简介：摘要目的建立有效的健康教育模式,提高糖尿病并高血压患者对糖尿病、高血压的认识水平。方法先对100例2型糖尿病并高血压患者进行相关疾病知识的问卷调查,根据调查结果,有针对性地制定糖尿病、高血压健康教育计划,并予以实施,出院前对住院的100例2型糖尿病合并高血压的患者进行教育前后的效果比较。结果接受教育后,患者掌握两病相关知识评分均比教育前有提(P<0.001)。结论对糖尿病合并高血压患者进行两病系统教育,可提高患者对糖尿病、高血压的认识水平。

简介：摘要人才是医疗卫生事业发展的核心资源。作者总结了青岛大学附属医院围绕人才培养、评价及考核3个关键环节，从提高人才培育起点、建立人才培养体系、自主制定人才评价标准、树立新"四唯"评价标尺、建立人才分类评价机制等方面，系统构建人才分层分型涵育体系并组织实施的实践。自2016年实施以来，分析了人才分层分型涵育体系在人才评价标准革新、学科梯队建设、部门间沟通协作方面取得的成效，并从转变人力资源管理模式、加大政策支持与经费投入力度、实行精细化管理、完善分层分型人才评价指标等方面提出了促进人才队伍建设发展的针对性建议。

简介：摘要：目的：探究脾胃气虚型胃脘痛患者在院护理中应用中医护理方案的效果。方法：2023.1-2023.12，选取我院接收的脾胃气虚型胃脘痛患者60例，根据护理不同分组，对照组进行普通护理，观察组实施中医护理方案，结合患者中医证候和疼痛情况进行对比。结果：护理前，两组患者中医证候评分差异不大，护理后，观察组三项评分明显均比对照组低（P<0.05）；护理前，两组患者疼痛评估VAS评分差异不大，而护理后，观察组评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：脾胃气虚型胃脘痛患者护理中采取中医护理方案，增强临床护理效果，改善患者症状，缓解疼痛，值得借鉴。

简介：摘要Becker型肌营养不良（BMD）是由于编码肌营养不良蛋白（dystrophyin，DYS）基因突变引起的X连锁隐性遗传性肌肉疾病，肌营养不良心肌病是BMD最常见死因。本文报道1例BMD心肌病患者，开展临床病例讨论，分析发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断以及治疗方案，以供临床借鉴。

简介：摘要目的探讨心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）的相关影响因素及其对心力衰竭（心衰）的预后价值。方法纳入2015年7月至2017年7月在中国医学科学院阜外医院心衰重症监护病房住院的心衰患者877例进行回顾性研究，采用荧光免疫层析法检测患者基线血清中的H-FABP浓度。根据H-FABP水平三分位数值分为低H-FABP组（H-FABP≤4.04 ng/ml，n=292）、中H-FABP组（H-FABP 4.04~7.02 ng/ml，n=292）和高H-FABP组（H-FABP≥7.02 ng/ml，n=293），比较3组患者的一般临床资料；此外，根据患者心衰是否为冠心病所引起分为缺血性心衰和非缺血性心衰亚组。采用多元线性回归分析与H-FABP独立相关的影响因素。主要临床终点事件为全因死亡或心脏移植，采用多因素Cox回归分析、受试者工作特征（ROC）曲线、多因素Cox回归模型风险预测检验及Kaplan-Meier生存曲线评估基线H-FABP对心衰的预后价值。结果多元线性回归分析结果显示，年龄、冠心病、丙氨酸氨基转移酶、尿酸及N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）与H-FABP呈正相关（β=0.012、0.238、0.001、0.345、0.063，P均<0.05），女性、血红蛋白、白蛋白、血钠及估算肾小球滤过率（eGFR）与H-FABP呈负相关（β=-0.184、-0.006、-0.016、-0.034、-0.006，P均<0.05）。共有119例（13.6%）患者出现失访，在随访931（412~1 185）d时，246例（32.5%）患者发生了全因死亡或心脏移植。多因素Cox回归分析结果显示，基线H-FABP（log2H-FABP）是心衰患者发生全因死亡或心脏移植的独立预测因子（HR=1.39，P<0.001）。ROC曲线分析结果显示，基线H-FABP对心衰患者3个月、1年及2年发生全因死亡或心脏移植均具有较好的预测价值（ROC曲线下面积分别为0.69、0.69及0.71），对应的基线H-FABP最佳截断值分别为5.85、6.54和6.54 ng/ml。多因素Cox回归模型风险预测检验结果显示，在基础模型和基线NT-proBNP基础上，联用基线H-FABP可为心衰预后评估提供额外的预测价值（P<0.001）。H-FABP分别以6.54 ng/ml（ROC曲线的最佳截断值）及其水平三分位数作为截断值分组，Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，各组间生存率的差异均有统计学意义（P均<0.001）。亚组分析结果显示，基线H-FABP（log2H-FABP）是缺血性心衰患者发生全因死亡或心脏移植的独立预测因子（HR=1.74，P<0.001），也是非缺血性心衰患者发生全因死亡或心脏移植的独立预测因子（HR=1.28，P=0.027）。结论年龄、性别、冠心病、血红蛋白、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、血钠、eGFR、尿酸及NT-proBNP与H-FABP相关。基线H-FABP是心衰患者发生全因死亡或心脏移植的独立预测因子，在基础模型和基线NT-proBNP基础上，联用基线H-FABP可为心衰预后评估提供额外的预测价值。

