简介:目的:探究综合护理模式在老年慢性病患者康复护理中的应用效果。方法:将2021年5月至2022年5月医院收治的70例老年慢性病患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=35例)和对照组(n=35例)。对照组实施常规护理模式。观察组实施综合护理模式。结果:在患者的护理满意度对比方面,观察组护理满意度为97.14%,对照组护理满意度为74.28%,观察组护理满意度明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:实施综合护理模式在老年慢性病患者的康复护理中,能够有效提升患者的生活质量评分,同时患者的护理满意度更高,护理效果得到改善,值得参考。
简介:摘要目的分析康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后心功能影响。方法选取我院收治的风湿性心脏病瓣膜置换术患者50例为对象进行研究,利用计算机将其随机分为两对照组和观察组,各25例。对照组采取常规护理,在此基础上观察组采取康复护理。比较两组术后心功能改善、生活质量评分以及满意度。结果观察组心功能改善有效率96.0%较对照组72.0%明显较高,且P<0.05。观察组生活质量评分较对照组明显较高,且P<0.05。观察组满意度100.0%较对照组84.0%显著较高,且P<0.05。结论针对风湿性心脏病瓣膜置换术患者实施康复护理可显著改善其术后心功能,且能提升患者生活质量以及满意度,值得应用推广。
简介:摘要目的分析间接测热法(IC)与哈里斯-本尼迪克特估算法(H-B)测定重症急性胰腺炎(SAP)患者能量消耗的一致性和相关性,以及不同病因SAP患者的静息能量代谢特点,以指导临床目标能量营养支持方案的制订。方法纳入2019年2月1日至12月31日入住南昌大学第一附属医院重症监护室的61例SAP患者,收集患者的相关资料如SAP病因,是否需要机械通气,以及代谢状态等。所有患者入住重症监护室后第1天接受IC测定,根据IC测定的能量消耗值(以下简称IC值)与H-B测定的能量消耗值(以下简称H-B值)确定SAP患者处于高、正常或低代谢状态。采用Bland-Altman法和Pearson线性回归分析2种方法测定能量消耗值的一致性、相关性,并拟合线性方程。统计学方法采用配对t检验。结果61例SAP患者中,13例为胆源性SAP,30例为高脂血症性SAP,6例为酒精性SAP,12例为其他原因或未明原因SAP;19例需机械通气,42例无需机械通气;70.5%(43/61)的SAP患者处于高代谢状态,13.1%(8/61)的患者处于正常代谢状态,16.4%(10/61)的患者处于低代谢状态。61例SAP患者的IC值高于H-B值[(8 604.7±367.8) kJ/d比(6 491.2±133.7) kJ/d],差异有统计学意义(t=5.95,P<0.001)。高脂血症性、酒精性和胆源性SAP患者的IC值分别为(8 815.2±537.9)、(7 631.2±890.5)、(8 108.0±933.1) kJ/d,H-B值分别为(6 869.6±204.5)、(5 916.8±153.7)、(5 974.2±200.9) kJ/d,胆源性和高脂血症性SAP患者的IC值分别高于各自的H-B值,差异均有统计学意义(t=2.29、3.38,均P<0.05)。需机械通气与无需机械通气SAP患者的IC值和H-B值分别为(10 485.0±741.1)、(6 462.6±222.8) kJ/d,(6 595.1±364.7)、(6 503.2±166.7) kJ/d,需机械通气SAP患者的IC值高于其H-B值和无需机械通气者的IC值,差异均有统计学意义(t=4.71、5.20,均P<0.001)。Bland-Altman法一致性分析显示,2种方法存在明显偏倚,平均偏倚值为92.2 kJ/d;Pearson线性回归分析显示二者存在线性关系(r=0.44,P<0.001),一元回归拟合线性方程为Y=1.240 6X+154.42,其中X为H-B值,Y为IC值。结论SAP患者在病程早期多处于高代谢状态,IC值高于H-B值,建议对SAP患者使用IC测定能量消耗值。
简介:摘要目的观察腹型肥胖对不同病情程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者认知状态的影响。方法前瞻性队列研究,2016年6月至2020年9月入选首都医科大学附属北京潞河医院神经内科150例中重度OSA患者,其中非腹型肥胖组31例,腹型肥胖组119例,采用蒙特利尔认知评估(Mo-CA)量表和数字符号转换测验(SDMT)评价两组患者的认知功能,线性回归分析认知功能的独立影响因素,双因素方差分析呼吸暂停低通气指数(AHI)和腹型肥胖在各项认知功能中的主效应和交互作用。结果与非腹型肥胖组患者比较,腹型肥胖组体质指数、颈围、腰围、臀围、AHI、最低血氧饱和度及减氧饱和度指数较高(均P<0.01);未矫正任何因素前,腹型肥胖组患者Mo-CA总分、视空间与执行评分及语言评分均低于非腹型肥胖组(P<0.01);矫正性别、年龄、教育年限、吸烟史、饮酒史、AHI等因素后,非腹型肥胖组与腹型肥胖组患者视空间与执行评分及语言评分差异有统计学意义(P<0.05),Mo-CA总分比较差异无统计学意义(P>0.05);SDMT正确数(40.4±14.5)个,低于腹型肥胖组(44.4±9.0)个,(t=1.887,P>0.05),矫正上述因素后,差异亦无统计学意义(P>0.05)。