简介:目的:探讨对急性肾功能衰竭利用血液透析联合血液灌流方法进行治疗所得到的临床效果。方法:选择曾在我院进行治疗的急性肾功能衰竭患者136例,将这些患者通过随机性方法分为数量相等的两组,并且将这两组患者分别通过观察组与对照组来进行表示,对照组中患者以血液灌流方法对其急性治疗,观察组中患者以血液透析联合血液灌流方法对其进行治疗,观察两组患者所得到的临床治疗效果。结果:观察组中患者的临床治疗总有效率为97.1%,对照组中患者所得到的临床治疗总有效率为76.5%;观察两组患者的临床指标改善情况,观察组中患者的改善情况比对照组明显优秀。结论:利用血液透析联合血液灌流方法对急性肾功能衰竭进行治疗可得到较理想的临床效果,所得到的临床治疗有效率比较高,能够使患者的各种临床指标得到显著改善,可有效改善患者肾功能。可在临床上对该方法进行广泛应用。
简介:摘要:目的:本研究旨在评估细节护理干预对血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的影响。方法:选取2021年3月至2022年11月期间收治80名尿毒症患者,通过随机分组的方式将其分为观察组和对照组。观察组接受细节护理干预,包括注意个人卫生、保持皮肤清洁、适度锻炼、合理饮食等;对照组接受常规护理。比较治疗前后细节护理对两组患者的瘙痒程度、肾功能和甲状旁腺激素变化情况。结果:在治疗后,观察组患者的皮肤瘙痒程度显著减轻,与对照组相比,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的肾功能指标和甲状旁腺激素水平与治疗前相比没有观察到明显变化(P>0.05)。结论:细节护理干预对血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒具有显著改善作用,且对肾功能和甲状旁腺激素水平无明显影响。因此,细节护理干预应作为一种重要的辅助手段,纳入尿毒症患者的综合治疗方案中,以提高患者的生活质量和治疗效果。
简介:【摘要】目的:分析早期护理干预对降低血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响。方法:选择我院2020年7月到2021年7
简介:摘要目的分析骨质疏松治疗仪联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床疗效。方法选取我科2016年1月~6月份收治的骨质疏松患者50例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,皆予以骨质疏松治疗仪联合阿仑膦酸钠治疗,观察记录临床效果,以及对比分析治疗前后VAS疼痛评分、骨密度及患者护理满意度等情况。结果50例骨质疏松患者治疗后VAS疼痛评分、骨密度及患者满意度等均有明显改善,护理满意度高达98.0%,与治疗前相较差异有统计学意义(p<0.05)结论骨质疏松治疗仪联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症可以有比较良好的疗效,可明显改善疼痛、骨密度以及患者护理满意度,具有临床推广意义。
简介:摘要目的初步评估超广角眼底成像(UWFI)观察Weiss环(玻璃体漂浮物)的可行性以及掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光消融治疗有症状Weiss环的有效性及安全性。方法回顾性临床研究。2016年3月至2019年12月于广州爱尔眼科医院接受诊治的有症状Weiss环68例患者80只眼纳入研究。其中,男性32例39只眼,女性36例41只眼;平均年龄(53.7±10.8)岁。患眼均行裂隙灯显微镜联合90 D前置镜、UWFI检查。通过画图记录玻璃体漂浮物位置及形态。患眼均行Nd:YAG激光消融治疗。治疗后3个月,对患者进行问卷调查,评估主观症状改善情况。将合计得分10、7~ 9、3~ 6、≤2分者分别定义为治愈、显著改善、部分改善、无改善。应用测量软件Gauge 1.0手动测量UWFI图像上玻璃体漂浮物长径、周长及面积。设置视盘直径为1 Unit (U),作为标准化参考值。UWFI未显示且前置镜检查未发现漂浮物者记录为0。治疗前后玻璃体漂浮物变化比较行Wilcoxon秩和检验;其治疗前后大小变化与患者治疗后主观症状改善评分行Spearman等级相关分析。结果治疗后,80只眼中,UWFI上不可见玻璃体漂浮物59只眼(73.8%,59/80 )。治疗前,玻璃体漂浮物周长为1.84(1.07,2.64) U,长径为1.17 (0.84,1.66)U,面积为0.18 (0.08,0.30)U2;治疗后周长为0.00 (0.00,0.23)U,长径为0.00 (0.00,0.23)U,面积为0.00 (0.00,0.01)U2。治疗前后漂浮物周长、径长、面积比较,差异均有统计学意义(Z=-7.722、-7.560、-7.655,P<0.001)。问卷调查结果显示,患者主观症状治愈、显著改善、部分改善分别为49 (61.3%,49/80)、25 (31.2%,25/80)、6 (7.5%,6/80)只眼。相关性分析结果显示,患者主观症状改善程度与治疗前后UWFI上玻璃体漂浮物周长(r=0.812 )、长径(r=0.796)、面积(r=0.791)大小变化值均具有相关性(P<0.01 )。随访期间,所有患眼均未发生眼压升高或视力下降等并发症。结论UWFI可客观对Weiss环进行成像,结合测量软件可对其大小进行相对性量化。Nd:YAG激光消融治疗有症状Weiss环安全有效。
