简介:摘要目的探究胸外按压心肺复苏与腹部提压心肺复苏对存在窒息性心搏骤停复苏时血流动力学指标和呼吸指标影响。方法资料随机选取本市某三甲医院2015年6月—2017年7月收入50例行标准心肺复苏60min之后自主呼吸和呼吸末循环均为恢复的心搏、呼吸骤停患者作为本次观察对象,并按照入院先后顺序分为观察组和对照组,各25例,对照组采用胸外按压心肺复苏,观察组采用腹部提压心肺复苏,并对两组患者学流动力学指标以及呼吸指标进行比较。结果两组心肺复苏后mvp、cpp、Vr、MV比较,两组比较差异无意义(P>0.05)。结论对心肺复苏初期患者早期使用腹部提压法比胸外按压心肺复发更具有优势。
简介:摘要目的探讨线上结构式团体认知行为治疗(internet-based structured group cognitive behavior therapy, I-GCBT)对轻症抑郁患者的有效性和可行性。方法使用SPSS20.0软件生成随机表,将96例轻症抑郁患者分配到线上视频团体干预组(线上组,n=64)与面对面干预组(线下组,n=32),使用HAMD17、HAMA、功能大体评定量表(Global Assessment of Functioning Scale, GAF)以及抑郁症状快速检查-自我报告评分16项(16 Items Quick Inventory of Depressive Symptomatology-Self Report,QIDS-SR16)分别在基线、4周末、8周末和12周末评估患者抑郁、焦虑及整体功能水平。采用重复测量方差分析比较两组治疗效果差异,采用卡方检验比较两组脱落率、治愈率、治疗接受度差异。结果(1)2组患者基线HAMA评分差异有统计学意义(t=-2.08,P=0.04),其他基线数据差异无统计学意义。(2)对患者在组别和时间的交互作用分析显示,HAMD17、HAMA和QIDS-SR16的时间与组别交互作用均不显著(F=0.69,P>0.05;F=0.95,P>0.05;F=0.64,P>0.05),GAF的时间与组别交互作用显著(F=4.09,P<0.01),2组患者在各量表上时间主效应均显著(HAMD17:F=32.81,P<0.01;HAMA:F=20.86,P<0.01;GAF:F=105.98;P<0.01;QIDS-SR16:F=25.27,P<0.01)。12周末临床治愈率达62%(43/69),线上组57%(25/44),线下组72%(18/25),差异无统计学意义(χ2=1.57,P=0.21)。(3)治疗期间总体脱落率为26%(21/81),线上组29%(15/51),线下组20%(6/30),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.87,P=0.35),患者对方案的接受程度达97%(58/60),线上组97%(35/36),线下组96%(23/24),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.09,P=0.78)。结论线上结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者的疗效与面对面干预组相当,患者依从性较好。
简介:摘要目的探讨PICC导管用于腹腔穿刺引流治疗肝硬化腹水的临床效果。方法将76例乙肝肝硬化伴大量腹水形成的病人随机分成观察组和对照组,每组38例。观察组采用PICC(外周中心静脉导管)导管行腹腔穿刺置管引流腹水;对照组采用传统的放腹水治疗。结果观察组在有无新鲜出血、皮下血肿、病人舒适度(以患者主诉为指标),包括精神紧张、日常生活不便、睡眠影响、体位影响等方面优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论PICC导管(外周中心静脉导管)用于肝硬化失代偿期病人的腹水引流,既可解除病人腹胀不适的症状,又避免了因传统的反复穿刺放腹水引起的并发症的发生,同时也减少病人的痛苦体验,是一种安全、有效的治疗措施,也充分体现了以病人为中心的优质护理服务。