径,经胆囊管途径虽然创伤更小但适用范围较窄。LCBDE术后一期缝合术与T管引流术比较，对机体影响更小，正逐步得到推广。倒刺缝线在腹腔镜下胆总管缝合中的应用也引起研究者越来越多的关注。笔者结合本团队临床经验，就LCBDE治疗胆总管结石的现状及进展讲行深入探讨。