简介:摘要目的观察乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床效果。方法选择2016年8月-2017年10月期间我院接收的老年性阴道炎患者52例,随机划入观察组和对照组,其中观察组26例,对照组26例,分别接受乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗和乳酸菌阴道胶囊单用治疗,比较两组患者的治疗效果以及激素水平。结果观察组患者显效14例,有效10例,无效2例,总有效率92.3%;对照组患者显效10例,有效8例,无效8例,总有效率69.2;组间差异有统计学意义,P<0.05。观察组患者E2水平18.8±0.3g/l,P水平0.6±0.3g/l,FSH水平80.4±1.8g/l,LH水平60.4±1.5;对照组患者E2水平18.7±0.5g/l,P水平0.5±0.2g/l,FSH水平79.8±1.6g/l,LH水平59.8±1.8;组间无显著差异,P>0.05。结论乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎效果显著,值得临床应用和推广。
简介:摘要背景:INBUILD试验探索了尼达尼布治疗多种非特发性肺纤维化(IPF)的进行性纤维化间质性肺疾病(ILDs)患者的疗效和安全性。本研究拟进一步评价尼达尼布对于各个不同临床诊断的ILDs亚组的疗效是否存在差异。方法:INBUILD试验是一项随机、双盲、安慰剂对照、平行分组试验,在15个国家的153个医疗机构中开展。受试者纳入标准:由研究者诊断的非IPF的纤维化性ILD成年患者;高分辨率CT(HRCT)提示纤维化范围>10%,用力肺活量(FVC)占预计值%≥45%,肺一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值%≥30%且<80%;入组前24个月内虽经药物治疗仍出现ILD病情进展标准。受试者按1∶1随机分入尼达尼布组(150 mg,2次/d)或安慰剂组,疗程至少52周。把52周内FVC的年下降率作为疗效评价指标,根据受试者报告的不良事件评价尼达尼布安全性。研究者根据临床资料将纳入的受试者分为5个不同的临床诊断亚组:过敏性肺炎(HP)、自身免疫疾病相关性ILDs(包括类风湿性关节炎相关间质性肺疾病、系统性硬化症相关间质性肺疾病及混合性结缔组织疾病相关间质性肺疾病)、特发性非特异性间质性肺炎(iNSIP)、未能分类的特发性间质性肺炎(未能分类IIP)和其他ILDs(包括结节病、环境相关ILDs、其他原因导致的纤维性ILDs)。结果:2017年2月23日至2018年4月27日共纳入663例患者,随机分为尼达尼布组(332例)或安慰剂组(331例)。HRCT属于寻常型间质性肺炎(UIP)样412例(62%);不同临床诊断亚组中,慢性HP 173例(26%)、自身免疫性ILDs 170例(26%)、iNSIP 125例(19%)、未能分类IIP 114例(17%)、其他ILDs 81例(12%)。尼达尼布均能延缓不同的临床诊断的纤维化性ILDs患者的年FVC下降,但是各个亚组之间FVC的年下降率的组间差异无统计学意义:HP为73.1 ml(95%CI:-8.6~154.8)、自身免疫性疾病相关性ILDs为104 ml(95%CI:21.1~186.9)、iNSIP为141.6 ml(95%CI:46.0~237.2)、未分类IIP为68.3 ml(95%CI:-31.4~168.1)、其他ILDs为197.1 ml(95%CI:77.6~316.7,P=0.41)。各临床亚组患者的不良事件发生率与总体受试者一致,腹泻、恶心、呕吐、体重下降、肝酶升高的发生率在尼达尼布组高于安慰剂组。结论:尼达尼布能延缓各种不同临床诊断的进展性、慢性纤维化性间质性肺病患者的FVC下降速度,这一疗效与致间质性肺病的临床病因无明确相关性。
简介:摘要目的总结肺癌并间质性肺疾病(LC-ILD)患者的临床特征、转归并调查LC-ILD诊疗相关科室医师对于本病的认知现况。方法回顾性分析自2014年至2018年在我院住院接受诊疗、经病理确诊的肺癌患者中并发间质性肺疾病的70例LC-ILD患者的临床资料;通过电子问卷在全国29个省级行政区医院内调查LC-ILD诊疗相关科室医师对LC-ILD诊疗的认知现况。结果70例LC-ILD患者中男性52例,年龄(49~84)岁,平均(64.3±7.63)岁,≥60岁共51例。腺癌是最常见的病理类型,绝大部分患者是肺癌和间质性肺疾病被同时诊断;化疗是最常用的内科治疗措施。EGFR或ALK的基因突变阳性11例/15.7%。45例/64.3%死亡,其中33例死于肺癌进展。外科手术组17例/24.3%,非外科手术组53例/75.7%:两组在年龄、肺癌的病理类型、驱动基因突变等方面无差异,但外科手术组的肺癌分期早、预后更好(P<0.001)。回收有效问卷1 014份:老年(785份/77.4%)、男性(720份/71%)是LC-ILD的好发人群,腺癌(390份/38.5%)、腺癌或鳞癌(182份/17.9%)、鳞癌(151份/14.9%)是常见的病理类型,大部分认为EGFR或ALK的突变低(646份/63.7%)或几乎无(309份/30.5%),ILD发生早于肺癌(506份/49.9%)或两者发生顺序无规律(208份/20.5%);大部分认为要视ILD病情程度来决定是否安排早期LC-ILD患者的外科手术(693份/68.3%),针对肺癌的非手术治疗及针对ILD的治疗措施上分歧很大,ILD和肺癌均进展(542份/53.5%)是主要死因,其次为ILD进展(237份/23.4%)、肺癌进展(226份/22.3%)。结论LC-ILD患者以老年、男性多见,腺癌是常见的病理类型;建议结合ILD的病情程度考量是否外科手术,早期肺癌患者手术切除后预后相对好。