回归分析结果显示,Mo-CA总分的独立影响因素为年龄、教育年限、腹型肥胖、AHI>30(β值分别为-0.174、0.213、0.011、0.158,均P<0.05),视空间与执行能力的独立影响因素为教育年限及腹型肥胖(β值分别为0.182、-0.038,均P<0.01),命名的独立影响因素为性别(β=-0.176,P<0.01),注意力的独立影响因素为年龄(β=-0.159,P<0.01),语言的独立影响因素为腹型肥胖(β=-0.203,P<0.01),抽象的独立影响因素为教育年限(β=0.204,P<0.01),延迟回忆的独立影响因素为年龄、教育年限及AHI>30(β值分别为-0.206、-0.125、-0.174,均P<0.05),SDMT正确数的独立影响因素为年龄、教育年限(β值分别为-0.177、0.153,均P<0.01)。交互作用分析在语言评分中AHI与腹型肥胖存在交互效应(P<0.05)。结论腹型肥胖可损害中重度OSA患者视空间与执行能力及语言能力,在语言能力上AHI与Mo-CA评分有交互作用。
简介:摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者远期心血管事件的影响。方法本研究是一项单中心、前瞻性队列研究,入选2015年6月至2020年1月于首都医科大学附属北京安贞医院住院的ACS患者,对所有入选患者行便携式睡眠呼吸监测检查。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为中/重度OSA组(AHI≥15次/h)及无/轻度OSA组(AHI<15次/h)。主要终点为主要不良心脑血管事件(MACCE),即包括心原性死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、缺血驱动的血运重建、因不稳定性心绞痛或心力衰竭再入院的复合终点。绘制两组患者发生MACCE的Kaplan-Meier曲线,分别于入组后1、2、3、4、5年比较两组MACCE的累积发生率。采用多因素Cox回归分析ACS患者发生MACCE的独立预测因素。结果本研究共入选1 927例ACS患者,其中男性1 629例(84.5%),年龄(56.4±10.5)岁。中/重度OSA组1 014例(52.6%)。与无/轻度OSA组比较,中/重度OSA组患者的体重指数更高,既往接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)者、合并高血压者的占比更高(P均<0.05)。两组的ACS类型分布差异有统计学意义(P=0.021),中/重度OSA组接受PCI的比例及支架置入数量更高(P均>0.05)。随访时间为2.9(1.5,3.6)年,Kaplan-Meier生存曲线显示,与无/轻度OSA组比较,中/重度OSA组MACCE累积发生率更高(34.0%比24.0%,HR=1.346,95%CI 1.100~1.646,log-rank P=0.004);随访至第4、5年时两组的MACCE累积发生率差异出现统计学意义(分别为33.3%比22.9%,HR=1.397,95%CI 1.141~1.710,log-rank P=0.001;34.0%比24.0%,HR=1.341,95%CI 1.096~1.640,log-rank P=0.004)。多因素Cox回归分析结果显示,中/重度OSA(HR=1.312,95%CI 1.054~1.631,P=0.015)是ACS患者远期MACCE的独立预测因素。结论超过52%的ACS患者合并OSA,OSA是ACS患者远期MACCE的独立预测因素,且随时间延长其影响越明显。
简介:[摘要]目的:分析中医治疗慢性萎缩性胃炎的治疗效果。方法:选取我院2021年9月~2022年12月收治的慢性萎缩性胃炎患者88例作为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组采取常规药物治疗,实验组采取中医治疗,对比两组患者治疗效果。结果:实验组治疗有效率高于对照组,P<0.05统计学有意义。实验组患者中医症候积分低于对照组,P<0.05统计学有意义。实验组患者治疗后的病理评分低于对照组,P<0.05统计学有意义。实验组患者用药后不良反应低于对照组,P<0.05。结论:为慢性萎缩性胃炎患者采取中医治疗,患者临床症状得到明显的改善,治疗安全性明显提升,患者的中医症候积分、病理评分都得到明显的降低,患者预后效果得到保障。
简介:摘要:目的:探究延续心理护理干预对脑肿瘤患者及家属负面情绪的影响。方法:2023年7月至2024年7月,将我院神经外科收治的60例脑肿瘤患者随机分为研究组(n=30,实施延续心理护理干预)和常规组(n=30,实施常规护理干预),比较两组患者及其家属干预前后的心理状态。结果:干预后,研究组患者及家属的SAS、SDS评分均较常规组更低(P均<0.05)。结论:延续心理护理可以有效缓解脑肿瘤患者及其家属的负面情绪,既帮助患者建立了积极的心态,增强其面对疾病挑战的勇气和信心,又能够帮助家属理解和应对患者的情绪变化,减轻了患者及其家属的心理负担,值得临床推广。
简介:摘要:随着经济的发展,人们生活水平的提高,人们逐渐意识到可持续发展的重要。在当前的社会环境中,资源短缺以及环境污染问题愈加严重,这也使得传统的土木工程施工建设方式已经很难满足现代化节能环保的基本需求,而为了进一步降低土木工程对周边自然环境所产生的影响,就应当在实际施工建设阶段中有效引入绿色环保技术,在保证土木工程施工质量不受影响的前提下,有效提升整体工程项目的环保程度。然而,在绿色环保技术的实际应用过程中,由于各类客观因素的影响,导致其很容易出现各种问题,严重影响了绿色环保技术的实际应用效果,整体落实程度也比较低。因此,这就需要准确找寻出影响绿色环保技术的主要因素,并采取针对性措施进行处理,以求绿色环保技术能够在土木工程施工中有效发挥出自身的实际作用。本文就土木工程中建筑节能的重要性展开探讨。