简介：无

简介：【摘要】目的探究小儿推拿配合香砂六君子汤治疗脾失健运型小儿厌食症的疗效。方法 自我儿保门诊收治的脾失健运型厌食症患儿中抽取100例作为研究样本，研究对象均为我儿保门诊2019年2月-2020年2月所收治，并以随机抽样法为分组依据，分为研究组（小儿推拿配合香砂六君子汤）与对照组（香砂六君子汤治疗）各50例，对干预效果进行分析比较。结果研究组治疗总有效率为98.00%，明显高于对照组的86.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗前研究对象的症状评分对比差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后研究组的食欲、食量、面色评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脾失健运型小儿厌食症采取小儿推拿配合香砂六君子汤治疗后，可显著改善临床症状，提升疗效，此方法值得应用与推广。

简介：【摘要】目的 给予2型糖尿病合并高血压患者硝苯地平控释片、厄贝沙坦治疗，探寻其应用成效。方法 选择2021年2月-2022年1月至我中心内科门诊就诊的80例2型糖尿病合并高血压患者，按随机数字表法分成两组，各40例。两组全部将降糖治疗作为基础治疗，对照组额外再给予厄贝沙坦治疗，观察组额外给予硝苯地平控释片、厄贝沙坦治疗，对两组治疗成效进行比较。结果 观察组治疗后收缩压、尿微量白蛋白、舒张压比对照组低（P＜0.05）；观察组治疗总有效率95.00%，较对照组75.00%高（P＜0.05）。 结论 给予2型糖尿病合并高血压患者硝苯地平控释片、厄贝沙坦治疗成效明显，能将血压控制在稳定的范围。

简介：

简介：摘要目的探讨八探针荧光原位杂交（fluorescence in situ hybridization，FISH）联合G显带染色体核型分析在儿童急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia）中的应用价值。方法应用八探针荧光原位杂交技术（CMYC、P16、E2A、CHIC2/D10Z1/D17Z1、TEL/AML1、MLL、BCR/ABL与IGH的DNA探针）和G显带染色体核型分析技术，对116例ALL患儿进行了联合检测。结果八探针FISH技术共检出75例患儿细胞遗传学改变，阳性率为64.65%，包括P16、E2A、CHIC2/D10Z1/D17Z1、TEL/AML1、MLL、BCR/ABL与IGH 7种细胞遗传学异常，但CMYC未检出。而G显带核型分析仅检出31例细胞遗传学异常，阳性率为26.72%。两种方法检出阳性率的差异有统计学意义（P<0.05）。结论八探针FISH技术较G显带染色体核型分析具有高效、省时、灵敏等优点。但G显带染色体核型分析检出面更为广泛，两者侧重面不同，与荧光原位杂交分析有效互补，两种技术相互补充可以提高检测效率，为临床个体化治疗提供更多的依据。

简介：摘要随着科学技术的突飞猛进，传统中医传承模式及手段越来越丰富，传承结果也越来越客观、严谨、智能。但名医传承信息化过程中亦存在资料采集困难、数据处理困难、算法应用困难、分析总结困难等问题。人工智能与大数据、深度学习算法、知识图谱技术等技术方法的融入，为名医传承信息化带来了技术革新。在此形势下，中国中医科学院中医药信息研究所中医药大健康智能研发中心团队，围绕规划名医传承与挖掘开展了一系列中医药领域专业应用系统研究，研发了古今医案云平台、医案大数据分析平台、云医案APP、名医传承工作站。从一定程度上解决了传统模式局限下的医案采集效率低、名医经验总结缺少客观数据支持，以及信息壁垒等问题，从而推进了名医经验传承，提升师徒带教的传授能力与效率。

简介：摘要探索腔内心电图联合超声技术在PICC置管过程中导管尖端定位的可行性。对20例需要置入PICC患者进行操作，在置管过程根据腔内心电图P波变化确定导管进入右心房，后撤2-3cm固定，P波无变化者，使用超声探测血管，排除导管异位，探查心脏四腔，确定导管进入右心房，后撤到预测长度，固定。X线胸片定位，比较导管尖端位置。其中18例患者导管尖端均位于上腔静脉，1例患者置管过程中发现导管颈内静脉异位，多次纠正失败，1例患者送管困难留置在锁骨下静脉。

简介：摘要目的利用八探针荧光原位杂交技术（Fluorescence in situ hybridization，FISH）比较成人ALL与儿童ALL细胞遗传学的差异。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月在本院住院治疗的急淋患儿275例，本院住院治疗的成人急淋患者66例；应用八探针荧光原位杂交技术（CMYC、P16、E2A、CHIC2/D10Z1/D17Z1、TEL/AML1、MLL、BCR/ABL与IGH的DNA探针），比较其细胞遗传学差异。结果八探针FISH技术共检出成人ALL 37例异常，总阳性率为56.06%；儿童ALL共检测出153例异常，总阳性率为55.63%，二者检测阳性率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；成人ALL中，CMYC断裂基因阳性率3.03%、P16缺失阳性率16.67%、MLL断裂基因阳性率6.06%、BCR/ABL融合基因阳性率21.21%、IGH断裂基因阳性率7.58%，均高于儿童ALL；儿童ALL中，E2A断裂基因阳性率5.09%、CHIC2/D10Z1/D17Zl多倍体八探针阳性率14.55%、TEL/AMLl融合基因阳性率15.27%，均高于成人ALL；其中BCR/ABL融合基因、CMYC断裂基因、CHIC2/D10Z1/D17Zl多倍体、TEL/AMLl融合基因、IGH断裂基因在成人ALL与儿童ALL之间比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论成人ALL与儿童ALL在遗传学上异常分布各有不同，其预后也不同，八探针FISH技术具有高效、省时、灵敏等优点。临床上ALL患者初诊时检测八探针荧光原位杂交技术可以1次检测出多种异常，为临床个体化治疗提供更多的依据。